慢性阻塞性肺疾病患者步态分析的初步研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者与健康人之间步态分析的差异，评估气流受限程度和系统性炎症对慢阻肺患者步态的影响，从而及早预测慢阻肺患者的跌倒风险并制定跌倒预防策略。 方法选取2020年10月至2021年5月来苏州大学附属无锡九院呼吸科门诊就诊的稳定期COPD患者60例及健康体检者（对照组）36例，均行步态分析、坐-站起立测试、肺功能及外周血检查。首先比较COPD组与对照组之间步态分析等的差异；然后将COPD患者依据慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）肺功能分级分为轻中度组，重度组和极重度组，分析气流受限程度对步态特征的影响；最后分析不同肺功能的COPD患者的炎症指标与步态分析之间的关系。 结果COPD组的步速、步行距离、步频、步长、摆动相时间、双足支撑时间、踝关节角速度、站立时长、步行周期、支撑相时间、髋关节屈、膝关节角速度、踝关节屈、踝关节伸及坐位时长与健康对照组之间有统计学差异（P＜0.05）；不同肺功能分级的COPD患者中，优势侧步频与第一秒用力呼气容积（FEV₁）有相关性（P＜0.05）；不同肺功能分级的COPD患者中，中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）与FEV₁呈正向弱相关，并且NLR与支撑相时间、站立时长及坐位时长均呈正向弱相关，与踝关节伸（跖屈角度）及踝关节角速度呈负向弱相关，血小板淋巴细胞比值（PLR）与中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）有相似结果（除支撑时间）。 结论COPD患者的活动耐力及步态稳定性明显低于健康对照者，并且随着其肺功能的进展，步态稳定性越差；炎症指标中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）及血小板淋巴细胞比值（PLR）与肺功能及步态分析之间也有一定的相关性。因此定量步态分析可以早期发现COPD患者异常的步态参数，及早识别患者的跌倒风险，从而进行早期干预。     

微柱凝胶法在输血相容性检测中的应用价值

目的：探讨微柱凝胶法在临床输血相容性检测中的应用价值。方法选择微柱凝胶法对有妊娠史、输血史、短期内需要多次输血的600例患者进行不规则抗体筛查,对于检测结果阳性者进行抗体特异性鉴定,再选择相应抗原为阴性的供血者标本进行交叉配血检测。同时与凝聚胺法检测结果进行比较。结果微柱凝胶法交叉配血检出12例主侧或次侧凝集标本,凝聚胺法检出30例主侧或次侧凝集标本;微柱凝胶法、凝聚胺法不完全抗体检出率分别为98．00％和95．00％,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。在20例交叉配血不合的标本中,微柱凝胶法及凝聚胺法直接抗人球蛋白分别检出12例（60．00％）、10例（50．00％）阳性标本,两者阳性检出率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论微柱凝胶法可准确检测输血相容性,对保障输血安全具有重要价值。交叉配血之前有必要进行不规则抗体筛查,尤其是有妊娠史、输血史、短期内多次输血的患者。     

围生期妇女便秘的影响因素

目的 了解围生期妇女便秘发生情况及其影响因素。方法 选取该院2014年1~10月160例围生期住院妇女作为研究对象,采用自行设计便秘相关因素调查问卷,对160例围生期妇女便秘相关因素进行问卷调查。结果围生期妇女便秘发生率为10.6%(17/160)。初中及以下文化程度及年龄大于28岁者便秘发生率高于高中及以上文化程度及年龄20~28岁,差异有统计学意义(P<0.05)。不同文化程度围生期妇女保健知识知晓率不同,文化程度越高获得便秘预防知识越多,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 减少和避免围生期妇女便秘,主要是根据不同年龄、文化程度对围生期妇女进行饮食、活动、生活方式等方面进行健康教育,以预防围生期妇女发生便秘。     

《护理学基础》实验课教学PDCA程序化管理的研究

为提高教学质量,探索<护理学基础>实验课教学的管理方法.在<基础护理学>实验课教学中应用PDCA程序化管理后,激发了学生学习兴趣,提高了学生自主学习能力,学生考核成绩大大提高,达到了提高教学质量的目的.     

健康教育对口腔癌患者口腔保健知识与行为的影响

目的分析和评价口腔癌患者口腔健康行为。方法对98例患者进行问卷调查。结果教育前21．4％的患者进食后及时漱口,教育后该比例达到94．9％,教育前12．2％的患者坚持每日早晚各刷牙1次,教育后该比例达到89．8％,两者比较差异有统计学意义（χ^2分别为54．3,59．0;P〈0．01）。结论健康教育对提高口腔癌患者的口腔保健知识与行为有积极的促进作用,应加强患者对常见口腔症状和知识的早期防治教育,强化口腔保健知识与行为。     

肛周脓肿术后换药护理体会

治疗肛周脓肿主要以手术为主，效果良好。但肛周脓肿手术后，术后换药护理成为治疗肛周脓肿的关键阶段。如果肛周脓肿患者在术后没有重视换药护理，会影响治疗效果。     

宫颈癌术后病人健康教育需求调查分析

[目的]了解宫颈癌术后病人的健康教育需求，以便采取个体化健康教育，提高病人的生活质量。[方法]采用问卷调查方法，随机抽取180例宫颈癌术后病人进行健康教育的需求调查。[结果]宫颈癌术后病人对健康教育需求依次为检查治疗指导、饮食指导和心理指导，最受欢迎的健康教育方式是医护直接沟通、病人现身说法、健康教育手册；不同年龄、不同文化程度的病人，对健康教育的需求也不同。[结论]宫颈癌术后病人的健康知识缺乏，希望得到检查治疗、饮食、用药、康复指导等健康教育，护士应给予个体化健康教育。     

健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法42例维持性血液透析患者随机分成两组,观察组22例,对照组20例,观察组在常规治疗护理基础上进行全面系统的健康教育,而对照组仅做常规的治疗护理,12个月后,比较两组患者的GLQZ生活质量指标.结果观察组与时照组相比生活质量明显提高(P＜0.01).结论经过全面系统的健康教育,维持与对照组相比血液透析患者的生活质量有明显提高.     

支持性心理干预对宫颈癌术后妇女婚姻质量和生活质量的影响

[目的]探讨支持性心理干预对宫颈癌术后病人生活质量和婚姻质量的影响。[方法]将98例宫颈癌病人随机分为两组,对照组进行常规治疗及护理,观察组在此基础上对病人及家属同步实施个体化支持性心理干预。术后12个月应用简明健康状况量表(SF-36)和Olson婚姻质量问卷对两组病人进行随访测评。[结果]两组病人生活质量和婚姻质量评分比较差异有统计学意义。[结论]支持性心理干预可提高宫颈癌术后妇女的生活质量及婚姻质量。