吡柔比星动脉灌注化疗治疗非转移性四肢骨肉瘤的疗效及其对T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察吡柔比星动脉灌注化疗治疗非转移性四肢骨肉瘤的疗效及其对T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取68例非转移性四肢骨肉瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组34例.术前仅观察组行合吡柔比星动脉灌注化疗,两组均应用保肢手术-术后静脉滴注化疗的治疗方案.分别比较两组患者的近远期临床疗效和T淋巴细胞亚群变化水平.结果 观察组和对照组的治疗有效率分别为91.18％和70.59％,观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后肢体功能评定优良率为76.47％,高于对照组的52.94％,且Enneking评分也明显高于对照组(P＜0.05);但两组患者不良反应发生率、平均生存时间和第1年生存率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组第2年生存率高于对照组(P＜0.05),局部复发率、转移率低于对照组(P＜0.05).术后两组患者CD4+、CD4+/CD8+细胞显著增加,CD8+细胞明显降低(P＜0.05),而且观察组患者改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 含吡柔比星动脉灌注化疗可显著提高非转移性四肢骨肉瘤的近期临床疗效,提高患者生存率,并提高T淋巴细胞亚群水平.     

创伤后急性脑肿胀15例分析

目的 :提高创伤后急性脑肿胀的诊疗水平。方法 :分析 15例创伤后急性脑肿胀的临床特征、治疗方案及CT表现特点 ,并对不同的治疗方法进行比较。结果 :保守治疗 9例 ,好转 3例 ,死亡 6例 ,病死率为 66.7% ;手术治疗 6例 ,好转 1例 ,死亡 5例 ,手术死亡率为 83 .3 % ,总病死率为 73 .3 %。结论 :创伤后急性脑肿胀的病死率很高 ,但采取综合疗法可有效地降低病死率。     

输尿管结石合并肾积水15例的临床治疗

目的 :通过分析输尿管结石并发肾积水病例的临床症状和治疗特点 ,提高对该病的诊疗水平。方法 :15例均经静脉尿路造影和B超检查确诊 ,根据结石的大小和并发症的严重程度 ,分别采用手术切开取石和体外震波碎石术治疗。结果 :经手术治疗的 6例均能完整取出结石 ,经体外震波碎石的 9例也有不同程度的排石 ,肾积水明显减轻。结论 :及早解除输尿管梗阻是防治肾积水 ,避免肾功能损害的关键。     

25例重症胰腺炎治疗方法分析

目的　探讨重症胰腺炎 (SAP)的有效治疗途径。方法　将SAP 2 5例按不同的治疗方法分为两组 :A组 (手术组 )和B组 (非手术组 )。结果　A组 8例 ,死亡 4例 ,占 5 0 % (4 /8) ;B组 17例 ,死亡 1例 ,占 5 .9% (1/17)。结论　以综合疗法为主的非手术治疗方法疗效优于手术治疗。     

结肠损伤的治疗分析

为探讨结肠损伤的最佳治疗方法 ,有效地降低死亡率 ,对 19例结肠损伤病人进行治疗分析。认为应根据病人的全身情况、损伤的范围和部位、腹腔污染程度、合并伤的有无、手术时间的早晚等具体条件 ,决定适当的手术方式