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本文报告了用骨盆牵引螺钉,治疗髋关节中心骨折脱位情况。与既往方法对比,本法有操作简便、牵引直接、方便护理等优点。 相似文献
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目的:比较单纯环锯减压柱状植骨与椎体次全切除块状植骨加内固定治疗单间隙脊髓型颈椎病的效果。方法:对91例单间隙脊髓型颈椎病患者分别采用单纯前路环锯减压柱状双面皮质骨植骨术(45例)及椎体次全切除减压块状双面皮质骨植骨加内固定术(46例)治疗,术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率、植骨融合率及融合节段高度丢失情况。结果:平均随访15个月,环钻减压组平均改善率为45%,优良率64%,3例并发颈脊髓损伤致瘫痪;椎体次全切除组平均改善率为72%,优良率86%,无脊髓损伤等严重并发症。两组植骨融合率均为100%。环锯减压组术后融合节段高度的丢失(平均2.1mm)明显大于椎体次全切除组(平均0.71mm)(P<0.05)。结论:椎体次全切除植骨加内固定术术中减压更为安全有效,术后对椎间隙高度的维持更为可靠,疗效优于单纯环锯减压植骨术。双面皮质骨植骨可获得满意的融合率。 相似文献
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同期双侧人工全髋关节置换术15例 总被引:10,自引:2,他引:8
目的探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效。方法1999年8月~2004年3月,对15例(30髋)患者行双侧全髋关节置换术。其中男11例(22髋),女4例(8髋);年龄35~70岁;病程1~50年(平均4.8年)。术前髋关节Harris评分12~45分,平均27分。其中5例采用Smith—Peterso切口,10例采用后路Morre切口。结果手术时间3h25min~5h,平均4h10min。术中输血400~2400ml,平均1160ml。15例均获随访3~35个月,平均18个月,髋关节术后Harris评分70~100分,平均86分,较术前平均提高59分(27~86分),差异有统计学意义(P〈0.05)。除1例患者于术后1个月因“心肌梗死”死亡外,其余患者术后均无感染、肺栓塞、深静脉栓塞、假体松动、下沉及脱位等并发症发生。患者均能独立行走,自理生活。结论同期双侧人工全髋关节置换术是一种安全有效的手术,但在选择病例时应慎重,并须作好充分的术前准备。 相似文献
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具有立体固定作用的三维接骨板与加压接骨板及角翼接骨板进行生物力学比较。结果显示:三维接骨板的抗轴压力和抗扭转性能明显优于加压接骨板和角翼接骨板(分别高59.2%,42%和29.2%,13.1%);抗弯性能优于角翼接骨板。临床应用85例骨折病人,无迟延愈合和不愈合病例。三维接骨板是一种能对长骨骨折产生立体固定作用的新型接骨板。 相似文献
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ZPLATETM前路钢板内固定系统在胸腰椎椎体病变中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 :研究和评估ZPLATETM前路钢板内固定系统在胸腰椎前路内固定术中的作用及价值。方法 :对 10例胸腰椎椎体病变患者进行前路减压、植骨 ,以ZPLATETM前路钢板内固定系统内固定。结果 :10例患者无术中、术后并发症 ,术后进行 6~ 2 6个月 (平均 14个月 )的随访 ,6个月植骨融合率 10 0 % ,未见钢板、螺钉的松动和断裂现象。结论 :ZPLATETM前路钢板内固定系统具有操作简单、安全 ,并发症少 ,生物相容性好、无磁性等特点 ,使固定节段具有内在的高度稳定性 ,适用于胸腰椎前路椎体切除需重建脊椎稳定性的手术 相似文献
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目的 探讨采用带骨干的人工关节置换术治疗骨端骨肿瘤的手术方法及效果。方法 骨肿瘤患者28例,年龄18~76岁,骨肉瘤ll例,骨巨细胞瘤10例,软骨肉瘤2例,骨转移瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤l例,动脉瘤样骨囊肿l例,骨软骨瘤l例。其中股骨上段7例,股骨下段6例,胫骨上段l0例,肱骨上段5例。经正常组织切除肿块,行带骨干的人工关节置换术。对放化疗敏感的予以相应治疗。结果 本组28例经16个月至15年随访,18例死亡,9例无瘤存活,l例带瘤存活。多数患者术后获得了较好关节功能及生活质量。结论 带骨干的人工关节置换术适用于骨端骨肿瘤的治疗,骨干假体的设计有待改进。 相似文献
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内固定与非内固定治疗胸腰段脊柱结核的比较研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 对比研究单纯植骨和内固定治疗胸腰段脊柱结核的疗效,探讨胸腰段结桉外科治疗中一期前路病灶清除植骨内固定的可行性及其治疗效果。方法 采用一期前路病灶清除,单纯植骨融合治疗胸腰段脊柱结核患者25例,植骨内固定治疗21例,对比观察术后植骨融合、畸形矫正及结核病灶愈合情况。结果 平均随访2年2个月,43倒患者获访,两组患者脊柱结核均治愈,植骨全部骨性融合。内固定组融合时间短,畸形矫正效果好,无明显矫正角丢失,优良率95%,非内固定组73.9%。结论 一期前路病灶清除植骨内固定.既可彻底清除痛灶、矫形.并能重建脊柱的即刻稳定性.其疗效的优良率明显高干非内固定组。 相似文献
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目的探讨Bryan人工颈椎间盘置换应用于硬膜外型颈椎间盘突出症的手术技巧并评价其近期临床疗效。方法2005年2月~2005年12月,对5例硬膜外型颈椎间盘突出症患者实施前路减压 Bryan颈椎间盘假体置换术。术前摄颈椎正、侧位和动力位X线片,颈椎CT、MRI并进行颈椎病JOA评分。术后1周复查颈椎X线片以了解假体位置及其活动功能情况;复查颈椎MRI,了解颈段脊髓减压情况。本组病例均获随访3~13个月(平均7个月),分别于术后6周、3个月重新进行JOA评分。结果本组患者均完成单节段椎间盘置换,术后无神经、血管损伤等并发症发生;颈椎MRI示所有患者颈脊髓减压彻底,术后临床症状均显著改善;术后6周及3个月的JOA评分较术前有明显提高。至最后一次随访复查,手术节段活动度无明显丢失,假体均无偏移、下沉等。结论对硬膜外型颈椎间盘突出症行Bryan颈椎间盘假体置换术时,在满足假体骨床的前提下,仍可获得充分的颈脊髓减压。 相似文献