腰-硬联合麻醉下肾移植手术64例分析

2008年1月--2009年4月，我们采用腰-硬联合麻醉（CSEA）对慢性肾衰竭（CRF）64例进行肾移植，效果满意。现分析报告如下。     

痔疮治疗的护理体会

痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。随着现代生活节奏的加快及不良的生活习惯,使肛肠疾病患者大增。痔疮作为一种常见疾病,影响了很多人的生活、学习和工作,给患者带来诸多烦恼和痛苦。     

再次肾移植术后汞中毒致移植肾肾病综合征一例

患者：女性,46岁,2003年7月因患“慢性肾功能不全尿毒症期”于我科行同种异体肾移植术,恢复良好,4年后因慢性排斥反应致移植。肾逐渐丧失功能,于2008年6月在我科行再次肾移植术,术后采用吗替麦考酚酯胶囊联合他克莫司胶囊和甲泼尼龙免疫抑制治疗,定期复查肾功能、尿检等正常。     

无痛胃镜应用丙泊酚引起喉痉挛一例

1 病例报告 患者,男,43岁,体重86kg,就诊于我院无痛胃镜门诊.有酗酒吸烟史.平时有腹胀,胃痛.身体其他检查均正常,经门诊医师建议和本人要求下在异丙酚麻醉下行无痛胃镜检查.给药前患者左侧卧位监测BP 18.0/10.5kPa,HR 70次/min,SpO2 97%,病人感觉无异常.建立通畅静脉液路,行面罩吸氧3 min SpO2 99%.     

子宫环形缝扎术治疗产后出血的疗效观察

目的：探讨子宫环形缝扎治疗产后出血的疗效。方法：对我院2007年1月～2009年8月共38例剖宫产术中发生子宫收缩乏力性出血的产妇,行子宫环形缝扎术止血。结果：38例患者均有效止血,可保留子宫。结论：对剖宫产术中因子宫收缩乏力性导致产后出血的产妇行子宫环形缝扎治疗,是有效的治疗措施。     

682名海军老干部康复疗养员患病情况浅析

人在增龄过程中,生理和生物性都会发生衰退性改变,表现出对各种急慢性疾病的高易感性。本组调查浅析682名海军老干部疗养员的患病情况,便于在疗养期间予以针对性康复疗养。1对象和方法1.1对象本组为2001年8月至2004年7月来我院康复疗养的海军师级以上干部。均为男性,年龄47￣85岁,平均65.7岁,其中师职397名(58.2%);军职209名(30.9%);大区以上76名(11.1%);在职146名(21.4%);离退休536名(78.6%);在职人员平均年龄50.3岁,离退休人员平均年龄69.3岁。1.2方法①症状调查:统计疗养员入院主诉;②统计实验室及辅助检查结果阳性人数;③疾病调查:入院…     

老年人术后谵妄的预防与处理

谵妄是一种以注意、忘记、定向、知觉、精神运动性行为和睡眠障碍为主要症状的急性器质性综合征,老年人术后谵妄发生率约为2.5%,几乎是年轻人的2倍.除极个别因脑血管意外所致,大部分与代谢因素有关.     

30例亲属活体肾移植的麻醉体会

终末期成年肾病患者,肾移植改善了其生活质量,对于儿童患者而言,肾移植保证了他们良好的生长和发育,基于上述原因,肾移植已成为终末期肾病的首选治疗,其发展只是受限于合适的供体器官的供应不足。我院1999-04—2009-06行亲属活体肾移植30例,疗效良好,现将活体肾移植的麻醉体会总结如下。     

顺苯磺酸阿曲库铵在肾功能不全患者全麻中肌肉松弛效果观察

目的：观察顺苯磺酸阿曲库铵在肾功能不全患者全麻中肌肉松弛的效果。方法：选择肾功能不全（观察组）和肾功能正常（对照组）各50例,行丙泊酚-瑞芬太尼全麻,单次静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0．15mg／kg,术中持续静脉泵注,采用TOF-Watch型加速仪测定肌肉松弛程度,比较两组临床作用时间,恢复到25％、75％的时间。结果：观察组临床作用时间、恢复到25％、75％的时间与对照组比较,差异均不显著（P〉0．05）。结论：顺苯磺酸阿曲库铵在肾功能不全患者全麻中肌肉松弛效果满意。     

利多卡因与丙泊酚静脉复合麻醉用于频发室性早搏老年病人手术的临床观察

目的:探讨利多卡因与丙泊酚静脉复合麻醉用于频发室性早搏(室早)老年病人手术的临床价值.方法:将拟行全麻手术患者40例随机分为对照组及利多卡因组各20例,利多卡因组全麻插管前、术中、拔管时应用利多卡因,术中与丙泊酚静脉复合麻醉,对照组单纯应用丙泊酚静脉麻醉,记录两组患者术前、手术开始后30 min、拔管前的心率(HR)、平均动脉压(MAP),20例患者每分钟室早数量总和,拔管时躁动、呛咳及呕吐例数.结果:拔管时对照组HR、MAP较术前明显增加,利多卡因组HR、MAP较术前无明显增加,两组有显著性差异.两组患者术中及拔管时室早总数较术前均明显减少,但利多卡因组室早总数减少更为明显,两组有显著性差异.拔管时躁动、呛咳及呕吐例数利多卡因组明显少于对照组,两组有显著性差异.结论:利多卡因与丙泊酚静脉复合麻醉用于老人频发室早病人手术能够更好的保证心率、血压平稳,有效地减少室早,减少术后躁动及恶心、呕吐,有利于血流动力学稳定.