AHMED阀门植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效

目的:探讨阀门植入术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:采用AHMED阀门植入术治疗15例(15只眼)新生血管性青光眼。随访6～42个月。结果:眼压由术前6.01±1.28 kPa(1 kPa=7.5mmHg)下降到术后的1.96±0.68 kPa。手术成功率为80.0％(0.80 kPa≤眼压≤2.80 kPa及无影响视力的严重并发症)。术后并发症主要包括前房出血、浅前房。结论:AHMED阀门植入术可有效地降低眼压,提高手术成功率,保护视功能,是治疗新生血管性青光眼的有效、安全的方法。眼科学报1998;14:87—89。     

蓝黄视野及黄斑阈值检测对早期青光眼诊断的研究

目的：探讨蓝黄视野及黄斑阈值检测在青光眼早期诊断中的应用价值。方法：采用HumphreyⅡ—750型自动视野计(Zeiss公司产)，对正常人60眼，早期原发性青光眼63眼进行标准视野(white—on—white Perimetry,W／W)，蓝黄视野(Blue—on—yellow Perimetry,B/Y)及黄斑阈值视野(Macular threshold Perimetry,MTP)检查，并对三种视野检查结果进行比较分析。结果：正常组与早期青光眼组两组W／W，B／Y，MTP的平均光敏感度(Mean Sensibility,MS)之间差别均具有统计学意义(P＜0．05)。在诊断早期青光眼中，MTP的敏感性最高，为83％；B／Y的敏感性次之，为65％；W／W的敏感性最低，为48％。如将B／Y与MTP联合运用时，并联试验可使敏感性提高到94％；串联试验可使特异性提高到87％。结论：在检测早期青光眼中，蓝黄视野与黄斑阈值的敏感性均高于标准视野，以黄斑阈值更为敏感；蓝黄视野及黄斑阈值检测联合应用，可提高青光眼早期诊断的敏感性与特异性，在青光眼早期诊断有应用价值。     

原发性开角型青光眼一家系13例

0引言　　原发性开角型青光眼的发病机制尚不清楚,目前已知与遗传因素有一定关系.现将我们所收集的四代发病13例的家系报道如下.     

准分子激光角膜切削术治疗近视散光

目的：评价准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视散光的临床效果。方法：对２６０眼近视散光用ＶＩＳＸ２０／２０准分子激光系统治疗并随访一年。结果：术前近视散光为－０．２５～－４．００Ｄ，平均－１．００±０．６２Ｄ；术后６月为－０．０７±０．４０Ｄ；术后１年为－０．０６±０．３９Ｄ。术后较术前散光度明显降低（Ｐ＜０．０５）。术后１年较术后６月散光度更低（Ｐ＞０．０５）。无明显回退现象。结论：ＰＲＫ对近视散光具有理想的治疗效果。     

青光眼小梁切除术中局部应用丝裂霉素的临床疗效观察

为改善青光眼小梁切除术后滤过泡的功能，随机将４４例（６０眼）各型中晚期患者，分为丝裂霉素（ＭＭＣ）组及生理盐水组（各３０眼）。ＭＭＣ组小梁切除术中局部应用０．２ｍｇｍｌ－１ＭＭＣ５ｍｉｎ。术后追踪１～１２月。结果示：ＭＭＣ组中为功能性滤过泡的眼显著多于对照组；ＭＭＣ组术后眼压下降率明显大于对照组，且一年时ＭＭＣ组手术成功率显著高于对照组。提示ＭＭＣ是安全、效好的抗瘢痕形成药物。     

准分子激光治疗高度和超高度近视的远期疗效

目的:比较准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)和激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗高度和超高度近视的远期临床效果及其影响疗效的因素。方法:高度近视眼163例(294眼),其中PRK组84例(139眼),平均等效球镜屈光度-8.68±2.08D,LASIK组79例(155眼),平均等效球镜-9.17±2.92D。按术前屈光度分2组,Ⅰ组-6.25～-10.00D,Ⅱ组≥-10.00D,随访2a。结果:2a时,裸眼视力≥0.5者,Ⅰ组中PRK占89.5%,LASIK占96.8%;Ⅱ组中PRK占35.3%,LASIK占83.9%。裸眼视力≥1.0者,Ⅰ组中PRK为51.4%,LASIK为80.6%;Ⅱ组中PRK为2.9%,LASIK为46.8%。术后屈光度在预期矫正屈光度±1.00D范围以内者:Ⅰ组中PRK为62.8%,LASIK为88.2%;Ⅱ组中PRK为17.6%,LASIK为61.3%。角膜上皮下混浊(Haze)发生率,PRK组0级53.2%,0.5级25.3%,1级13.0%,2级8.6%。其中Ⅰ组发生率为39.0%,Ⅱ组发生率为70.5%。LASIK组均无上皮下或层间混浊发生。术后2a的等效球镜屈光度(Y)PRK组与术前等效球镜(X1雪,角膜屈光力(X 2)建立多元回归方程为Y =-8.645 0.444X1 0.265X 2(P <0.001)。LASIK组与术前等效球镜(X 1)、术中角膜切削深度(X 3)建立多元回归方程Y =-0.703 0.52X 1 0.0437X 3(P <0.001)。结论:准分子激光治疗高度和超高度近视眼的临床效果LASIK术式较PRK术式具有明显的优势。     

准分子激光屈光性角膜切削术后角膜上皮素mRNA的表达

目的：观察准分子激光屈光性角膜切削术（photorefractive keratectomy,PRK)术后，新西兰大白兔角膜组织愈合过程中角膜上皮素（keratoepithelin,KE)mRNA表达的变化，探讨KE与角膜雾状混浊（haze）的关系。方法：24只新西兰大白兔中的20只左眼按－10D行PRK术（另外4只为正常对照组），分别于术后7、14、28天、3个月和6个月行光镜、电镜和原位杂交检查。结果：正常角膜上皮和基质中未检测出KE mRNA；术后7、14、28天角膜上皮KE，mRNA表达阳性，术后3月和6月阴性；术后7天和14天基质中KE mRNA表达阳性，术后28天、3月和6月表达阴性。结论：角膜上皮素参与了PRK术后伤口愈合中细胞外基质的形成，可能在角膜组织的重建中起着重要的作用。     

用透明格子计算视野法观察原发性青光眼手术后视野

Ben Esterman 在1968年报告用透明格子计算视野的方法解决了视野变化描述的一些困难,是一个既简便又较准确的方法。我们将我院1977年到1986年进行过滤性手术的原发性青光眼162眼手术前后均进行过周边视野检查的病例用Esterman 透明格子计算视野法观察手术前后的视野变化。材料和方法162眼中急性闭角青光眼88眼,其中做巩膜灼滤术62眼,小梁切除术26眼;患慢性闭角青光眼者63眼,其中做巩膜灼滤术46眼,小梁切除术17眼;开角青光眼者11眼,其中做巩膜灼滤术7眼,小梁切除术4眼。这些病例的视野均用苏州医疗器械厂出品的两用弧形视野计测得,然后以透明腔片套画的Esterman 氏格子计算视野图(见图)度量每一个视野而获得其视野大小的百分     

三子加明汤治疗慢性青光眼肝肾两亏型的临床观察

三子加明汤治疗慢性青光眼肝肾两亏型的临床观察湖南医科大学附属湘雅医院（４１０００８）谭浅黄佩刚夏晓波杨昌荃湖南医科大学附属湘雅医院中西医结合研究所（４１０００８）陈国林原发性青光眼是一种患病率较高的致盲性眼病，本世纪末青光眼是导致不可逆性盲眼的主要...