ERCP对胰胆管合流异常的诊治

我院1998年9月至2005年4月间,ERCP 507例中共诊断5例胰胆管合流异常（anomalousjunction of pancreaticobiliary duct,APBD）,检出率1%.     

结肠镜对肠伤寒的诊断探讨

伤寒及副伤寒是临床上的多发病，目前诊断主要依靠血肥达反应、血及骨髓培养等检查。但早期诊断有一定困难。近年来，我们对疑似伤寒的“发热原因不明”的住院病例，常规作电子肠镜检查，以探求对伤寒及副伤寒诊断的新途径。１．临床资料：６７例均为本院住院患者，男４１例，女２６例。年龄１７～６４岁。入院诊断：５例门诊检查时血肥达反应异常，诊断为伤寒２例，副伤寒３例；５８例诊断为“发热原因待查”；４例诊断为“下消化道出血原因待查”。入院时病程３～１８d，其中≤７d４０例，８～１４d２３例，＞１４d４例。所有患者入院后２…     

重型和极重型流行性乙型脑炎的东茛菪碱治疗

1971年至1984年本院收治重型和极重型流行性乙型脑炎89例。按是否使用东莨菪碱辅助治疗,分为治疗组和对照组。治疗组46例,男31例,女15例,年龄7月至8岁,平均年龄4.26岁。对照组43例,男22例,女21例,年龄1～12岁,平均年龄5岁。两组病例均以发病季节,临床表现,血象,脑脊液检查等综合分析确立诊断。按乙脑临床类型(王季午主编《传染病学》)分为重型、极重型(包括暴发型)。其中治疗组重型24例,极重型22例。对照组重型31例,极重型12例。     

低剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床观察

目的观察低剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效.方法10例难治性复发性多发性骨髓瘤患者,反应停起始剂量100mg/d,每周增加50mg,2周后增至200mg/d,至少服用3个月,同时联合地塞米松.结果部分缓解(PR)5例,进步2例,无效3例;不良反应可耐受,轻度便秘多见.结论低剂量反应停(200mg/d)联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效.     

奥曲肽对肝硬化门静脉,脾静脉血流动力学影响的临床研究

目的：探讨和进一步了解奥曲肽对门静脉系统血流动力学的影响。方法：运用ＳｐｅｃｔｒａｖｓＴ型彩色超声仪测定了肝硬化门静脉高压患者使用０．１ｍｇ奥曲肽静脉推注后２分钟、５分钟、１０分钟、１５分钟、３０分钟五个时间段的门静脉和脾静脉的血流量变化和血管内径变化。采用自身比较的ｔ检验。结果：门静脉和脾静脉的血流量在用药５分钟后较用药前有明显下降（Ｐ〈０．０１）,血管内径在用药１０分钟后也有明显缩小（分别Ｐ〉     

高龄患者内镜下经皮胃造瘘术二例

我院为 2例高龄患者施行了胃镜引导下胃造瘘术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｎｄｏ ｓｃｏｐｉｃｇａｓｔｒｏｓｔｏｍｙ ,ＰＥＧ) ,该术具有操作简单 ,管理方便 ,直接给予胃肠营养支持后 ,改善了患者营养状况 ,减少了误吸发生。现报告如下。1　临床资料2例男性 ,年龄 75岁、76岁 ,系脑梗死球麻痹患者 ,均伴有慢性支气管炎 ,慢性阻塞性肺气肿。术前分别留置胃管 30天和 4 4天。其间 1例曾出现反复返流误吸 ,加重肺部感染 ;1例出现食管粘膜糜烂出血。2　手术方法患者术前半小时肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,取仰卧位 ,头偏左侧 ,丙泊酚 2ｍｇ/ｋｇ首…     

内镜下乳头预切开术在ERCP中的应用

目的探讨内镜下乳头预切开术在ERCP中的应用价值。方法对标准乳头切开法不能应用的病例采用经胰管乳头预切开法或针状切开刀法。结果41例乳头预切开术中，成功36例(87．8％)，出现乳头出血3例，经电凝后血止。结论乳头预切开术作为常规ERCP和EST的补充方法，提高了ERCP的成功率，值得临床应用。