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1.
上肢骨干天鹅型记忆接骨器的设计与临床应用   总被引:85,自引:10,他引:75  
目的:研究应用于上肢骨干骨折与骨不连内固定的新型记忆合金接骨器。方法:利用镍钛合金与上肢骨干解剖生理的特性和特征,采用光弹,电测及三维有限元法研制天鹅型记忆接骨器(SMC),临床应用于锁骨、肱骨、尺桡骨干骨折与骨不连188例243根,平均随访2.25年。结果:SMC在轴向多点位抗剪、折、旋、持骨力98.40-125.05N;在纵向,将152-196N的记忆应力作用于骨断端。骨不连92例106例,平均术后3.8个月,不连处为类骨板样骨替代,骨折93例134根,平均术后2.6个月骨折处为骨板样愈合,全部病例无感染,无取出本器后再骨折和因本器所致的关节功能障碍,优良率98.76%,结论:SMC多点位轴向持骨,纵向加压、是治疗上肢骨干骨折与骨不连新而有效的技术与方法。  相似文献
2.
Hong T  Wang JW  Sun YL  Duan SM  Chen LB  Qu JG  Ni AP  Liang GD  Ren LL  Yang RQ  Guo L  Zhou WM  Chen J  Li DX  Xu WB  Xu H  Guo YJ  Dai SL  Bi SL  Dong XP  Ruan L 《中华医学杂志》2003,83(8):632-636
目的 探索2002年末暴发于广东等地的非典型肺炎的病原。方法对来自广东、山西、四川省和北京市的7例非典型肺炎死亡病人的尸体解剖标本进行超薄切片电镜观察,将病人肺组织提取物接种于293细胞(人胚肾转化细胞系),分离病原,对病人组织中和分离的病原进行免疫学鉴定。结果超薄切片电镜观察,在死亡患者的肺(7例)、脾(2例)、肝(2例)、肾(3例)和淋巴结(1例)中均观察到衣原体样包涵体和网质小体、中间体、原生小体颗粒的存在,并在3例病人肺组织中同时见到了冠状病毒样颗粒和未知的基质样结构。用RT—PCR方法从2例病人肺组织中扩增出冠状病毒RNA聚合酶基因片段。将病人肺组织提取物接种于293细胞进行培养,取第2代细胞作电镜观察,也发现衣原体样颗粒和包涵体的存在。在病人组织和培养细胞中见到的衣原体样颗粒均不能与衣原体属特异性抗体和抗肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体抗体反应,提示可能为新的衣原体样因子。结论在死亡病人组织和培养细胞中发现的衣原体样和冠状病毒样颗粒,可能是广东等地暴发的非典型肺炎的主要病原。  相似文献
3.
薏苡仁多糖的分离提取及其降血糖作用的研究   总被引:62,自引:0,他引:62  
从薏苡仁中分离提取薏苡仁多糖(Coixan),并观察其对多种模上鼠血糖水平的。方法①采用热水提取、低温减压浓缩、三氯酸法去蛋白、流水透析、SephadexG-75柱层析等方法。②采用四氧嘧啶、肾上腺素尾静脉注射建立高血糖小鼠模型,尾静脉取血,血糖仪测定血糖水平。结果①被提取的薏苡仁多糖是鼠李糖、阿拉伯糖、甘露糖、半乳糖和葡萄糖组成,分子量约为1.5*10^4,产率为0.125%;②口服给予Coix  相似文献
4.
浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术1032例临床分析   总被引:60,自引:13,他引:47  
目的 探讨完善、浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术,报告1032例临床应用经验。方法 1997年11月至2000年9月间。改良浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术,建立同期左心房左心室引流和综合序贯排气技术,改善手术野显露,完善术中排气,应用该技术实施心脏手术1032例,男503例,女529例,其中先天性心脏病714例,心脏瓣膜病318例。结果全组手术死亡率为2.33%(24/1032),其中先天性心脏病手术死亡率2.7%(19/714),心脏瓣膜病手术死亡率为1.6%(5/318)。全组无体循环气栓和永久性房室传导阻滞发生。结论 浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术安全可行,可有效减轻低温和血再灌注对心脏等脏器的损伤作用。有利于避免术中心脏传导阻滞的发生。  相似文献
5.
深圳市肠道病毒71型血清流行病学初步调查   总被引:60,自引:3,他引:57  
目的探讨深圳市不同人群肠道病毒71型血清流行病学规律。方法收集1999—2003年深圳地区正常人血清584份,按年龄0-岁、1-岁、2-岁、5-岁、15-岁和〉30岁分成6个组,用ELISA方法对其肠道病毒71型抗体进行检测。结果1999—2003年深圳地区正常人血清中肠道病毒71型抗体阳性率最高的年龄组为5-岁组,阳性率超过50%;15-岁和〉30岁组血清阳性率分别为47.7%和39.8%;2.岁血清阳性率约为30%,其中0-岁和1-岁两个低年龄组的血清阳性率最低。不超过20%。结论5岁以下低年龄儿童是肠道病毒71型的易感人群。  相似文献
6.
电视乳腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫86例临床分析   总被引:59,自引:1,他引:58  
Luo CY  Zhang J  Lin H  Yang Q  Huang X  Xue L  Zhang YZ  Li GH 《Zhonghua yi xue za zhi》2003,83(22):1946-1948
目的 分析电视乳腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫的临床治疗效果。方法 对 86例乳腺癌患者行腋窝脂肪抽吸后 ,采用乳腔镜施行腋窝淋巴结清扫。结果 平均手术时间 5 5 3min。前 10例手术时间平均 10 3 2min ,后 76例平均 4 3 7min ,两者相差显著 (P <0 0 1)。术中出血很少 ,无一例因术中不易控制的出血而中转常规开放手术。平均每例取出淋巴结 15 3个 ,37例病理显示腋窝淋巴结受累 ,平均受累 3 6个。所有患者术中、术后均未出现明显并发症。术后平均随访 10 4个月 ,随访期间患者肩关节活动均良好 ,上肢无肿胀 ,无腋窝复发或套针处种植出现。结论 基于脂肪抽吸的乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术 ,临床可行 ,不仅微创又保留功能和美观 ,生活质量提高 ,患者满意。  相似文献
7.
10501例新生儿听力筛查结果   总被引:58,自引:2,他引:56  
Nie WY  Gong LX  Liu YJ  Xiang LL  Lin Q  Qi YS  Nie YJ 《中华医学杂志》2003,83(4):274-277
目的 探索新生儿听力筛查的临床策略。了解新生儿听力损失的发病状况,以便早期干预。方法 应用瞬态诱发耳声发射技术(简称TEOAE)进行听力普遍筛查,对复筛未通过者,于生后3个月左右采用听性脑干反应9ABR)和40Hz听性相关电位(40Hz-AERP)技术诊断。结果 自2000年5月至2002年5月。可供听力筛查的新生儿数为11198例,实际筛查10501例(总体新生儿初筛率为93.8%);初筛通过8882例(84.6%)。需门诊复筛的共1619例。实际复筛人数1476例。通过1387例。门诊复筛率为91.17%。复筛通过率为93.97%。确诊新生儿先天性听力损失61例(90只耳),另加1例假阴性病例。由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为5.90%(单耳和双耳),双耳听力损失在筛查儿中的发病率为2.86‰。初筛的假阳性率为14.91%。两步筛查后的假阳性率为0.26%。结论 通过筛查,新生儿听力损失可及早发现,并进行及早干预,有效的促进婴幼儿语言发育。  相似文献
8.
组织工程骨在颅颌面骨缺损临床修复中的应用   总被引:57,自引:1,他引:56  
Chai G  Zhang Y  Liu W  Cui L  Cao YL 《Zhonghua yi xue za zhi》2003,83(19):1676-1681
目的 探索人自体骨髓基质干细胞(hBMS6C)为种子细胞的组织工程骨在治疗临床颅颌面骨缺损中的可行性。方法 自1999到2002年问,选择颅颌面骨缺损病11例(外伤性颅骨缺损4例,先天性梨状孔周围骨凹陷畸形7例)进行治疗研究。从患者髂前上棘穿刺取骨髓,密度梯度离心法分离hBMSC,经体外成骨诱导和扩增至第3代。将诱导的hBMSC,与部分脱钙骨(partly demineralized bone mattix,pDBM)复合,并于体外培养一周后,手术回植骨缺损区。选择3例梨状孔凹陷畸形患者,在凹陷明显侧植入hBMSC/pDBM复合物,对侧轻度凹陷区仅植入单纯pDBM。分别于术后1,3,6,12,24,48,50个月进行临床外形和三维CT检查随访。2例患者在Ⅱ期手术时,取少量植入物活检,行组织学(HE染色),免疫组织化学(骨桥蛋白、骨粘连蛋白)检测。结果 患者三维CT检查结果示术后3~6月能形成组织工程化骨,并修复骨组织缺损。术后1~2.5年的随访表明组织工程骨稳定存在,无明显骨吸收现象,临床治疗效果稳定。组织工程骨活检标本HE染色显示其组织学结构与正常松质骨相同,并有典型软骨内化骨现象。免疫组织化学显示有骨桥蛋白、骨粘连蛋白阳性表达。而植入的单纯部分脱钙骨于术后3~6月吸收,组织学显示为脱钙骨降解碎片和纤维组织的混合物。结论 以自体hBMSC为种子细胞,利用组织工程技术可在人体内形成稳定的工程化骨组织,并临床修复颅颌面骨组织缺损。这项研究的结果为组织工程骨的临床大规模应用奠定了坚实的基础。  相似文献
9.
我国山西省子宫颈癌高发区人乳头瘤病毒感染调查   总被引:57,自引:2,他引:55  
目的在子宫颈癌高发区调查妇女生殖道高危型别人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,探讨浓缩子宫颈癌高危人群的方法,为子宫颈癌的免疫和化学预防提供科学依据和人群基础.方法选取30~50岁的已婚妇女为对象.研究分两阶段进行,第一阶段为妇女自己取样检查法,签署知情同意书后,受检妇女在医师的指导下自己采集阴道分泌物,然后调查其人口学基本信息;第二阶段由医师进行直接取样.将收集到的子宫颈脱落细胞放入装有固定液的试管保存,应用第2代杂交捕获(Hybrid Capture 2)试验进行HPV DNA检测.标本中检出的HPV DNA≥2.0 pg/ml即为感染阳性.两份标本的检测结果中任一项阳性即认作感染阳性.数据用VFP软件两遍录入后,进行核对纠错,应用SPSS软件进行统计分析.结果共调查9 683名妇女,人群顺从性为75.4%.该人群HPV感染率为27.5%,阳城县HPV感染率高于襄垣县(P<0.001).不同年龄组(30~,35~,40~,45~50)的HPV感染率分别为24.5%、27.4%、28.2%、27.4%,经统计学检验无显著性差异(P=0.604).山区HPV感染率显著高于半山区(P=0.001).教育程度为非正式上过学、小学、初中、高中及以上妇女的HPV感染率分别为26.1%、26.6%、27.5%、30.0%,经统计学检验无显著性差异(P=0.106).结论本研究是迄今国内规模最大的调查,人群顺从性较高,其结果能代表这一高发区妇女HPV感染的分布状况.山西襄垣和阳城县30~50岁妇女呈HPV持续高感染状态,对这一年龄阶段的妇女进行子宫颈癌的防治已经成为当务之急.一个9 683人的队列已成功建立,它可同时用于子宫颈癌的病因学、早期诊断方法以及免疫和化学预防研究.  相似文献
10.
Background The infarct size determines the long-term prognosis of patients with acute myocardial infarction (AMI). There is a growing interest in repairing scar area by transplanting bone marrow stem cells. However, effectiveness of intracoronary injection of bone marrow mesenchymal stem cells (BMSCs) in patients with AMI still remains unclear.Methods Sixty-nine patients with AMI after percutaneous coronary intervention (PCI) were randomly divided into intracoronary injection of BMSCs (n=34) and saline (control group, n=35) groups. Serial single positron emission computer tomography (SPECT), cardiac echo and cardiac electromechanical mapping were done at the designed time intervals until six months after transplantation of BMSCs or injection of saline. Results The proportion with functional defect decreased significantly in the BMSCs patients after three months [(13±5)%] compared with that pre-transplantation [(32±11)%] and the control group [(28±10)%] at three month follow-up (P&lt;0.05, respectively). Wall movement velocity over the infracted region increased significantly in the BMSCs group [(4.2±2.5) cm/s vs (2.2±1.3) cm/s, P&lt;0.05], but not in the control group [(2.2±1.5) cm/s vs (2.7±1.7) cm/s, P&gt;0.05]. Left ventricular ejection fraction (LVEF) three months after transplantation in BMSCs group increased significantly compared with that pre-implantation and with that of the control group at three months post-injection [(67±11)% vs (49±9)% and (53±8)%, P&lt;0.05 respectively]. SPECT scan results showed that perfusion defect was improved significantly in BMSCs group at three-month follow-up compared with that in the control group [(134±66)cm2 vs (185±87)cm2, P&lt;0.01]. At the same time, left ventricular end-diastolic volume [(136±31) ml vs (162±27) ml, P&lt;0.05] and end-systolic volume [(63±20) ml vs (88±19) ml, P&lt;0.05] decreased synchronously. The ratio of end-systolic pressure to end-systolic volume [Psyst/ESV, (2.84±1.30) mmHg/ml vs (1.72±1.23) mmHg/ml, P&lt;0.05] increased significantly. Cardiac electromechnical mapping demonstrated significant improvement at three months after implantation of BMSCs compared with that pre-injection in both cardiac mechanical capability as left line local shorting [LLS, (11.29±1.64)% vs (7.32±1.86)%, P&lt;0.05] and electrical property as left ventricular endocardial unipolar voltage [UV, (10.38±1.12) mV vs (7.61±1.09) mV, P&lt;0.01]; perfusion defect decreased from (36.2±6.2) % to (20.3±5.31)% (P&lt;0.01). Twenty-four-hour electrocardiographic monitoring demonstrated no arrhythmias occurred at three-months follow-up.Conclusions The transplantation of BMSCs might improve the cardiac function and it is safe and feasible with no deaths or malignant arrhythmias.  相似文献
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