养生更需好心态

正有一个小和尚正在殿中打坐,这时一只蚊子飞了过来,只在他的额头上叮了一个包,小和尚心里非常气愤。方丈在旁边全都看见了,他对身边的一个和尚吩咐道:"去,把殿门打开。"于是,一大群蚊子都飞了进来,这下许多人都被蚊子咬了,方丈对那名小和尚说道:"这下你心里是不是舒服多了?"小和尚回答说是。于是方丈便轻叹一声,说道:"世间的烦恼皆来自差别,没有了差别,烦恼也就不复存在。可是,要想彻     

呼吸针控联合病灶最大面积投影用于CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤微波消融术

【摘要】 目的 探讨“呼吸针控”联合“病灶最大面积投影”用于CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤微波消融术（MWA）的应用价值。方法 回顾性分析CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤行MWA术的53例患者,对其中29例（研究组）在CT引导下经皮经肺穿刺MWA中采用“呼吸针控”消除呼吸运动对穿刺的影响,联合“病灶最大面积投影”准确规划进针路径、预测消融范围;24例（对照组）行常规CT引导下经皮经肺穿刺MWA。比较两组术中穿刺次数、并发症及消融病灶的近期疗效。 结果 研究组术中穿刺次数少于对照组[（1.1±0.3）次 vs（3.1±0.9=）次],差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后并发症表现为气胸、肝包膜下出血、膈肌损伤（主要表现为术中和/或术后肩背部疼痛）;研究组气胸、肝包膜下出血、膈肌损伤发生率均低于对照组[（6.9%（2/29）、10.3%（3/29）、0%（0/29））比54.2%（13/24）、37.5%（9/24）、33.3%（8/24）],差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后6个月内肝肿瘤完全消融率明显高于对照组[93.1%（27/29）比70.8%（17/24）],差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 “呼吸针控”联合“病灶最大面积投影”可提高CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤微波消融术的完全消融率,减少并发症,值得推广。     

苯磺顺阿曲库铵辅助中重度ARDS患者俯卧位机械通气的临床研究

目的 分析苯磺顺阿曲库铵辅助中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位机械通气的应用效果及对预后的影响。方法 将中重度ARDS患者依据治疗方法不同使用队列法分为对照组和试验组。对照组给予俯卧位机械通气治疗;试验组给予0.15 mg·kg^-1苯磺顺阿曲库铵辅助俯卧位机械通气治疗。比较2组患者机械通气时长、脱机时长、总住院时间、机械通气前后氧合指数(OI)、呼吸机相关参数[平均动脉血氧分压(PaO₂)、氧合指数(OI)、中心静脉压(CVP)]、急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭评估量表(SOFA)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、近期死亡率、并发症发生率。结果 试验组和对照组分别纳入39和41例。治疗后,试验组和对照组的脱机时长分别为(15.11±1.97)和(12.01±1.62)d,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气后3 d,试验组和对照组的PaO₂分别为(88.24±9.05)和(80...     

益气活血方治疗脑梗塞临床研究

目的:探讨益气活血方治疗脑梗塞的临床疗效。方法:60例脑梗塞患者随机分成对照组和治疗组,治疗组以益气活血方治疗,对照组以拜阿司匹林治疗,观察治疗前后神经功能缺损程度、生活能力状况、血液流变学、血脂及中医证候的变化。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组治疗有效率为66.67%,两组疗效相比差异有显著性意义(P0.05);治疗组中医证候有效率为86.67%,对照组为63.33%,两组比较差异有显著性意义(P0.05);治疗组生活能力显著提高(P0.01),优于对照组(P0.05);治疗组治疗后红细胞积压、全血黏度较治疗前相比显著降低(P0.01);治疗组治疗后TC、TG较治疗前相比显著降低(P0.05)。结论:益气活血方治疗脑梗塞临床疗效显著。     

飞来峰巧对

飞来峰坐落于杭州西子湖畔,其下有个"冷泉亭",明末著名书法家兼画家董其昌特意为其撰写了一副对联:泉自几时冷起;峰从何处飞来?因为这副对联的上、下句都用的是疑问句,故而引来后世许多人作对联来回答,成为一个颇为奇妙的文化景观。其中有个叫石洽棠的答联是:泉自冷时冷起     

奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化性溃疡的成本-效果分析

目的分析比较奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化性溃疡的成本-效果,为临床更经济、合理用药提供依据。方法将62例消化性溃疡患者随机均分为A组和B组,A组给予奥美拉唑20 mg,B组给予埃索美拉唑20 mg,均为1次/d,晨服,疗程4周;两组均加用1周甲硝唑0.4 g和阿莫西林0.5 g,2次/d。运用药物经济学原理对两种治疗方案进行成本-效果分析。结果 A组和B组的溃疡愈合率分别为90.32%和93.55%,差异无显著性（P〉0.05）;成本-效果比分别为5.22和4.31。A组第1天和第2天的腹痛缓解率分别为16.13%和32.26%,B组分别为38.71%和61.29%,两组差异有显著性（P〈0.05）;治疗第6天,A组和B组腹痛缓解的成本-效果比分别为4.63和3.83。两组均无不良反应发生。结论经成本、效果等综合分析,埃索美拉唑治疗消化性溃疡优于奥美拉唑。     

健脾调肝汤治疗晚期原发性肝癌对生活质量的影响

目的:观察健脾调肝汤治疗晚期原发性肝癌对生活质量的影响。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,2组患者均采用相同的西药(保肝、降酯、止痛等)治疗;治疗组同时加用健脾调肝汤治疗。2组均治疗1个月为1个疗程,2个疗程后评价疗效。观察2组中医证候变化、生活质量、体重变化、肝功能变化及不良反应。结果:2组中医临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别83.3%与60.0%(P0.05);2组治疗后生活质量及体重变化比较,生活质量、体重治疗组高于对照组(P0.05);2组治疗后肝功能变化比较,2组治疗后肝功能3项指标(ALT、AST、TBIL)较治疗前均有明显改善(P0.05),其中ALT、AST水平治疗组较对照组改善更明显(P0.05)。不良反应2组未见明显发生。结论:健脾调肝汤治疗晚期原发性肝癌可改善临床症状,减轻肝损害及不良反应,提高生活质量、延长生存期。     

养生"五老"

正近日,听一位退休老年朋友谈起他的养生经验,特别着重提到了要有"五老",颇受启发,在此分享给大家。首先,要有一个好老伴。多年的风风雨雨,夫妻二人早就你中有我,我中有你,彼此成为对方不可缺少的一部分。除了生活上要相互照顾,携手共度人生之外,关键是生活中有了这个"伴",当你遇到一些不顺心,或     

健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化30例

目的观察健脾柔汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组治疗均采用西药保肝对症疗法,治疗组加用健脾柔肝汤治疗。观察治疗前后肝纤4项(PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C)及免疫功能变化及不良反应。结果中医证候疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为83.3%、60.0%(P<0.05)。治疗组对肝纤维化血清4项的治疗后复常率显著优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后T淋巴细胞亚群比值升高,CD+8降低(P<0.05),对照组治疗前后上述指标比较,差异无显著性(P>0.05)。结论健脾柔肝汤能减轻肝组织内部肝纤维化增生,并有促肝细胞再生作用,提高机体免疫功能,从而达到抗纤维化作用。     

艾滋病482例临床分析

目的：了解我国艾滋病(AIDS)患者的临床流行病学特点,自然病程及临床转归。方法：汇集国内6个地区的482例AIDS患者的流行病学和临床资料,加以归纳总结。结果：482例AIDS男女间的比例为4：1;其传播途径在云南、新疆主要为静脉注射毒品,河南为不洁献血和输血,而北京、上海、广州则主要为性途径传播;其性传播者的自然病程约为8年,静脉注射毒品和经血感染者为6年左右。临床症状以发热、消瘦、口腔和肺部感染等表现为主。常见的合并感染与文献报道类似。结论：自1985年发现第一例AIDS,相当一部分人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者已进入AIDS期,本资料提示经血液途径感染者自然病程较经性途径感染者为短,我国HIV感染者中70．6％是静脉注射毒品者,提示及时预防感染、早期诊断,是我国HIV／AIDS综合防治的重要环节。