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1.
Serrated polyps (SPs) are precursors to one-third of colorectal cancers (CRCs), with histological subtypes: hyperplastic polyps (HPs), sessile serrated lesions (SSLs) and traditional serrated adenomas (TSAs). The incidence of early-onset CRC before the age of 50 is increasing, with limited understanding of SPs in younger cohorts. Using a large colonoscopy-based cohort, we characterized epidemiologic profiles of SP subtypes, compared to conventional adenomas, with secondary analysis on early-onset polyps. Ninety-four thousand four hundred and twenty-seven patients underwent screening colonoscopies between 2010 and 2018. Demographic, endoscopic and histopathologic characteristics of each polyp subtype were described. High-risk polyps included SSLs ≥10 mm/with dysplasia and conventional adenomas ≥10 mm/with tubulovillous/villous histology/high-grade dysplasia. We examined polyp prevalence with age and compared early- (age < 50) and late-onset polyps (age ≥ 50). Eighteen thousand one hundred and twenty-five patients had SPs (4357 SSLs, 15 415 HPs, 120 TSAs) and 26 699 had conventional adenomas. High-risk SSLs were enriched in the ascending colon (44.1% vs 2.6-35.8% for other locations; P < .003). Early- and late-onset SPs had similar subsite distribution. Early-onset conventional adenomas were more enriched in the distal colon/rectum (51.8% vs 43.4%, P < .001). Multiple conventional adenomas were more represented in late-onset groups (40.8% vs 33.8%, P < .001), with no difference in SSLs. The prevalence of conventional adenomas/high-risk conventional adenomas increased continuously with age, whereas the prevalence of SSLs/high-risk SSLs was stable from age 40 years onwards. A higher proportion of women were diagnosed with early-onset than late-onset SSLs (62.9% vs 57.6%, P = .03). Conventional adenomas, SSLs, early- and late-onset polyps have distinct epidemiology. The findings have implications for improved colonoscopy screening and surveillance and understanding the etiologic heterogeneity of CRC.  相似文献   
2.
目的探讨非小细胞肺癌组织中微小RNA-139-5p(miR-139-5p)、钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)表达与患者放射敏感性的关系。方法选取2017年2月—2021年5月于唐山市人民医院放化七科和肿瘤内科就诊的非小细胞肺癌患者癌组织156例为研究对象(研究组);另选取非小细胞肺癌患者86例癌旁正常肺组织作为对照组;根据放射治疗敏感性评定标准,将研究组患者分为进展亚组(n=28)、稳定亚组(n=42)、缓解亚组(n=86)。采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学法分别检测肺癌组织、癌旁正常肺组织miR-139-5p、CTNNB1蛋白表达;分析非小细胞肺癌患者癌组织miR-139-5p、CTNNB1蛋白表达与临床病理特征及放射敏感性的关系;Spearman法分析非小细胞肺癌患者癌组织miR-139-5p表达水平与CTNNB1蛋白阳性表达的相关性;Logistic回归分析影响非小细胞肺癌患者放射敏感性的因素。结果研究组癌组织miR-139-5p表达水平低于对照组(t/P=15.204/0.000),CTNNB1蛋白阳性表达率高于对照组(χ2/P=59.206/0.000);miR-139-5p低表达患者中有淋巴结转移、组织分化程度低、TNM分期Ⅳ期患者比例高于miR-139-5p高表达患者(χ2/P=16.006/0.000、24.669/0.000、22.213/0.000);CTNNB1蛋白阴性表达患者中有淋巴结转移、组织分化程度低、TNM分期Ⅳ期患者比例低于CTNNB1蛋白阳性表达患者(χ2/P=21.922/0.000、22.959/0.000、30.108/0.000);非小细胞肺癌患者癌组织miR-139-5p表达水平与CTNNB1蛋白阳性表达呈负相关(r/P=-0.503/0.000);缓解亚组、稳定亚组、进展亚组miR-139-5p低表达率及CTNNB1蛋白阳性表达率依次升高(χ2/P=25.762/0.000、18.721/0.000);CTNNB1蛋白阳性表达、TNM分期高是影响放射敏感性的独立危险因素[OR(95%CI)=2.872(1.546~5.335)、2.732(1.459~5.115)],miR-139-5p高表达是影响放射敏感性的保护因素[OR(95%CI)=0.845(0.750~0.952)]。结论非小细胞肺癌组织中miR-139-5p表达下调、CTNNB1蛋白阳性表达上调,且一定程度上影响放射敏感性。  相似文献   
3.
目的探究在普拉克索与多巴丝肼片联合治疗帕金森病(PD)患者的临床效果及对患者生活质量的影响。方法48例帕金森病患者,通过双盲法分为常规组与联合组,每组24例。常规组采用多巴丝肼片治疗,联合组在常规组基础上加入普拉克索治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后生活质量。结果联合组治疗总有效率91.67%高于常规组的54.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量评分高于治疗前,且联合组患者生活质量评分(90.17±4.45)分高于常规组的(67.71±5.68)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索与多巴丝肼片联合治疗帕金森病效果更为显著,对疾病治疗及患者的生活质量改善均具有明显优势。  相似文献   
4.
目的探讨改良张力支具对肱骨髁间骨折患者术后功能康复的临床效果评价。 方法回顾性分析本院采用切开复位内固定术治疗的40例肱骨髁间骨折患者的资料。单纯采用普通固定支具进行功能锻炼的为对照组(21例),采用改良张力支具进行功能锻炼的为观察组(19例)。比较两组患者术后去除支具和末次随访时肘关节屈曲度、肘关节背伸度、前臂旋前度、前臂旋后度和Mayo肘关节功能评分,以评定改良张力支具的疗效。 结果所有患者术后均获得随访,平均随访13.79个月。观察组与对照组相比,术后去除支具时肘关节屈伸活动度[(104.47±12.37)° vs.(88.85±8.10)°,P<0.001],差异有统计学意义;肘关节旋转活动度[(140.31±16.87)° vs.(135.66±12.86)°,P=0.331],差异无统计学意义;肘关节Mayo评分[(78.84±5.04)分vs.(73.80±4.46)分,P=0.002],差异有统计学意义。末次随访时肘关节屈伸活动度[(107.52±12.30)° vs.(93.00±8.47)°,P<0.001],差异有统计学意义;肘关节旋转活动度[(141.42±17.02)° vs.(137.19±12.80)°,P=0.37],差异无统计学意义;肘关节Mayo评分[(80.15±5.24)分vs.(74.95±4.18)分,P=0.001],差异有统计学意义。 结论术后使用改良张力支具可以改善肱骨髁间骨折患者的屈伸活动度和肘关节功能。  相似文献   
5.
目的构建“党员—党支部书记—党支部工作”为一体的基层党建考核体系,推动公立医院基层党建质量持续提升。方法党员实施“100分+20分”积分量化考核,党支部书记实施“1+1”述职评议考核,党支部工作实施“532”量化考核,注重三者考核结果运用的深度融合。结果2020年党员积分量化考核中,总分100分以上者占比由2019年54.65%提高至58.31%,党员参与医院发展和干事创业的积极性、主动性不断增强;2020年党支部书记考核成绩由2019年99.07分提高至99.30分,对党支部书记更加满意和信任;2020年党支部工作考核成绩由2019年89.53分提高至94.22分(P<0.001),基层党建工作质量明显提升。结论常态化考核促进了基层党建工作更加科学规范,党建与业务工作更加相融相促,推动公立医院高质量发展。  相似文献   
6.
青光眼是世界首位不可逆性致盲眼病, 中国作为原发性闭角型青光眼发病率最高国家, 重视和改进其治疗方法是降低致盲率的有效途径。随着微创青光眼手术(MIGS)技术的发展, 原发性闭角型青光眼的治疗方法更新迭代。本文汇总目前国内外相关文献, 总结MIGS在原发性闭角型青光眼联合手术治疗中的应用进展, 提示MIGS可能成为未来治疗原发性闭角型青光眼的优选联合方法, 为临床提高青光眼治疗水平提供参考。  相似文献   
7.
目的了解2020年上海市普陀区60?69岁居民新冠肺炎防控知识与行为现状,为提升老年人新冠肺炎的防控知识及健康素养水平提供参考。方法采用整群抽样方法(PPS法)和KISH表法相结合,利用2020年《上海市居民健康素养监测调查问卷》第五部分的新冠肺炎疫情相关题目,对821名60?69岁的居民进行调查分析。结果“哪些人容易感染新冠病毒”(48.72%)、“新冠病毒可通过哪些途径造成人与人之间的传染”(23.75%)、“新冠肺炎疫情期间,为避免感染新冠病毒,个人应采取的防护措施”(47.87%)、“一次性使用医用口罩的正确佩戴方法”(39.34%)、“哪些人是新冠肺炎的传染源”(35.93%)的知晓率均低于50%。获取新冠肺炎相关知识宣传的主要途径是电视(96.32%)、微信(69.06%)、社区宣传(66.26%)。在新冠肺炎疫情期间采取的主要行为依次是主动上网搜索疾病预防知识(70.28%)、上网查询居住地附近疫情(57.00%)、电话或现场咨询社区医生(32.40%)。结论上海市普陀区60?69岁居民新冠肺炎防控知识的知晓率较低,应针对其年龄特点,充分利用电视、网络和社区等健康教育宣传途径,促进老年人形成健康的生活方式,提高其健康素养水平。  相似文献   
8.

目的:调查湖北省恩施州不同硒含量地区初中生的近视情况,分析血硒和发硒含量与近视发生的相关性。

方法:横断面研究。以随机抽样方法分别抽取2020-09/2021-09富硒(土壤硒含量≥1.28mg/kg)及缺硒(土壤硒含量<1.28mg/kg)地区初中1~3年级学生共600名,各年级学生100名。检测血硒和发硒含量及谷胱甘肽过氧化物酶浓度和近视情况。

结果:近视组学生244名(40.7%)血硒含量为75.14±11.16μg/L,发硒含量为0.51±0.01μg/g,非近视组学生356名(59.3%)血硒含量为110.24±12.14μg/L,发硒含量为0.68±0.02μg/g,两组血硒和发硒含量均有差异(均P<0.01)。低硒地区300名学生血硒含量为76.74±11.25μg/L,发硒含量为0.45±0.01μg/g,近视人数154名(51.3%); 富硒地区300名学生血硒含量为102.31±10.26μg/L,发硒含量为0.71±0.02μg/g,近视人数90名(30.0%),与低硒地区学生比较,富硒地区学生血硒和发硒含量明显较高,近视发病率明显减少(均P<0.01)。富硒地区学生的GSH-Px活力含量为114.65±12.12U/L,低硒地区为75.34±13.20U/L(Z=37.994,P<0.01)。血硒和发硒含量与近视发病率负相关(r=-0.542、-0.621,P<0.05)。

结论:恩施地区初中生血硒和发硒含量与近视的发生显著相关,有可能为临床上防治近视提供新思路。  相似文献   

9.
目的 探讨和总结中颅窝脑膜瘤术中保护蝶顶窦引流静脉的方法及疗效。方法 回顾性分析2008年6月—2019年6月首都医科大学三博脑科医院神经外科手术治疗的27例中颅窝脑膜瘤患者的临床资料,其中男10例,女17例;年龄30~67岁,平均年龄55.5岁;发病时间4个月至3年。27例患者侧裂静脉呈蝶顶窦优势引流者15例,非优势引流者12例。所有患者均经额颞筋膜间入路行脑膜瘤切除术。结果 27例中颅窝脑膜瘤患者中SimpsonⅡ级切除24例,Ⅲ级切除3例。术中3例蝶顶窦非优势引流者,因肿瘤包绕粘连,给予电凝切断。术后无1例死亡。术后1例因脑水肿加重行二次手术去骨瓣减压。随访2~13年,平均随访5.5年,无1例肿瘤复发。结论 中颅窝脑膜瘤常累及甚至包绕蝶顶窦引流静脉,术前要详细评估静脉引流情况,术中要重视该静脉的保护,锐性分离解剖保留引流静脉,才能减轻术后脑水肿。  相似文献   
10.
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