生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理对子宫肌瘤患者术后盆底肌功能及性功能的影响

目的探讨生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理对子宫肌瘤患者术后盆底肌功能及性功能的影响。方法选取2017年1月至2019年8月九江市第一人民医院收治的60例子宫肌瘤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用康复护理,观察组在对照组基础上联合生物反馈刺激治疗仪进行干预,比较两组盆底肌功能、性功能。结果观察组干预24周后的盆底肌功能等级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组性欲望、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性生活满意度评分均高于对照组,性交痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈电刺激治疗仪联合康复护理能够提高子宫肌瘤患者术后盆底肌功能,改善其性功能,促进患者身心恢复。     

儿童肠套叠空气灌肠复位的辐射剂量研究

【摘要】目的：分析小儿肠套叠透视下空气灌肠复位的辐射剂量，探讨降低辐射剂量的可行措施。方法：搜集252例肠套叠患儿的病例资料，提取曝光参数、灌肠气压、摄片幅数、非必要透视时长、总透视时长、辐射剂量、操作医师工作年限等相关数据，对空气灌肠诊疗过程进行分析，提出降低辐射剂量的可行措施。结果：252例肠套叠患儿的平均空气灌肠气压为（9.06±1.33）kPa，每例患儿平均摄片（5.92±1.38）幅，平均非必要透视时长为（14.91±18.17）秒，平均总透视时长为（199.02±159.84）秒，平均剂量面积乘积（DAP）值为（240.32±206.20）uGy·m2。操作医师工作年限与非必要透视时长、总透视时长均不具有相关性，与摄片幅数呈负相关性（rs=-0.181，P=0.004）。结论：通过降低脉冲透视频率、选择合适的曝光参数、适度提高初始灌肠气压、加强操作医师培训、减少非必要透视和摄片幅数、应用镇静与麻醉等，对降低肠套叠儿童透视下空气灌肠复位的辐射剂量具有临床实用价值。     

京外重症专科护士培训基地建设实践与展望

2020年8月中华护理学会启动一批专科护士京外临床教学建设基地，建立规范性、同质化的临床培训基地势在必行。作为福建省唯一的一所中华护理学会重症专科护士京外临床实践教学基地，立足中华护理学会重症专科护士培训大纲，发挥基地学科特色，落实三层级管理制度，加强师资团队培训，全方位评价专科护士能力和教学团队教学水平，并对临床实践教学基地建设提出建议及设想。     

广州市海珠区“优质服务基层行”创建活动的实践与体会△

为贯彻落实党的十九大和《"健康中国"2030规划纲要》精神,持续提升基层服务能力,改善服务质量,广州市海珠区从2019年开始,高标准、严要求、高质量、重实效,持续三年扎实推进"优质服务基层行"活动,成效显著,医疗卫生服务质量持续改进,诊疗流程优化,群众就医体验进一步改善,医疗卫生服务能力进一步提高,形成了海珠区特有的创建模式,创建数量和创建质量都居于广州市前列。     

盛氏伏灸配合针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察盛氏伏灸配合针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取74 例COPD 稳定期患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各37 例，治疗过程中观察组脱落3 例后为34 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予盛氏伏灸及针刺治疗。比较2 组临床疗效，观察2 组治疗前后肺功能［第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积与用力肺活量比例（FEV1/FVC）］、COPD 患者自我评估测试问卷（CAT） 评分、中医证候评分、健康相关生活质量表（SF-36） 评分的变化。结果：治疗后，2 组FEV1、FEV1/FVC 指标值与治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组上述2 项与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组CAT 评分均较治疗前下降，观察组CAT 评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候各项目评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组中医证候评分各项目与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组生理机能（PF）、一般健康状态（GH）、精力（VT）、精神健康（MH）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、生理职能（RP） 7 项评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），BP 评分与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组PF、GH、VT、MH、SF、RE、RP 7 项评分与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组BP 评分与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组总有效率为88.24%，对照组为70.27%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究共脱落3 例患者，均为观察组，其中1 例出现晕针后情绪紧张，2 例药饼灸后局部皮肤瘙痒难忍，3 例均未完成所有操作而脱落。结论：盛氏伏灸配合针刺联合西药治疗COPD 可缓解临床症状，提高生活质量。     

肿瘤的数字治疗北大核心

肿瘤治疗已经进入数字治疗时代。数字治疗是数字健康的重要部分,它是应用数字技术预防、控制和治疗疾病。人工智能分析由生物传感器发来的数据资料,远距离控制肿瘤患者进行虚拟治疗和数字临床试验,模拟现实在线治疗帮助肿瘤患者采取健康行为,这些技术正在改变现有的医学模式。     

2例胰岛素自身免疫综合征临床病例分析

通过回顾分析我院2例确诊为胰岛素自身免疫综合征(IAS)患者的临床资料,并复习相关文献,总结发病机制及治疗方法,探讨IAS患者的临床特点,提高对低血糖症的诊治水平。     

中药注射剂在心血管疾病治疗中的合理使用探析

目的对中药注射剂在心血管疾病治疗中的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法利用某医院HIS系统调取2017年6月～2018年6月心内科住院病历,筛选含中药注射剂的病历212份,对使用情况进行回顾性分析,总结中药注射剂在心血管疾病治疗中的合理使用情况。结果心内科中药注射剂使用量排在前5位的分别是丹红注射液、参麦注射液、参附注射液、舒血宁注射液、注射用血塞通。中药注射剂不合理使用问题主要集中在无适应症用药、溶媒不当、超量用药、疗程过长、药物浓度过高、配伍禁忌等方面。结论某院心内科中药注射剂的使用总体上比较合理,但仍存在一些不合理用药现象。中药临床药师应加强对中药注射剂医嘱的审核点评,并采取积极有效的干预措施,以促使中药注射剂在治疗心血管疾病方面的应用更加合理。