10例二尖瓣球囊扩张术并发心脏穿孔

198 7年 11月至 2 0 0 0年 1月 ,我们行经皮球囊二尖瓣狭窄扩张术 110 0例 ,其中并发心脏穿孔 10例。现总结分析报道如下。临床资料　 10例中男 4例 ,女 6例 ;年龄 2 7～ 5 9岁。术前诊断均为风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄 ;行经皮球囊二尖瓣狭窄扩张术。术中病人突然左侧肩、背部疼痛、胸闷、气短、心悸 ,随即面色苍白、烦躁不安、血压下降。Ｘ线摄影显示心影增大 (部分呈进行性 ) ,注入造影剂后溢入心包腔并沿心包内侧壁向下沉积于心底部。从剑突下或左侧第 4肋间胸骨旁线处穿刺 ,可抽出大量血液 ,多为不凝固血 ,证实心脏穿孔并急性心包填塞 ;…     

乌司他丁对体外循环术中肺脏的保护作用

目的研究乌司他丁对体外循环术中肺脏的保护作用。方法选择心脏直视手术患者60例,分别设乌司他丁治疗组和对照组各30例,在5个时间点分别检测中性粒细胞弹性酶(NE)、白介素(IL)-8、超氧化物歧化酶(SOD)含量的变化。结果在主动脉开放后的3个时间点两组数据具有显著性差异。结论乌司他丁在体外循环中具有抗蛋白酶分解、调节细胞因子和减少氧自由基的肺保护作用。     

胸腺瘤伴重症肌无力围术期治疗的临床分析

目的 探讨胸腺瘤伴重症肌无力的围术期治疗方法.方法 回顾分析2004年12月至2008年12月,手术治疗45例胸腺瘤伴重症肌无力病人的术前准备、术中处理及肌无力危象的预防及处理.结果 45例中,术后发生肺部感染3例(6.6%),危象4例(8.8%),无死亡病例.治疗半年后判定疗效:缓解17例(37.7%).改善20例(44.4%),无效5例(11.1%),恶化3例(6.7%).结论 合理使用抗胆碱酯酶药物和激素,彻底切除肿瘤及清扫前纵隔,呼吸机辅助呼吸、必要时气管切开是降低手术并发症及病死率的关键.     

重症心脏瓣膜疾病外科治疗102例

我院自1993年5月至2002年7月共进行心脏瓣膜疾病手术治疗347例,其中重症心脏瓣膜疾病手术治疗102例,占29.3％。瓣膜置换共137枚,手术死亡19例。死亡率18.62％。现综合有关临床资料并文献复习报告如下:     

重症肌无力术后呼吸机辅助通气治疗

1993年6月至2000年1月,采用胸腺切除治疗重症肌无力19例,其中17例术后呼吸机辅助通治疗,报告如下。     

17例先天性主动脉窦瘤的外科治疗

先天性主动脉窦瘤(CASV)较少见，约占先天性心脏病的0．31～-3．56％。1998年9月，2003年7月我们共手术治疗CASV 17例，无手术死亡。现报道如下：     

全胸腔镜下心脏手术20例报告

目的 总结20例全胸腔镜下心脏手术的经验.方法 对20例患者采用右侧胸壁打3个小孔(1-2 cm),股动脉静脉插管建立体外循环.电视胸腔镜下行房间隔缺损修补手术13例,室间隔缺损修补手术5例,二尖瓣置换1例,冠状动脉瘘1例.结果 手术时间120-240 min,平均(181.3±38.95)min；体外循环时间45-145 min,平均(85.55±29.07) min；升主动脉阻闭时间14-85min,平均(38±15.69) min.术后辅助呼吸时间为3-14h,平均(5.38±1.52)h.术后患者恢复顺利.结论 全胸腔镜下心脏手术创伤小,恢复快,安全可行.     

ANGPTL4基因在非小细胞肺癌中表达的研究

目的 :通过检测非小细胞肺癌组织中ANGPTL4基因的表达 ,探讨其与肺癌发生的相互关系。方法 :用RT PCR法检测ANGPTL4mRNA在人非小细胞肺癌组织、癌旁肺组织、正常肺组织中的表达。结果 :人正常肺组织中ANGPTL4mRNA的表达是癌旁肺组织高的 1 19倍 ,是非小细胞肺癌组织的 2 19倍。结论 :非小细胞肺癌的发生与ANGPTL4基因的低表达有关 ,ANGPTL4可能是肺癌一新的候选抑癌基因。