高等公共卫生教育改革的几点思考

社会经济和公共卫生事业的发展对高等公共卫生教育提出了新的要求。目前公共卫生专业的课程设置、教学方法已不能满足社会实践的需要。公共卫生教学改革应把重点放在转变教育思想、探索新的教育方法以及加强教师队伍建设上 ,突出实践性和社会性 ,着力于提高学生的全面素质     

发现麻风病人的社会经济和临床效益

在麻风流行率较低的情况下,如何把握发现麻风病人的社会、经济和临床效益,应深入研究。作者证明,随流行率的降低,发现患者的平均投资大幅度增加;因此在发现病人的方法上应根据时间、地点和人群分布等特点,灵活掌握,并注意宣教的质量。专业门诊和综合门诊是目前发现病人的较好途径,也开创了高效发现病人和以医养防的路子。     

卫生筹资模式转变对麻风防治的影响

在1980年前麻风防治资金主要由财政拨款;1980年后此拨款年递减16.5％,到1993年仅占全部经费的4.4％。由于经费缺乏,病人又无力付费,不盈利的麻风防治服务便大幅缩减,发现病人、治疗和监测,以及康复和健康教育等工作都难以开展。建议政府承担起资助麻风防治的责任,为麻风防治机构订出一些具体的措施,并设法建立农村的医疗保险制度。     

麻风治愈者对一般卫生服务的利用

麻风患者有其特殊的人口学和经济学的特征,在利用与麻风有关的卫生服务方面,需要和需求矛盾突出,在一般疾病服务的利用上矛盾非常突出。①经济因素抑制了对卫生服务的利用;②社会的歧视和患者的自卑导致了利用的不充分。对这些现象的原因进行了分析,对改变此现象的对策做了探讨。     

麻风病人对营养的知识、态度和行为

用社会学研究方法就山东潍坊市328名麻风病人对营养的知识、态度和行为进行了调查,结果表明,麻风病人对营养的知识都很低,尤其是文化程度低而年龄高者;其饮食行为不合理,选择食物较单一,但他们对接受营养教育的态度良好;此外,还发现麻风病人对营养的知识与有关的态度和行为之间存在相关关系。     

社会医学与麻风的治疗

麻风的治疗已由单用氨苯砜转为联合化疗(MDT),但从临床和细菌指数看,疗效未见明显差异,故还必须探讨新的治疗方法,缩短治疗期。我们从社会医学的角度出发,采取MDT、精神卫生、合理营养、适度劳动和康复医疗并重的综合方法,收到较好的临床效果,使治疗期由1984年前的141.87个月、1987年的68个月缩短到目前的44个月。     

山东省医疗保险改革过程中的进展、不足与政策建议

“两江”于１９９５年开始全国职工医疗保险改革试点之后，１９９６年国务院又决定在全国５８个城市扩大试点，山东省威海、潍坊二市被确定为试点城市。威海的医疗保险改革已于１９９７年４月１日启动，潍坊的医改方案已上报省政府审批，拟于１９９８年７月１日实施。除两...     

社会医学与麻风的治疗

麻风的治疗已由单用氨苯砚转为联合化疗（ＭＤＴ），但从临床和细菌指数看，疗效未见明显差异，故还必须探讨新的治疗方法，缩短治疗期。我们从社会医学的角度出发，采取ＭＤＴ、精神卫生、合理营养、适度劳动和康复医疗并重的综合方法，收到较好的临床效果，使治疗期由１９８４年前的１４１．８７个月、１９８７的的６８个月缩短到目前的４４个月。 故还     

精神因素在治疗胃肠道功能紊乱中的作用

目前治疗胃肠道功能紊乱主要有四种疗法,即药物疗法、心理疗法、催眠疗法和行为疗法。有关这四种治疗方法的文献报道主要通过对肠道功能紊乱的范例-肠道易激综合症(IBS)的疗效来加以评价。由于人们对IBS的发病机制尚不清楚,目前对IBS病人的治疗只能直接作用于那些使病情恶化或使症状加重的因素,其中精神应激是影响IBS最重要因素之一。支持性心理疗法目前被认为是治疗IBS的主要方法,最好由保健医生或胃肠道专家来提供服务,尽管IBS病人很少专门向精神病专家提出咨询,但是附带的心理疗法和催眠疗法确实能增强或延长药物治疗的效果。半…     

母婴保健保偿服务包及预付金的确定

虽然在妇幼保健保偿制定实施过程中出现了许多问题,但最让决策者头痛也是最重要的问题是他们缺乏政策依据来判断入保者喜好哪些服务包,预付金应该是多少,哪类卫生服务提供者更具有经济效率?基于需方的支付意愿和供方的提供意愿及成本信息,确定母婴保健保偿服务包大小及预付金多少的理论分析模型,对供需双方进行了系统分析。结果表明:实行以大服务包为主的保偿制是可行的,也是受欢迎的,预付金额宜在230～262元之间。