18β-甘草次酸抑制肝癌细胞生长的实验研究

目的:探讨18β-甘草次酸(GA)对肝癌细胞生长的影响。方法:用不同浓度的GA或阿霉素(ADM)处理肝癌细胞(Hepa1-6)及正常肝细胞(AML-12)不同时间后,分析细胞的抑制情况及半数抑制浓度(IC_(50));根据IC_(50),选择合适浓度的GA处理Hepa1-6细胞一定时间后,检测细胞的凋亡情况。结果:低浓度GA对两种细胞增殖均无明显影响,当GA浓度8μg/m L时,对两种细胞的增殖均有明显的抑制作用,且抑制作用随药物浓度升高、作用时间延长而增加;ADM所有浓度对两种细胞的增殖均有抑制作用,且抑制作用随浓度升高而增加,但随时间延长而减弱。GA对Hepa1-6细胞的IC_(50)低于对AML-12细胞的IC_(50),当药物作用48 h时,GA对两种细胞的IC_(50)的差值最大,而ADM对Hepa1-6细胞的IC_(50)在任何时间都高于对AML-12细胞的IC_(50);选择25μg/m L的GA处理Hepa1-6细胞48 h(该条件下,Hepa1-6细胞的增殖抑制率为50%,而AML-12细胞的增殖抑制率为3.8%),Hepa1-6细胞的明显增加,且主要是早期凋亡(P0.05)。结论:GA能够抑制肝癌的生长,其机制可能与诱导肝癌细胞凋亡有关;在治疗肝癌方面,GA可能较ADM更为安全,毒副作用更小。     

胆囊巨大结石颈部嵌顿并急性胆囊炎行LC的临床体会

目的总结胆囊巨大结石颈部嵌顿并急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验。方法回顾性分析2014年1月至2016年10月贵州省人民医院肝胆外科住院行LC的胆囊巨大结石颈部嵌顿并急性胆囊炎患者50例临床资料。结果 50例患者均成功完成LC,无中转开腹病例,术后均无出血、胆漏等并发症发生,无死亡病例。患者于术后第1天进食低脂饮食并下床活动,第3天拔除腹腔引流管办理出院。术后随访,所有患者均无残石、腹痛、延迟性腹腔出血、胆漏和黄疸等并发症。结论胆囊巨大结石颈部嵌顿并急性胆囊炎行LC是安全、可行的。     

原位肝移植联合胰十二指肠切除术治疗肝门部胆管癌1例

2007年11月21日我院对1例Bismuth分型为Ⅳ型且合并肝门部及胰头后淋巴结转移的肝门部胆管癌患者施行了肝、胰头十二指肠联合切除同时原位肝移植手术,受者至今已存活1年.     

射频消融治疗9例晚期胰腺癌

目的研究射频消融对晚期胰腺癌的治疗作用。方法对9例不能手术切除的胰腺癌患者实施术中射频消融治疗,术后观察患者疼痛缓解情况、黄疸消退情况、CA19-9的变化、并发症的发生、影像学的变化及患者生存情况。结果术后1个月内有7例患者(77.78%)疼痛缓解,5例黄疸患者中3例(60%)黄疸有所消退,CA19-9与术前相比均有所降低。有4例患者术后发生胰瘘,均不严重且于1个月内治愈。术后1个月CT扫描示肿瘤部位呈坏死后炎症改变。随访期内(最长13个月)死亡3例,1例死于严重腹部感染,另2例死于肿瘤全身转移。6个月生存率66.67%。结论射频消融治疗晚期胰腺癌是有效和安全的。     

犬冲击伤复合破片伤后血浆脂质过氧化的改变

目的观察狗冲击伤复合破片伤后脂质过氧化情况.方法将21只四川地区成年健康杂种狗分成3组,每组7只,分别行破片、冲击波及冲击波复合破片致伤,测定各组伤前及伤后各时相点血中性粒细胞自由基释放量与血浆过氧化脂质LPO的含量;同时观察各组动物肺损伤的情况.结果 3组伤后中性粒细胞自由基释放量与血过氧化脂质均有不同程度的升高,其中以复合伤组最为明显,这与复合伤组动物伤情最严重是一致的.结论脂质过氧化在破片伤、冲击伤及两者复合伤后的继发性损伤中可能起一定作用,并可反映伤情的严重程度.     

狗中度冲击伤复合高速破片致伤的损伤特点研究

本研究初步探讨了狗中度冲击伤复合单侧后肢高速破片伤的致伤特点。结果表明,冲击伤,破片伤及两者复合伤后PaO_2均有降低,而PAP则有所升高,以复合伤后变化的幅度最大。且复合伤后24h肺体指数与肺含水率明显高于冲击伤后及破片伤后。形态学的改变显示:复合伤动物多数发生重度肺损伤,冲击伤动物多数为中度肺损伤,而破片伤动物仅少数出现轻度肺损伤。结果提示:狗肢体高速破片致伤对中度冲击伤的肺损伤具有加重作用。     

人类基因治疗的背景与肝癌基因治疗的研究概况

目的 了解人类基因治疗的背景与肝癌基因治疗的研究概况。方法 采用文献复习的方法对人类基因治疗的临床研究历史与发展，以及肝癌基因治疗方面的一些基础研究进展进行综述和分析。结果 基因治疗作为人类某些遗传疾病的替代治疗方法在临床研究中已取得了较好,冲锋枪量在肿瘤的治疗研究中基本上不处于基础研究阶段。在胆癌的基因治疗研究中，所有的病毒载体如逆转录病毒、腺病毒以及腺病毒的相关病毒各有优缺点，逆转录病毒邕有提高滴度，应该更有前景；所有目的基因TK及p53基因等已在体外及动物实验中取得了较好的效果，但在治疗的特异性和安全性方面还存在较大的缺陷。结论 人类基因治疗的前景是乐观的，肝癌的基因治疗研究也取得了一定成果，但距临床应用还有一段距离。     

切割闭合器在腹腔镜肝癌切除的应用

目的:分析探讨切割闭合器在腹腔镜肝癌切除的应用。方法:选取2014年12月~2016年12月本院收治的88例肝癌患者,采用随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组患者采用双极电凝进行腹腔镜肝癌切除治疗,观察组患者采用切割闭合器进行腹腔镜肝癌切除治疗。分析比较两组患者的各项手术指标和治疗后的肝功能、机体应激指标和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间短于对照组,术中出血少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的AST、ALT、TBIL、白细胞、中性粒细胞小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症比较无统计学意义(P>0.05)。结论:切割闭合器应用于腹腔镜肝癌切除,对机体损伤较小,安全性高。     

25例肝癌中p16基因状态的研究

目的：研究原发性肝细胞性肝癌中p１６基因的状态。方法：采用多重ＰＣＲ分析法、ＳＳ ＣＰ分析法及以ＰＣＲ为基础的甲基化分析法分别对四川地区人群２５例原发性肝细胞性肝癌标本及其相庆的癌旁组织中p１６基因的缺失、突变及甲基化情况进行检测。结果：２５例肿瘤标本中,发现３例p１６基因缺失,其中２例纯合子缺失,１例半合子缺失,未发现 １例突变,在未发现基因缺失的２２例肿瘤中发现６例有p１６基因高甲基化存在。全部相     

原发性肝癌中p16基因甲基化的研究

应用ＰＣＲ甲基化分析法检测２５例原发性肝癌（ＨＣＣ）院标本及相应的癌旁组织中Ｐ１６基因甲基化情况。１资料与方法：２５例ＨＣＣ及相应的癌旁组织标本均为手术切除标本,置－８０℃冻存。参照《分子克隆》方法提取基因组Ｄ＼Ａ,测定Ａ２６０／Ａ２８０比值在１．８～２．０之间。分析ｐ１６基因第１外显子的甲基化情况、采用在ｐ１６第１外显子序列内有酶切位点的甲基敏感的限制性内切酶Ｓｍａｌ作为基因组ＤＮＡ的消化酶,以不含Ｓｍａｌ位点的染色体９Ｐ标记点Ｄ９Ｓ１６２作为内对照。ＰＣＲ扩增所用引物序列及合成的片断大小为：…