1例极重型流行性出血热的急救护理

流行性出血热(EHF)属于病毒性出血热中的肾综合征出血热,为自然疫源性疾病.鼠为主要传染源,可通过呼吸道、消化道、接触、母婴等传播.临床上以发热、休克、出血、急性肾功能衰竭为主要表现.临床经过分五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期[1].近年来,EHF患者逐渐增多,其中EHF重型和危重型病例较多,病死率较高各地均有报道[2,3]应引起重视.2006年6月本科收治1例极重型流行性出血热合并肾、肺、心、脑、肝等多脏器损害患者,现将急救护理报道如下.     

手足口病的护理管理

目的探讨手足口病的护理管理方法。方法通过对152例手足口病患儿的集中收治和护理,由于领导的重视,很快筹建了手足口病区,做好人员培训和患者的管理。结果 152例患儿除3例因病情反复抢救无效死亡外,其余患者均能痊愈出院。平均住院时间为(7±2)d。结论在应对突发手足口病流行中关键是领导的重视和人员的培训,如何做好物资的贮备,优化工作流程,严密观察病情变化,及早发现重症病患者,给予干预措施,是管理者应该考虑的问题。     

人工肝置管临床护理体会

回顾性总结913例人工肝治疗患者的置管方法和护理，主要包括心理护理、人工肝室消毒、做好导管护理等。认为做好患者的心理护理和导管的护理以及掌握置管方法是人工肝置管成功的关键。     

上海市虹口区流动人口艾滋病知信行状况调查

目的了解上海市虹口区流动人口艾滋病相关知识、态度、行为现况,为探索流动人口艾滋病防治模式提供参考。方法采用多阶段整群抽样的方法,对虹口区3个街道内的集贸市场、建筑工地和流动人口聚居的小区共1942名流动人员进行现场问卷调查。结果被调查对象以20—49岁中青年为主,占82．9％,艾滋病相关知识评分平均为（34．77±3．52）分（满分44）、态度评分平均为（12．11±2．32）分（满分19分）、行为评分平均为（5．50±0．95）分（满分7分）。文化程度越高,艾滋病相关知识、态度、行为等评分得分越高,其中知识得分为（小学及以下33．26±3．54分,初中34．63±3．23分,高中及以上36．56±3．39分）,态度得分为（小学及以下13．77±2．27分,初中14．79±2．39分,高中及以上15．62±2．38分）,行为得分为（小学及以下5．40±0．90分,初中5．51±0．93分,高中及以上5．58±1．03分）。结论上海市虹口区流动人口艾滋病相关知识、态度、行为水平仍较低,应采取相应的干预措施。     

健康教育前后对恙虫病知识掌握的调查研究

目的了解群众掌握恙虫病相关知识的现状,通过健康教育提高群众掌握预防恙虫病知识水平,评价健康教育的效果。方法采用自身对照的方法,对在我院传染科住院的病人、陪护及探视者、社区及乡镇群众、参加征兵体检的青年进行恙虫病相关知识的健康教育,比较健康教育前后恙虫病相关知识的知晓率,并对结果进行分析。结果以上各类人群对恙虫病相关知识知晓率低,健康教育后他们对恙虫病基本知识、临床症状、预防措施等较教育前明显提高。结论通过恙虫病健康教育后,可使广大群众正确掌握恙虫病预防知识,有助于降低恙虫病发病率和减少因病致贫的人数。     

15例马尔尼菲青霉病的观察和护理

总结了15例马尔尼菲青霉病患者的护理经验,主要包括用药护理,心理护理,发热护理,皮肤护理,做好消毒隔离、预防院内感染。认为用药护理是马尔尼菲青霉病护理的重点,采用PICC置管是保证马尔尼菲青霉病药物治疗的有效护理措施,值得推广和应用。     

对上海市虹口区小型娱乐场所商业性性工作者艾滋病相关知识及行为学特征研究

目的了解上海市中心城区小型娱乐场所商业性性工作者艾滋病相关知识和行为学特征以及HIV/梅毒感染状况,为制定有效的防控措施提供依据。方法采用横断面调查方法,通过社区外展方式,经知情同意后对虹口区285名小型娱乐场所商业性性工作者开展面对面问卷调查,抽取血液进行HIV和梅毒实验室检测,使用SPSS13.0进行资料统计分析。结果本组样本平均年龄（30.8±6.7）岁;来自于21个省（市）、自治区,其中浙江（36.1%）、江苏（13.0%）和湖南（7.7%）占前三位;文化程度低;69.1%已婚;28.8%有经济负债。艾滋病知识总知晓率为56.8%,艾滋病传播途径答对率72.6%～90.5%,艾滋病预防措施知识答对率49.8%～67.4%。最常获得健康知识的来源：电视67.7%、医生49.8%、朋友35.1%等,最喜爱的获取性病/艾滋病知识的途径：广播电视73.3%、报纸杂志60.7%和咨询医生55.4%等。过去一年内,62.8%的调查对象曾主动去医院健康检查,7.0%自觉有感染艾滋病的危险,12.3%曾检测过HIV。50.5%的调查对象初次性行为发生在19～21岁。28.4%的调查对象性行为时每次使用安全套。最近一次性行为安全套使用率为44.2%。1人（0.4%）承认曾吸食毒品。HIV感染率为0.4%,梅毒感染率为4.2%,无混合感染。结论本调查研究表明,该人群存在感染艾滋病病毒的多种危险因素,导致艾滋病性病传播的社会危害更严重,亟需根据场所和人群特点开展有针对性的,多形式的健康教育和干预措施。     

重症多形红斑10例临床护理

多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性重症性皮肤病,常伴有黏膜损害[1]。重症型发病急骤,如不及时治疗,病死率可达5%~15%。该病少见,国外报告每百万人口中有1.2~6人发病[2]。2005年1月~2010年6月,我们     

106例儿童恙虫病的诊治配合与健康教育

目的:探讨儿童恙虫病的临床特点、诊疗配合方法和健康教育对策.方法:通过对我院收治的106例恙虫病患儿进行回顾性分析,找出儿童恙虫病诊疗配合方法及健康教育对策.结果:通过认真查体,注意监测体温,观察热型,加强沟通与交流可以为确诊恙虫病提供依据.健康教育方面着重突出集中宣教,兼顾分散教育.结论:儿童恙虫病临床表现不典型,目前尚无较好的特异性实验室诊断依据,通过护士的积极诊疗配合,可以为医师提供有效的诊断信息,提高诊断的准确率.     

微泵在肺结核咯血患者中的应用

目的探讨微泵在肺结核咯血患者中的应用效果。方法将2010年1～12月收治的104例肺结核咯血患者随机分为观察组53例和对照组51例，两组均给予补液、抗结核、止咳、祛痰、止血等基础治疗。观察组采用微泵持续静滴垂体后叶素，对照组使用普通输液法缓慢持续静滴垂体后叶素。比较两组患者治疗效果、不良反应和卧床休息依从性。结果两组患者治疗效果、不良反应和卧床休息依从性比较差异均有统计学意义（P〉0．05）。结论使用微泵能提高肺结核咯血患者的治疗效果，减轻垂体后叶素的不良反应，提高肺结核患者卧床休息的依从性，值得临床使用。