促性腺激素释放激素激动剂及左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗子宫腺肌病的效果及对痛经程度及生存质量的影响

目的评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)辅助治疗子宫腺肌病(AM)的效果。方法选取2013年1月~2015年1月该院收治的AM患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以LNG-IUS+曼月乐环治疗,观察组采用GnRH-a+曼月乐环。比较两组治疗效果。结果观察组子宫体积、血清CA125、月经失血图(PBAC)及口述分级(VRSs)评分在放环后3、6、12、24个月时均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论 GnRHa联合LNG-IUS可明显减少月经量,缓解痛经症状,缩小子宫体积,治疗AM疗效肯定,且不良反应可耐受,是治疗AM的一种安全、有效、可逆的非手术治疗方法。     

腰痛与社会心理因素的相关性研究

目的：研究腰痛与社会心理因素的关系。方法：①对640例腰痛患者进行了器质性体征及Waddell’s非器质性体征检查（WS）、明尼苏达多相人格问卷（MMPI）测试。②按器质性及非器质性体征判别标准把病例分成4组（A组：单纯器质性体征；B组：单纯非器质性体征：C组：器质性体征与非器质性体征均有；D组：器质性体征与非器质性体征均无）。③MMPI测试结果与中国常模比较。④WS检得结果与MMPI测试结果相关性进行比较。⑤对A组与B组之年龄、性别、病程、文化、劳保等之构成进行比较。⑥对A组与C组中诊断为腰椎间盘突出症者．分别观察治疗后疗效（手术和非手术）。结果：①A组在年龄、性别、病程、劳保等构成上与B组差异有显著性。②C组患者不论手术或非手术治疗，其疗效均差于A组患者。③A组MMPI测试结果与中国常模比较，差异无显著性。④B、C、D组MMPI测试结果与中国常模比较，在疑病（Hs）、抑郁（D）、癔症（Hy）、精神衰弱（Pt）等量表上，差异有显著性。⑤腰痛患者的WS检查与MMPI测试，其结果比较有较高的相关性。结论：①一些腰痛与社会心理因素的相关性较高．这些腰痛患者呈“疑病-抑郁-癔症”神经三联症特征；②针对腰痛患者的WS检查可以替代MMPI测试而评估心理因素对腰痛的影响：③应用WS之诊断步骤．可以较好地判别患者的预后。     

辖区一级医院评审中的护理缺陷与分析

目的:通过新一轮的医疗机构评审,探讨和分析存在的护理缺陷,强调护理工作的持续质量改进。方法:对97所一级医院的评审资料进行分析。结论:通过分析评审资料感到护理工作亟待改进。医院评审是一种很好的行业自律行为,是一种促进自身发展和提高的手段。     

271例医务人员医疗锐器损伤调查分析及建议

目的：全面、系统地了解医院医务人员医疗锐器损伤的发生情况及原因,探讨预防措施。方法：2006年9月对该院及兄弟医院850名医务人员进行问卷调查。结果：31.88%的医务人员曾经受到各种医疗锐器损伤,护理人员明显高于其他专业医务人员,针刺伤占71.59%,外科缝合及刀割伤占9.22%,安瓿等碎玻璃伤占14.02%。结论：医务人员医疗锐器损伤发生率较高,应注意预防,引起重视。     

可能参与调节中枢神经系统病变的新的信号分子:JWA基因对HEK293细胞谷氨酸转运的影响

目的探讨新的微管相关蛋白 JWA对谷氨酸转运的调控及其机制. 方法用构建 JWA高表达载体转染的 HEK293细胞,建立 JWA高表达模型;用反义寡核苷酸技术抑制细胞 JWA表达,建立 JWA低表达模型;用激光共聚焦显微镜检测细胞内 Ca2+的含量,用免疫荧光和 Western blot法检测细胞内 Jwa蛋白的表达水平.掺入 [3H]- D,L-谷氨酸为标志物观察 JWA基因对细胞摄取谷氨酸的影响. 结果 JWA基因高表达的细胞摄取谷氨酸增加 ;用反义寡核苷酸关闭 JWA后,谷氨酸摄取下降.佛波酯可使 JWA高表达细胞和对照组未转染细胞谷氨酸转运都增加,但未转染细胞与 JWA高表达细胞谷氨酸摄取增加无显著差别.佛波酯还可引起 HEK293细胞内游离钙浓度一过性升高. 结论 JWA编码的微管相关蛋白可通过非 PKC途径增强 HEK293细胞谷氨酸转运功能,增强谷氨酸介导的神经兴奋传递,参与中枢神经系统病变,因而是一种可能参与调节中枢神经系统病变的新的信号分子.而佛波酯引起的细胞谷氨酸转运功能增强可能与细胞内钙稳态的改变有关.     

冠脉旁路移植术患者生存质量随访研究

目的观察研究冠状动脉旁路移植（CABG）术患者在术前、术后生存质量。方法分为体外循环冠状动脉旁路移植（ONCAB）组和非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCAB）组，于手术前一周内、术后三月和半年进行西雅图心绞痛调查表（SAQ）和SF-36量表的测评。结果完成术前及术后随访测试者共72例；SAQ评分术前以心绞痛稳定状态（AS）得分最低，在术后各项目有明显好转；SF-36的生理健康内容（PCS）和心理健康内容（MCS）在术后均有不同程度改善；ONCAB和OPCAB两组之间各纬度得分无论是在术后3月还是在术后6月比较均无显著差异。结论随着CABG术对心绞痛的有效缓解，患者生存质量随之提高；比较术后ONCAB和OPCAB两组患者的生存质量无显著统计学差异。     

小儿癫痫120例护理体会

2002年8月~2004年8月,我院收治癫痫患儿120例,给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男75例,女45例,2~14岁,平均7.8岁,其中农村患儿68例,城市患儿52例;均行颅脑CT检查证实,其中63例行MR I扫描;对有发热、颅内感染者进行脑脊液检查,长时间昏迷、反复抽搐及有毒物接触史者进行胃内容物及血液毒物检测,脑发育异常者48例,脑外伤诱发者2例,颅内感染者为12例,脑血管畸形及脑肿瘤诱发者为18例,脑变性疾病诱发者为8例,未确定原因者为14例。2结果本组患儿均给予合理治疗及精心护理,除1例颅内感染死亡,2例因惊厥时间过长引起后遗症而出…     

血清硒与儿童疾病关系的初探

对探讨硒与儿童疾病的关系，采用原子吸收光谱仪对１１５例４组疾病患儿（肺炎、肺炎并心衰２５例，病毒性心肌炎３８例，厌食症３１例，中枢神经系统感染２１例）进行血清硒值检测，设健康对照组４５例。结果：疾病组较健康对照组血清硒值有显著性差异（Ｐ〈０．０５），提示，硒与儿童疾病有密切关系，值得研究、探讨。     

十二指肠球部溃疡30例超声诊断分析

十二指肠球部溃疡３０例超声诊断分析李爱萍②蔡小云杨全悦③十二指肠球部溃疡为临床常见的消化系统疾病，以往的检出手段多借助于胃镜及Ｘ线造影。本文收集了我院１９９４～１９９５年两年中应用超声显像法检出的球部溃疡３０例，并予以报道。１资料与方法本组３０例，男...