临床医学七年制耳鼻咽喉科学双语教学实践与思考

在临床医学七年制学生中开展专业双语教学是为了进一步提高七年制学生的专业外语水平,以培养高层次医学人才。在耳鼻咽喉科学双语教学中,重视教材选择、师资培养及多媒体课件使用,采取便于学生理解、记忆的形式和方法,能提高学生的学习兴趣和能力,为其更好地学习和运用医学专业知识奠定坚实基础。     

变应性鼻炎病人IL-4、IL-5和GM-CSF的水平观察

变态反应性鼻炎的发病机理与诸多细胞因子有关的现象，近年来已越来越受到国内外学者的重视[1］。变态反应性鼻炎发作时细胞因子的产生及炎性介质的参与均与机体异常的免疫调节有关，即存在T辅助细胞（TH）亚群功能失调，通过释放细胞因子，促进IgE的合成与分泌，并增加炎症细胞的浸润和活化。本文观察变应性鼻炎病人血清IL-4、IL-5和GM-CSF水平变化，为变应性鼻炎的防治提供依据。1材料与方法1. 1研究对象实验组为本院变态反应专科门诊确诊为尘螨变应性鼻炎（1997年修订，海口，变应性鼻炎诊断标准）病人86例，其中男性46例，女性40…     

重庆市南郊气传致敏花粉调查

目的 调查重庆市南郊空气中气传花粉的种属和散规律及与花粉症的相关性。方法 1999年10月1日－2000年9月30日期间，在重庆市南郊设暴片点，每天换片，并将优势致敏花粉对180例花粉症病人行皮肤敏感试验。结果 发现重庆南郊一年中空气中花粉高峰期在3月，占全年总数的52.87％，即春季花偻为本地区最优势，其主要气传花粉为：构属、松属、柏属，此三种春季花偻的总计占全年总数的72.95%。结论 重庆市南郊空气中致敏花粉以春季花粉为主，此特点与本季节的气温、降雨量及风力有关，而秋季气传花粉是花粉症重要致敏原。     

重庆市空气中致敏真菌调查

目的：调查了解重庆市空气中真菌的属种及飘散规律。方法：1999年10月－2000年9月共一年期间,在重庆市区及近郊共设两个暴片点,每天换片,并在上述暴片点每月2次进行暴皿调查。结果：经过暴皿调查观察重庆市空气中全年均有真菌飘散,高峰在5月,暴片中的真菌孢子按数量多少依次为交链孢霉属,黑粉霉属,锈菌夏孢子和附球菌属30上属种,暴皿培养生长的真菌属种按数量多少依次为着色芽生菌,白酵母菌,青霉及红酵母菌属等24个属种,其高峰均在7月。结论：重庆市空气中真菌经暴片及暴皿法所是结果表明,5月和10月期间多属种真菌高频率出现源于此时重庆地区湿度较高,风速较大之故。     

听神经瘤误诊为突发性耳聋1例

1 临床资料 患者女,56岁,因突发性左耳鸣2周于2004年4月16日急诊入院。自觉不伴听力下降,无视物旋转,无头昏、头痛、恶心及呕吐、无视力改变,无同侧面部麻木感,无面瘫,无饮水呛咳、吞咽困难及声嘶。普自行在外院行高压氧舱治疗2天无明显效果。体格检查：血压150/90mmHg,肢体活动自如,无步履蹒跚。眼球活动正常,无自发性眼震。双耳外耳道通畅,双鼓膜完整,标志清晰。纯音听力测试左耳中度感音神经性聋,曲线为高频陡降型。声反射检查右耳对侧声反射衰减阳性。入院后诊断为突发性耳聋,给予扩血管药物及能量合剂治疗。     

重庆市渝中区气传致敏花粉调查

目的调查了解重庆市渝中区空气中气传花粉的种属及飘散规律.方法 1999年10月1日～2000年9月30日共1年期间,在重庆市渝中区设暴片点,每天换片.结果调查发现重庆市渝中区1年中空气中花粉高峰期在3月,占全年总数的59.5%,即春季花粉为本地区最优势,其主要气传花粉为:松属、构属、柏属,此3种春季花粉的总计占全年总数是的67.1%.结论重庆市渝中区空气中致敏花粉以春季花粉为主,此特点与本季节的气温、降雨量及风力有关.     

IL-12真核表达质粒对小鼠气道变应性炎症的免疫调节作用

目的:研究IL-12真核表达质粒(psIL-12)在气道内表达对成年小鼠气道变态反应炎症的影响.方法:以卵白蛋白(OVA)复制成年小鼠气道变态反应炎症模型,气道内应用单剂量psIL-12,pcDNA3.1(+),PBS/脂质体复合物,同时设正常对照组.分别检测肺单链IL-12表达,计数支气管肺泡灌注液(BALF)中嗜酸粒细胞的百分比和IL-4,IFN-γ含量,观察肺组织形态学变化.结果:气道转染psIL-12可在小鼠肺组织中表达IL-12mRNA;psIL-12干预组BALF中嗜酸粒细胞百分比为(2.6±2.3)%,较PBS对照组(11.6±2.3)%明显降低,两组组间差异具有显著性(P<0.05).psIL-12干预组BALF中IL-4含量为(103±53)ng/L,IFN-γ含量为(171±20)ng/L,而PBS对照组IL-4含量为(319±12)ng/L,IFN-γ含量为(77±36)ng/L,两组组间差异具有统计学意义(P<0.05).psIL-12可明显阻止模型鼠肺组织病理改变,降低血清中OVA特异性IgE抗体含量.结论:psIL-12转染气道表达IL-12,增加Th1型细胞因子IFN-γ的产生,...     

鼻内窥镜术后球后血肿1例

鼻内窥镜术后急性并发症常见的鼻出血,而并发球后血肿则少见,其处理需及时有效.目前国内类似报告少见,许庚完成150例鼻内窥镜手术术后发生眶内血肿1例,现将我院诊治1例报告如下.     

老年前期和老年期听阈及中耳阻抗变化

对１６７例老年前期和老年期听阈及中耳阻抗变化进行析。结果显示：各年龄组听力均有不同程度下降。老年期听阈明显高于老年前期、高频下降比语言频率更明显，听力曲线多表现为高频下降型。尤以高频缓型多见。随年龄增长，老年人有中耳阻抗增加、声顺降低，咽鼓管功能关于减退表现。     

变应原脱敏治疗儿童过敏性鼻炎疗效观察

本文对3岁至15岁患变应性鼻炎及过敏性哮喘儿童92例进行了变应原脱敏治疗的疗效分组观察。疗效判定分为治疗后3月,半年,1年及1年半4个组,发现疗程越长脱敏治疗有效率越高,1年半组有效率高达94％,而就诊年龄7～9岁组有效率高于其他年龄组。脱敏治疗前后血清总IgE无统计学意义,鼻粘膜诱发试验治疗前后统计学处理存在显著差异(P<0.05),提示儿童脱敏治疗最适合的疗程为1年半,并以维持量持续治疗3～5年。疗效欠佳者亦应考虑多种变应原同时存在。