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1.
“全球医学教育最基本要求”的研究与在中国的实践   总被引:33,自引:0,他引:33  
由国际医学教育委员会(IIME)研究和建立的“全球医学教育最基本要求”(GMER)规定了在任何国家培养的医生都应该达到的在医学知识、技能、职业态度、行为和价值观等方面的最基本要求。本文简要介绍GMER的7个领域和具体的60条标准,并与前不久世界医学教育联合会和WHO西太区医学教育协会制定的医学教育国际标准加以比较,归纳出GMER的特点是关注本科医学教育的最终产出,而不是教育的过程。IIME还研究建立了与GMER的7个领域60条标准相配套的三大类评估工具,即笔试、客观结构化临床考试和观察。据悉,GMER已被翻译为包括中文在内的14种文字,它在全球的影响将越来越大,值得我们深入研究。  相似文献
2.
卵巢原发非霍奇金淋巴瘤的临床病理分析   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的观察卵巢原发非霍奇金淋巴瘤的临床病理表现,探讨该类肿瘤的临床病理特征及病理诊断。方法对15例卵巢原发非霍奇金淋巴瘤作临床病理观察及随访,按WHO关于淋巴造血组织肿瘤分类(2001)进行组织学分型和诊断。采用SP法进行免疫表型检测。结果该类肿瘤占同期收治的非霍奇金淋巴瘤的0.56%(15/2679),其中,临床Ⅲ期或Ⅳ期者有12例(80%),临床Ⅰ期或Ⅱ期者3例(20%)。组织学分型:15例(100%)均为弥漫大B细胞淋巴瘤,中心母细胞性或免疫母细胞性。所有病例均接受了手术治疗,3例术后分别用CHOP或COMP方案治疗。4例有随访资料者均死亡,生存时间为21d~18月。结论卵巢原发非霍奇金淋巴瘤少见,预后差。肿瘤的确诊依赖病理学检查和免疫表型检测。  相似文献
3.
43例孤立性浆细胞瘤临床病理和免疫表型研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的观察孤立性浆细胞瘤的临床病埋表现和免疫表型,探讨其诊断和鉴别诊断。方法对43例孤立性浆细胞瘤(含髓外浆细胞瘤24例,骨孤立性浆细胞瘤19例)作临床病理观察及随访,SP法免疫表型分析(CD20、CD79a、PC、IgK、Igλ、IgA、IgD、IgE、IgG和IgM)。结果24例髓外浆细胞瘤患者年龄3~70岁(平均年龄49岁),男女比2.5:1,22例发生于鼻腔或鼻副窦,肺、扁桃体各1例。19例骨孤立性浆细胞瘤患者年龄36~72岁(平均53岁),男女比1:1,发生于脊柱8例,骨盆3例,锁骨、肋骨、股骨各2例,桡骨、胫骨各1例。均表现为局部新生物。组织学特征为:①粘膜坏死和溃疡形成,肿瘤细胞呈弥漫性浸润,②分化成熟的瘤细胞形似正常浆细胞,分化不成熟的瘤细胞形似中心母细胞;③间质少,血管丰富或形成血湖;④淀粉样物质沉积。免疫表型:①43例之瘤细胞均表达CD79a,均不表达CD20,其中41例呈PC阳性,②43例均呈Ig轻链限制性表达(31例λ,12例κ)IgG型39例,IgA型1例,IgG/IgM双表达2例,IgA/IgG双表达1例。结论孤立性浆细胞瘤有特征性的组织病理学改变,诊断时高分化者应注意与反应性增生、粘膜相关淋巴瘤相区别;低分化者应与大细胞淋巴瘤、恶性黑色素瘤和低分化癌相区别。  相似文献
4.
导师制与大学生的创新教育   总被引:8,自引:3,他引:5  
通过对导师制和创新教育的描述,以及导师制在创新创业教育中作用的分析,阐明导师制是引导大学生进行创新创业教育的有效途径之一。  相似文献
5.
目的从蛋白和DNA两个水平初步检测成都地区结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中LMP1的表达,并探讨与预后的关系。方法应用免疫组化和PCR技术检测67例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤LMPl的表达,并应用Kaplan—Meier曲线分别比较LMP1蛋白和LMP1DNA阳性表达组与阴性表达组的生存率。结果LMP1蛋白阳性表达10例(14.93%),LMP1DNA阳性表达56例(83.58%),LMP1总检出率83.58%。LMP1蛋白(P=0.678)和LMP1DNA(P=0.943)表达均与预后无明显关系。结论LMP1与成都地区结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤关系密切;结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中LMP1蛋白水平和DNA水平表达不一致;LMP1的表达与预后无明显关系。  相似文献
6.
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征与病理诊断   总被引:7,自引:0,他引:7  
1定义结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ExtranodalNK/T-cellLymphoma,NasalType)是主要发生于淋巴结外的、有较宽的形态学谱系的一类淋巴瘤。之所以冠以“NK/T”,是因为其瘤细胞的属性尚不能确定,但多数人认为属NK细胞淋巴瘤。尽管该肿瘤主要发生在鼻部,但具有相似的形态学、免疫表型和  相似文献
7.
中线恶网的T细胞受体基因重排分析:14例PCR研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
应用PCR方法对14例中线恶网进行T细胞受体-β链(TCR-β)基因重排分析的结果显示,12例(85.7%)有单克隆型的TCR-β基因重排;10例淋巴结T细胞性淋巴瘤仪有6例有TCR-β基因重排。反应性淋巴增生性则为多克隆型重排。该实验从基因水平证实了中线恶网为来自T细胞的单克隆性肿瘤性疾病。用TCR-β通用经物行DNA扩增是检测T细胞性的克隆性增生的方便、快速的方法,有一定的实用意义。  相似文献
8.
间变性大细胞淋巴瘤中ALK蛋白及EB病毒基因产物的表达   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 研究间变性大细胞淋巴瘤 (AL CL)中 AL K蛋白的表达特点及与 EBV的关系。方法 采用免疫组织化学 SP法检测 AL K蛋白表达 ,EBV基因转录产物 EBER1 / 2以 DNA- RNA原位杂交方法检测。结果 AL K蛋白在 2例皮肤原发 AL CL 均为阴性 ,2 0例系统性 AL CL 中有 1 2例 (6 0 % )阳性 ,其中普通型 8例 ,淋巴组织细胞型 3例、小细胞型 1例 ,AL K蛋白的表达在各组织学亚型中无显著性差异。表达模式主要为细胞浆与细胞核均为棕黄色 ,但其中有 2例仅为细胞浆着色 ;AL K蛋白阳性组和阴性组年龄差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ,AL K蛋白阳性组年龄显著低于阴性组。所有 2 2例 AL CL 病例 EBER原位杂交均为阴性。结论  AL K蛋白的表达在AL CL 中有很高的发生率 ,尤其是低年龄的患者。本研究未发现 AL CL 与 EBV相关  相似文献
9.
目的:研究A103及Inhibinα在肾上腺皮质腺瘤中的潜在诊断价值并探讨组织芯片技术应用的可行性.方法:制备肾上腺组织芯片,含79例样本,其中正常肾上腺3例,肾上腺皮质腺瘤66例,肾上腺转移癌5例,嗜铬细胞瘤5例。用免疫组织化学Envision法检测A103及Inhibinα的表达。结果:免疫组织化学染色A103阳性率分别为正常肾上腺皮质100%(3/3),肾上腺皮质腺瘤90.2%(55/61),肾上腺转移癌0%(0/4),嗜铬细胞瘤0%(O/4);Inhibinα在正常肾上腺皮质中100%表达,阳性部位主要在网状带与束状带内层,肾上腺皮质腺瘤阳性率83.6%(51/61),肾上腺转移癌O%(O/4),嗜铬细胞瘤0%(0/4).结论:A103及Inhibinα的联合应用对于肾上腺皮质腺瘤的诊断及其与其它肿瘤的鉴别诊断有较高价值。  相似文献
10.
目的 探讨API2-MALT1融合基因在桥本氏甲状腺炎和甲状腺MALT及弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达情况.以了解融合基因表达与甲状腺MALT和弥漫大B细胞淋巴瘤发生及预后的关系。方法 用逆转录降落PCR和巢式PCR结合检测8例桥本氏甲状腺炎、12例甲状腺MALT淋巴瘤和3例DLBCL中的API2-MALT1 mRNA,5例反应性增生的淋巴结作为检测的阴性对照;通过临床病理和随访资料的分析了解融合基因对两种甲状腺淋巴瘤预后的影响。结果 5例反应性增生的淋巴结和8例桥本氏甲状腺炎均未检出融合基因转录,15例甲状腺淋巴瘤检出2例有融合基因转录.1例为MALT淋巴瘤.1例为DLBCL,2例均伴有桥本氏甲状腺炎.临床分期为IE期,无淋巴结累及。结论 甲状腺MAL,T淋巴瘤中API2-MALT1融合基因mRNA的检出率虽较低,但不能完全排除API2-MALT1表达在桥本氏甲状腺炎向甲状腺淋巴瘤发展过程中的作用;具有融合基因转录的甲状腺淋巴瘤可能表现出更加惰性的发展过程。  相似文献
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