小脑下后动脉切断的临床应用研究

既往在延髓后区手术中，小脑下后动脉（ｐｏｓ－ｔｅｒｉｏｒｉｎｆｅｒｉｏｒｃｅｒｅｂｅｌｌａｒａｒｔｅｒｙ，ＰＩＣＡ）是着重强调保护的重要结构。受此限制该区大型、富血病变常难以根治性切除，且易误伤ＰＩＣＡ甚至延髓，是该类手术主要的伤残、致死原因。为此，我们设计、研究了本课题。在重复动物实验成功后，自１９９７年至ｌｏｐ年用于临床共１６例，效果显著，报告如下。临床资料１．一般资料：男１０例，女６例，年龄７岁一４８岁，平均２７．６岁；病程５月一８年，平均２．４年。２．临床表现：走路不稳、头晕１１例，头痛…     

激光心肌打孔血管重建术中的麻醉

激光心肌打孔血管重建术 (TML R)是一种建立在心肌解剖结构和仿生学基础上的全新概念的治疗手段 ,为弥漫性冠状动脉病变或冠状动脉远端管腔细小者 ,不适宜做冠状动脉搭桥术和经皮冠状动脉成形术的患者 ,提供了新的选择。现将 16例 TML R术的麻醉总结报告如下。1　临床资料　共 16例 ,术前心绞痛频繁发作者 12例 ,有心肌梗塞病史者 6例 ,其中 2例梗塞部位在 2处以上。男 14例 ,女 2例。年龄 46～ 77岁 ,平均 6 2 .5岁。体重 5 6 .5～ 98kg,平均 6 7.93kg。心功能 ～ 级 ,左室射血分数 (L VEF) 2 5 .5 %～ 6 4%。2　麻醉及监测　术晨胸…     

高渗盐水对颅内压的影响

高渗盐水(HS)与甘露醇都可降低增高的颅内压(ICP);二者都降低脑组织水含量而使ICP降低。HS在使脑水含量降低方面是通过使正常脑组织的去水作用,从而增加了颅内顺应性(CC)实现的;同时,HS通过使脑血管内皮和红细胞的去水作用而使脑血流(CBF)增加,脑供氧增加。从而减少了头部创伤后的继发性脑损伤。     

高渗盐水对颅内压的影响

高渗盐水（ＨＳ）与甘露醇都可降低增高的颅内压（ＩＣＰ）；二者都降低脑组织水含量而使ＩＣＰ降低。ＨＳ在使脑水含量降低方面是通过使正常脑组织的去水作用，从而增加了颅内顺应性（ＣＣ）实现的；同时，ＨＳ通过使脑血管内皮和红细胞的去水作用而使脑血流（ＣＢＦ）增加，脑供氧增加。从而减少了头部创伤后的继发性脑损伤。     

腰麻与硬膜外联合阻滞用于直肠癌手术效果分析

腰麻与硬膜外联合阻滞(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,以其起效快、阻滞完善及阻滞平面可控性强、并发症少等优点,在临床上应用逐渐广泛。我科将CSEA用于直肠癌手术,并与两管连续硬膜外麻醉方法进行比较。1　资料与方法1.1　一般资料　收集1997年2月至1999年3月86例ASA～级的择期直肠癌手术患者,年龄26～78岁,体重42～75kg,男51例,女35例。入手术室前均补液500～1000ml,术前用药为阿托品0.5mg、鲁米那钠0.1g肌肉注射,患者随机分为两组,每组43例。1.2　方法　A组(两管连续硬膜外麻醉组):分别于T11～12,L3～4两点硬膜外穿刺,均头…     

大肠癌组织中p27kipl、MMP-9的表达及临床意义

采用免疫组化SP法检测216例大肠癌组织中p27^kipl和基质金属蛋白酶（MMP）-950表达。p27^kipl阳性表达166例（76．9％）。低表达141例（65．3％），瘤细胞核、质共表达73例（33．8％）；MMP-9阳性表达183例（84．7％），高表达98例（45．4％）。p27^kipl、MMP-9表达与大肠癌分化程度、Dukes分期、患者生存期、淋巴结转移及器官转移密切相关（P均〈0．05）。认为p27^kipl低表达和MMP-9高表达在大肠癌的进展中发挥重要作用，二者可作为判断大肠癌侵袭、转移及预后的生物学指标。     

电视胸腔镜下手术的麻醉处理

电视胸腔镜下手术的麻醉处理史斌，鲁统标（临沂地区肿瘤医院２７６０００）我院于１９９４年１１月成功地进行２例胸腔镜手术，现将麻醉体会报告如下。本组２例，男女各１例，年龄分别为４５岁和５０岁。１例肺癌、胸腔积液，拟行胸水吸取胸膜固定术；１例为边缘型肺癌，...     

光量子血氧疗法治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的：研究用光量子血氧疗法治疗急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的临床疗效。方法：早期ＡＲＤＳ患者６０例,随机分为对照组（３０例）、治疗组（３０例）,对照组采用常规综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用光量子血氧疗法。观察２组血液流变性、肺动脉压（ＰＡＰ）、氧合指数（ＰａＯ２／ＦｉＯ２）和红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣ３ｂＲＲ）及其免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）的变化和治愈率。结果：治疗组较对照组血液流变     

顺食汤防治急性放射性食管炎的疗效观察

放射治疗是治疗中晚期食管癌的主要方法,治疗中最常见的主要并发症是急性放射性食管炎,其发生严重影响患者的生存质量,如何在放射治疗中减少其发生率,提高治疗疗效及生存质量,笔者于1990年11月-2002年5月,应用自拟组方顺食汤,对267例食管癌患者进行随机对照研究,取得了满意效果     

射频消融技术在早期“巨块型”宫颈癌术前治疗中的临床观察

早期宫颈癌的治疗目前仍以手术为主的综合性治疗，及早采取手术治疗是治疗本病确保疗效的基本条件之一。但早期“巨块型”宫颈癌因瘤体较大常影响手术操作而降低手术质量。因此临床术前多采用腔内放疗。瘤体缩小或消除后再手术治疗。因放射治疗肿瘤瘤体消退缓慢，或放疗过程中射线对人体的损伤，致恶心、呕吐等胃肠道反应或瘤体出血、盆腔组织水肿等引起的贫血、下腹痛等，使患者不能耐受而延长术前治疗时间。本研究旨在探讨一种既能缩短术前治疗时间且无严重并发症的治疗方法，从而缩短围手术期，提高疗效。现将我院2004年6月至2005年12月开展的术前射频消融治疗早期“巨块型”宫颈癌临床应用研究报告如下。