中文版SARC-F量表在社区老年人群中的应用研究

目的 汉化和验证Sarcopenia-Five（肌肉减少症五条目,SARC-F）量表,为社区老年人肌肉减少症筛查提供简便有效的测评工具。 方法 将SARC-F量表进行翻译修订,邀请6名专家进行内容效度评定,调查340名社区老年人进行结构效度、效标效度、特异度及灵敏度测评。 结果 中文版SARC-F量表的Cronbach′s α系数为0.803,重测信度为0.821;探索性因子分析提取1个公因子,方差累积贡献率为56.871%;验证性因子分析结构模型拟合良好（χ2/df=1.767,CFI=0.992,GFI=0.990,NFI=0.983,TLI=0.985,RMSEA=0.048）;与四肢骨骼肌质量指数的效标关联效度r=-0.796,P＜0.01。男性的临界点为4.5,特异度97.2%,灵敏度76.9%;女性的临界点为5.5,特异度95.1%,灵敏度71.4%。 结论 中文版SARC-F量表信效度良好,特异度较高,可用于社区老年人肌肉减少症的初步筛查。     

可降解聚乳酸支架在胆管损伤治疗中作用的实验研究

目的评价一种新型的可降解聚乳酸支架在胆管损伤胆管修复中的支撑作用和其安全性以及可行性。方法选择4条犬作为实验动物，麻醉后行胆囊切除，横断胆总管，造成胆管损伤模型。行胆管对端吻合，并放置可降解聚乳酸支架支撑。分别于10周、11周、13周和15周行胆道造影，并切取胆总管组织和肝组织做组织学检查。结果所有犬血胆红素正常。胆道造影检查显示胆管支架通畅，没有胆管狭窄。支架膨胀，完好支撑在胆管内，没有移位。支架内没有胆泥形成。组织学检查显示胆管黏膜未见异常，没有明显炎症反应和上皮增生。结论可降解聚乳酸支架能有效支撑胆管，安全，可行，为胆管损伤的支撑治疗提供了一个新的材料。但尚需要对其进行进一步观察和研究。     

中国小型猪阻塞型睡眠呼吸暂停模型的建立

目的　建立一个稳定、可靠、与临床病理状态接近的阻塞型睡眠呼吸暂停 (OSA)动物模型。方法　中国小型猪 10头 ,分为A、B两组 ,A组采用凝胶外部注射法制作模型 ;B组采用凝胶内部注射法制作模型。手术过程中及结束后 ,用多导睡眠仪检测脑电图、口鼻气流、鼾声、胸式呼吸、腹式呼吸、血氧饱和度。 1周后复查多导睡眠图。 2周后行CT检查 ,3个月后处死动物行病理形态学检查。结果　手术结束后两组动物均出现呼吸暂停或低通气及血氧饱和度下降 ,组间相比呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、血氧饱和度无明显差别。 1周后复查 ,两组呼吸暂停时间、呼吸暂停指数均较术后当天明显增加 ,血氧饱和度明显下降 ,P <0 0 5 ,B组上述指标的变化更为明显 ,P <0 0 5。CT检查结果 :A组咽腔有一定程度的狭窄 ;B组咽腔呈明显狭窄状。病理形态学结果 :光镜下可见呈交联状的凝胶 ,表面有一层由排列整齐的胶原纤维和弹性纤维形成的结缔组织薄膜 ,胶原纤维和弹性纤维向凝胶内部生长。结论　凝胶注射法建立的慢性阻塞型睡眠呼吸暂停模型稳定、可靠、重复性好 ,与临床病理状态接近 ,可进行长期的、动态的研究 ,可广泛应用于睡眠呼吸暂停综合征发病机制、病理生理及治疗学等领域的研究 ,相比而言 ,内部注射法更优。     

三个品系小型猪正常心电图的比较

目的建立清醒状态记录小型猪心电图的方法，并对3个品系小型猪6个导联心电图进行分析比较。方法选用4月龄广西巴马猪7头、5月龄五指山小型猪6头、中国农大小型猪10头，清醒状态下吊床保定，测定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和aVF6个导联的心电图。结果3个品系小型猪心电图的波形与人相似，心率较快，在3个品系之间差别不明显，存在偶发性窦性心率不齐。广西巴马猪、五指山小型猪和中国农大小型猪的P-R间期分别介于0．08—0．10s、0．08—0．11s和0．08—0．11s；QRS波群分别介于0．04—0．06s,0．04—0．07s和0．04～0．05s。3个品系小型猪均有清晰的S-T段，偏移小于1mm。结论本研究获得了3个品系小型猪清醒状态时的心电图基本数据，经比较，3个品系之间无明显差异。     

社区老年人运动功能与体成分及骨质强度的相关性研究

摘要：目的  探讨社区老年人运动功能与体成分与骨质强度的相关性,为促进健康老龄化提供理论指导。方法  采用便利抽样法抽取锦州市太和区、古塔区和凌河区的200例年龄≥60岁的老年人进行问卷调查及身高、骨质强度与体成分的测量。结果  参与调查的老年人被诊断为有运动功能障碍的老年人26例（13.5%）,不同性别的老年人在运动功能障碍得分方面比较,差异有统计学意义（t =2.599,P =0.010）,身高、体脂肪率、骨质强度指数、体质指数（BMI）均与GLFS得分有相关性（P <0.05）;运动功能障碍组身高、BMI、体脂肪率及骨质强度与非运动功能障碍组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;有高血压、糖尿病运动功能得分与无高血压、糖尿病运动功能得分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  本研究表明,运动功能障碍患者身高与骨质强度较低,其体脂肪率、BMI较高;高血压、糖尿病与运动功能障碍密切相关,BMI及体脂肪率的控制,钙质的补充,高血压、糖尿病的控制及预防可以减少运动功能障碍的发生。

     

糖尿病合并何杰金淋巴瘤肺部感染患者的护理

目的探讨糖尿病合并何杰金淋巴瘤肺部感染患者的护理。方法选取该院2017年11月—2018年11月糖尿病合并何杰金淋巴瘤肺部感染患者120例,分为观察组和对照组,各60例,分别进行不同的护理措施。其中对照组行常规护理,观察组行优质护理,然后比较两组患者的自理能力、血糖控制、临床症状及护理满意度。结果观察组患者的护理总满意度、GCS评分、MMSE评分、临床症状改善程度,均明显优于对照组(P0.05)。结论对糖尿病合并何杰金淋巴瘤肺部感染患者行较为先进的优质护理,能够改善患者血糖指标、临床症状、自理能力及护理满意度。     

心理一致感在老年患者睡眠障碍与心理健康的中介效应

目的探讨心理一致感在老年患者睡眠障碍与心理健康的中介效应,为改善老年患者睡眠障碍、促进其心理健康提供参考。方法抽取锦州、大连、沈阳市6所三级甲等医院的住院老年患者650例,采用心理一致感量表(SOC-13)、心理健康指数量表(WHO-10)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查。结果老年患者睡眠障碍得分为7.25±3.74,心理一致感得分为67.17±7.30,心理健康得分为13.28±3.09,老年患者睡眠障碍与心理一致感、心理健康呈显著负相关(均P0.01),心理一致感与心理健康呈显著正相关(P0.01),心理一致感在住院老年患者睡眠障碍与心理健康间起部分中介作用。结论心理一致感是睡眠障碍和心理健康的中介变量,可降低睡眠障碍对心理健康的不良影响。提高住院老年患者的心理一致感有助于促进患者的心理健康,从而促进患者疾病的康复。     

60例急性心梗溶栓后T波早期倒置的意义

目的及方法:观察溶栓治疗急性心梗患者60例,根据溶栓开始后T波倒置时间≤4h或>4h分成A、B两组,A组26例,B组34例,分析其临床判断溶栓后血管再通及冠脉造影情况。结果:按临床标准判断,A组再通率100%,B组再通率50%(P<0.01),1月内冠脉造影41例,A组再通率明显高于B组。结论:早期T波倒置显示良好再灌注,可作为血管再通的一项临床指标。     

胰岛β细胞发育相关转录因子研究进展

胰岛素是由胰岛β细胞分泌的,具有调节血糖浓度、促进合成代谢、调节细胞分化和生长发育的一种激素。胰岛素或者胰岛β细胞的绝对或相对不足,将导致糖尿病的发生。胰岛β细胞发育过程中有许多转录因子的参与,它们在胚胎β细胞的分化、发育、成熟以及正常功能维持等方面发挥了重要的作用。因此,探讨这些转录因子在胰岛β细胞发育中所起的作用对糖尿病的发病机制和治疗具有重要的意义。     

突触核蛋白在结直肠癌中的表达模式及其临床意义

目的 探讨结直肠癌组织中突触核蛋白（Synuclein）的表达模式,并分析其与临床病理特征的关系。方法 半定量RT-PCR检测20例结直肠癌及其癌旁组织中α-synuclein、β-synuclein和γ-synuclein基因的mRNA水平,免疫组化SP法检测51例结直肠癌及其癌旁组织中α-synuclein、β-synuclein和γ-synuclein蛋白的表达。结果 结直肠癌组织中α-synuclein、β-synuclein和γ-synuclein mRNA的的相对表达量分别为0.62±0.32、0.61±0.32和0.72±0.37,显著高于癌旁组织的0.41±0.27、0.40±0.25和0.45±0.25（P=0.034,P=0.026,P=0.007）。γ-synuclein蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率为47.1％,显著高于癌旁组织的23.5％（P=0.022）,而α-synuclein、β-synuclein蛋白在结直肠癌和癌旁组织中的表达差异无统计学意义。在α-synuclein、β-synuclein和γ-synuclein表达模式的8种组合中,任一种蛋白表达、α-synuclein或γ-synuclein、β-synuclein或γ-synuclein、α-synuclein和γ-synuclein在结直肠癌组织中的表达率明显高于癌旁组织（P＜0.05）。α-synuclein、β-synuclein蛋白的表达与临床病理特征无关,γ-synuclein蛋白的表达与分期和淋巴结转移有关（P=0.047,P=0.048）。淋巴结转移及分期较晚者任一蛋白的阳性表达率明显高于无淋巴结转移及分期较早者（P=0.030,P=0.040）。结论 Synuclein在结直肠癌组织中的表达较癌旁组织有增高的趋势,其中γ-synuclein对于评估结直肠癌病程的发展和转归具有潜在价值。