SAMHD1蛋白在食管癌中的表达特点及其临床意义

目的 探讨食管鳞癌组织中SAMHD1蛋白的表达水平及其临床意义.方法 用免疫组化方法检测204例食管鳞癌组织SAMHD1蛋白表达情况,分析其与食管鳞癌患者性别、年龄、临床病理特征以及患者生存预后之间的关系.结果 SAMHD1主要在食管鳞癌细胞的细胞质或细胞核中表达.SAMHD1的表达在患者的年龄、性别、肿瘤分期(T、N、TNM分期)及上纵膈淋巴结的转移间差异无统计学意义.但在大尺寸肿瘤中,SAMHD1低表达更为显著(P =0.013).肿瘤分化程度越差,SAMHD1表达可能越低(P = 0.001).有腹腔淋巴结转移的食管癌病例中SAMHD1的表达更低(P= 0.044).与高表达SAMHD1组相比,低表达SAMHD1组的累积生存率和无疾病进展生存率更低(P＜0.05).结论 SAMHD1在食管鳞状细胞癌中呈低表达,其表达水平越低,患者的生存预后越差.     

晚期肝癌的一种新的有效治疗方法——反复暂时性肝动脉门静脉阻断并介入治疗

在反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的基础上,作者设计了反复暂时性肝动脉、门静脉阻断并双介入治疗方法对12例晚期肝癌患者晚期患者进行了临床观察,发现患者经去血供等介入治疗后,临床症状改善,AFP 下降,生活质量提高,生存期明显延长。本方法既发挥反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的优点,又可以阻断肿瘤内的门脉供血,同时配合双介入治疗,对门静脉癌栓有一定效果,因此不失为晚期肿癌的一种新的有效的辅助治疗方法。     

晚期肝癌的一种新的有效治疗方法—反复暂时性肝动脉门静脉阻断并介入治疗

在反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的基础上，作设计了反复暂时性肝动脉、门静脉阻断并双介入治疗方法对12例晚期肝癌患进行了临床观察，发现患经去血供等介入治疗后．临床症状改善．AFP下降．生活质量提高，生存期明显延长。本方法既发挥反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的优点，又可以阻断肿瘤内的门脉供血，同时配合双介入治疗，对门静脉癌栓有一定效果，因此不失为晚期肝癌的一种新的有效的辅助治疗方法。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT评价

目的：分析新生儿缺血缺氧性脑病的CT表现，提高CT诊断的准确性。材料与方法：对有围产期窒息史，且有临床症状的55例缺血缺氧性脑病病例进行CT扫描，将其CT表现特征进行归纳，并作临床分度和CT分度。结果：所有病例均出现了低密度灶（18Hu），蛛网膜下腔出血是最常见的并发症。CT分度与临床表现有一定差异性。结论：CT是HIE的最佳检查方法，及时检查对明确诊断及治疗具有十分积极的临床指导意义。     

单孔与三孔胸腔镜下肺癌根治术的疗效比较

目的 比较单孔胸腔镜与三孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2014年6月至2016年11月胸外科手术治疗的143例原发性肺癌患者的临床资料,其中,传统三孔胸腔镜手术93例为对照组,单孔全胸腔镜手术50例为观察组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后24 h引流量、总引流量、胸腔引流管留置时间、术后住院时间.评估两组患者术后24、72小时的视觉模拟评分法(VAS)评分.肺癌治疗功能性量表(FACT-L)评估两组患者术前及术后3个月的生活质量.结果 两组患者的手术时间、淋巴结清扫数目,术后72小时疼痛情况及术后病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期所占比例的差异均无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组比较,术中出血量[(38.40±20.71)mL vs(83.66±45.95)mL]、术后胸腔引流管引流量[(1143.40±623.64)mL vs(1645.54±935.63)mL]、引流管留置时间[(4.10±1.45)d vs(5.77±2.37)d]及术后住院时间[(6.32±2.89)d vs(7.74±2.54)d]、术后24小时疼痛情况[(5.10±1.70)分vs(5.70±1.05)分],差异均有统计学意义(P<0.05);FACT-L评分显示,术后3个月,观察组患者功能状况和整体生活质量评分[(22.32±1.25)分、(109.04±3.19)分]优于对照组[(21.67±1.38)分、(107.52±4.56)分],差异有统计学意义(P<0.05),而生理状况、社会及家庭状况、情感状况和其他因素的评分两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 与三孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术有较好的临床疗效,并可改善患者术后生活质量.     

X线测量在股骨颈内固定术中应用

作者应用30MAX光机,术前术中测定股骨颈颈干角、前倾角,并自拟公式测定X片放大率,体表立体定位辅助确定进钉方位,提高了手术精确度。经126例应用,方法简便实用。     

进展期食管癌微创治疗术后远期疗效及预后因素分析

目的探讨进展期食管癌微创治疗术后的远期疗效及其影响预后的因素。方法进展期食管癌微创手术病人128例。观察指标包括治疗情况、术后病理结果、随访情况和预后因素分析。单因素分析采用χ~2检验,将单因素分析中P0.05的影响因素进一步纳入cox回归模型进行多因素分析。P0.05为差异有统计学意义。结果 128例病人均顺利完成手术,无中转开放。128例病人手术时间为(287±61)分钟,术中出血量为(134±181)ml。128例病人淋巴结清扫数目为(21±8)枚/例,均为R0切除;肿瘤直径为(4.5±2.3)cm;128例病人5年总体生存率为24.2%,无进展生存率为18.0%。单因素分析结果显示,年龄、N分期, M分期, TNM分期是影响进展期食管癌微创治疗术后5年总体生存率的相关因素,也是影响5年无进展生存率的相关因素。多因素分析结果显示,N分期, M分期, TNM分期是进展期食管癌微创治疗术后5年总体生存率和无进展生存率的独立影响因素。结论进展期食管癌微创治疗术后的远期疗效满意, N分期, M分期, TNM分期是影响术后病人总体生存和无进展生存的独立因素。     

“调气”电针远端腧穴对CSR大鼠局部脊髓组织中JAK1、STAT3蛋白表达的影响

目的:以JAK1、STST3蛋白为指标探讨"调气"电针远端腧穴对神经根型颈椎病大鼠的镇痛机制。方法:将SPF级Wistar大鼠60只雌雄各半,随机分为正常组,模型对照组,"调气"电针组。除正常组外均造成神经根型颈椎病模型,"调气"电针组造模后第3天开始电针治疗,参照大鼠穴位图谱取双侧合谷、太冲,每天1次,每次20 min,连续治疗7 d后处死。模型对照组于造模后第3天开始,每日抓取1次,不做针刺处置。正常组不做任何处置。治疗后对3组大鼠采用YLS-3E型痛分析仪测量机械性痛阈,采用SABC免疫组织化学染色法对各组造模段脊髓及神经根组织,分别进行IgG染色,进行JAK1、STAT3免疫组化测定。结果:(1)造模后模型组各大鼠的痛阈值较正常组明显下降(P0.05);治疗后电针组各大鼠的痛阈值较模型组明显升高(P0.05);(2)与正常组相比,模型组的脊髓段及神经根组织中JAK1蛋白、STAT3蛋白表达显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);与模型组相比,"调气"电针组的表达显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:"调气"电针远端腧穴对CSR大鼠具有镇痛作用,对CSR脊髓及神经组织的JAK1-STAT3信号转导通路的抑制可能是实现其镇痛作用的重要机制之一。     

针刺治疗神经根型颈椎病的临床研究进展

正神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)属于颈椎病的常见类型,占所有颈椎病发病率的60%左右。CSR的主要自觉症状为根性疼痛,表现为剧烈的颈肩部疼痛并伴有活动受限,疼痛向肩、臂及手指放射,同时会出现上肢无力和手指麻木反应,疼痛严重的患者甚至难以人睡,无论何种体位均无法使之缓解。手术疗法和非手术疗法是目前临床治疗该病的主要手段,但手术疗法有严