急性肺不张纤维支气管镜检查后的护理体会

肺不张是肺部常见的一种影像学征象,是由多种原因导致的肺组织充气减少,肺容积减少及肺萎陷.急性肺不张多为外伤、痰栓、异物、大咯血等等病因所引起,其最有效的治疗方法之一即为支气管镜检查及治疗.治疗后的术后护理很重要.现将我院2001～2011年10年间诊断为急性肺不张的患者作纤维支气管镜(纤支镜)检查后护理体会报告如下. 1 资料和方法 1.1 年龄分布 急性肺不张患者共41例.其中,男性30例,女性11例.年龄跨度为11～78岁,平均年龄为40.3岁;其中≤18岁的2例(4.9％),19～35岁的16例(39.0％),36～59岁的16例(39.0％),≥60岁的7例(17.1％).     

咳嗽变异型哮喘20例诊治体会

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,临床上以持续或反复发作性咳嗽和 或发作性胸闷为主要症状 ,通常在夜间或凌晨加重 ,无喘息和哮鸣音 ,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎。为了更进一步地了解ＣＶＡ的诊断和治疗 ,现将我科收治的 2 0例患者的诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男性 8例 ,女性 12例 ;年龄 13～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;病程 2个月至 5年。发病无明显季节性 ;诱因主要为冷空气、气候变化、煤烟吸入 13例 ,呼吸道感染 7例。误诊为慢性支气管炎 2例 ,急性支气管炎 11例 ,反复上呼吸道感染 7例。1 2…     

系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的效果

哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,全世界哮喘患者已逾3亿,中国有近3000万哮喘患者。亚太地区哮喘现状研究调查（AIRIAP）结果显示,在1年中,有33％的哮喘患者需要急诊人院,15％的哮喘患者需要住院治疗,22％的哮喘患者有误工、误学,高达27％的哮喘患者至少每周有1次影响睡眠。反复急诊对哮喘患者及其家庭造成了沉重的经济负担,而严重发作则可导致死亡。为提示系统的健康教育对提高患者用药依从性（主要是吸入糖皮质激素）及对病情控制的影响,进行了如下研究。     

胸腔内置管引流治疗胸腔积液

胸腔积液是临床上常见的病症。我科用一次性中心静脉导管置入胸膜腔 ,外接闭式引流袋 ,持续引流胸腔积液 ,经 5 0例临床应用 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 (1)已确诊的初治结核性胸膜炎 　30例。男性 2 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 35岁。 (2 )经病理学和细胞学证实为肺癌恶性胸腔积液 2 0例。男性11例 ,女性 9例 ,平均年龄 5 8岁。其中腺癌 16例 ,鳞癌 3例 ,小细胞未分化癌 1例。1 2　方法　采用一次性中心静脉导管。经Ｂ超定位 ,局部消毒、铺巾、2 %利多卡因局麻后 ,用穿刺针头行胸腔穿刺 ,进入胸膜腔抽出胸腔积液…     

纤维支气管镜检查对肺结核诊断的应用价值

随着纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用和普及 ,以及临床医师对肺结核认识的提高 ,经纤支镜刷检、活检和病理、细菌学证实的肺结核病例日趋增加。现就我们 1993～ 2 0 0 0年 7年间经纤支镜确诊的 12 6例肺结核患者资料进行回顾性总结。1　临床资料1 1　一般资料　 12 6例均为我院门诊或住院不明诊断而行纤支镜检查后确诊为肺结核的患者。其中男性 72例 ,女性 5 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,2 0岁以下者 3例 ,2 0～ 4 0岁 6 7例 ,4 1～ 6 0岁 32例 ,6 0岁以上 2 4例 ,平均年龄 4 6岁。1 2　临床表现　咳嗽 84例 (6 7% ) ,咳痰 72例(5 7% ) ,发热 38例 (…     

纤维支气管镜对咯血病因的诊断价值(附270例分析)

咯血是肺部疾病的常见症状 ,病因复杂 ,纤维支气管镜(以下简称纤支镜 )检查对明确咯血原因提供重要依据。现将我院 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 9月收治的 2 70例咯血患者作纤支镜检查 ,探讨其咯血原因 ,结果报道如下。1　资料及方法1 .1　一般资料 :本组 2 70例中 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 72岁 ,以 30～ 50岁为最多 ,共 2 2 1例 ,占 81 .8%。2 70例中 ,男性 2 2 4例 ,女性 46例。咯血量为痰中带血至大咯血 ;咯血时间为偶尔咯血至持续一年。1 .2　检查方法 :采用 Olympus BF - B3 R型纤支镜。患者行纤支镜前作痰细胞学检查为阴性 ,每例均作胸…     

人工气道气囊管理的研究进展

呼吸机作为临床抢救和治疗各种呼吸衰竭并提供麻醉及手术后呼吸支持的重要仪器,已广泛应用于临床。虽然机械通气可挽救危重病人的生命,但由此引起的各种并发症亦不容忽视。气囊管理是人工气道管理中的一个重要环节,对防止机械通气时气道漏气,避免口腔分泌物、胃内容物误入气道,防止气体由上呼吸道反流,保证有效通气量,防止气道黏膜损伤有非常重要的意义[1]。人工气道管理包括对气囊放气、充气以及气囊压力等的管理。气囊压力是决定气囊是否会损伤气管黏膜的重要因素:压力过大,将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死,随后瘢痕形成而致气管狭窄,严…