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1
1.
背景与目的:放射治疗是不可手术非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)重要的局部治疗手段,本研究旨在探讨三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)NSCLC术后局部复发患者的不良反应及近远期疗效.方法:回顾性分析我院47例术后局部复发NSCLC患者接受3D-CRT治疗的临床资料.全组放疗剂量中位值60 Gy(46~66 Gy),每次1.8~2.0 Gy,每周5次.36例患者接受了序贯化疗.观察放疗中的不良反应、治疗后的疾病缓解情况,Kaplan-Meier法计算生存率,并进行预后因素分析.结果:84%的患者临床症状有明显缓解.近期疗效:CR 11例,PR 26例,SD 9例,1例进展.随访截至2009年12月31日,死亡42例,存活5例.全组中位生存期15.9个月,其1、2和5年生存率分别为61.7%、36.2%和12.8%.≥2级放射性肺炎7例,其中3级2例.多因素分析发现年龄≤60岁、单纯残端复发以及放疗剂量>60 Gy是影响生存的独立预后因素.结论:3D-CRT治疗术后局部复发NSCLC安全有效,对经选择的预期生存长的患者应给予积极治疗.  相似文献   
2.
鲁广  王健  李刚  张永伟 《肿瘤学杂志》2010,16(4):314-315
[目的]探讨非小细胞肺癌三维适形放疗共面与非共面照射技术剂量学差异。[方法]15例ⅢA期非小细胞肺癌病例,每例患者分别设计常规四野共面计划和四野非共面照射计划方案,总剂量66Gy。比较两种计划靶区剂量和正常组织的受照剂量。[结果]共面计划与非共面计划的靶区最大、最小、平均剂量比较均无显著性差异。两组肺组织的最大剂量、平均剂量也无显著性差异,但最小剂量共面计划较小(P=0.020)。两组脊髓、心脏、食管剂量学比较无差异。[结论]非小细胞肺癌三维适形治疗技术在肺癌的应用中要根据病人靶区的不同情况以及不同计划的剂量学及各器官的放射损伤来确定照射方案。  相似文献   
3.
目的探讨心理干预对肺癌患者心理控制源及生存质量的影响.方法采取病例对照研究方法,将102例临床确诊为原发性肺癌的患者分成二组,一组采用常规化疗方案,另一组在常规化疗的基础上加用心理干预;二组均作了多维度健康状况心理控制源量表、癌症患者化疗生存质量量表等评估.结果1.心理控制源量表中的内控因子、势力因子评分干预组高于对照组(P=0.003~0.009),机遇因子评分干预组低于对照组(P<0.001);2.化疗生存质量评分结果显示,干预组患者的生理功能障碍[(2.65±0.50)分vs(2.86±0.37)分,P=0.024]、心理功能障碍[(2.78±0.25)分vs(3.29±0.31)分,P<0.001]、日常活动影响[(2.23±0.61)分vs(2.73±0.69)分,P<0.001]、社会功能障碍[(2.90±0.52)分vs(3.23±0.53)分,P=0.007]等4方面的评分低于对照组,治疗满意度[(3.49±0.30)分vs(3.14±0.32)分,P=0.001]评分高于对照组.结论心理干预能够改善患者的心理控制源倾向,提高患者的生存质量.  相似文献   
4.
榄香烯注射液联合放化疗治疗脑胶质瘤的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨榄香烯注射液联合放化疗治疗脑胶质瘤的疗效。方法将64例脑胶质瘤患者随机分为观察组和对照组(各32例),观察组榄香烯注射液600 mg/d,从用药第一天开始连用14天为一周期,同时配合放疗和VM26(替尼泊甙)200 mg/m2,d1~3分3天静滴化疗为一周期,间隔2周后开始下一次化疗,共4周期;对照组仅行放疗和VM26化疗。结果两组病例均获随访。观察组有效率(CR+PR)为46.9%;对照组有效率(CR+PR)为28.1%;两组生活质量均有改善,但观察组患者远期生活质量明显提高;观察组1年生存率达62.5%,2年生存率达40.6%,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的毒副反应发生率明显低于对照组。结论榄香烯注射液能提高放疗疗效,延长生存期,提高生活质量,降低放化疗的不良反应。  相似文献   
5.
目的 评价紫杉醇+顺铂(TP)方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 对106例中晚期食管癌根据不同治疗方法分为两组:化放疗组在同时及放疗后进行4个周期TP方案化疗;化疗用紫杉醇(太极集团四川太极制药有限公司生产)175mg/m2,静滴第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1~5天.单放组行单纯放疗.结果 化放疗组有效率87.3%,单放组有效率64%,化放疗组的有效率明显高于单放组(P<0.05);化放疗组1、2、3年生存率分别为82.1%、53.6%、39.3%,单放组为56%、36%、26%,化放疗组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放疗优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,值得进一步研究.  相似文献   
6.
背景与目的:后程加速超分割放射治疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAF)以及联合化疗的加入可提高食管癌治疗疗效,但出于对并发症及治疗不良反应的担忧,老年食管癌患者多趋向于接受相对保守的治疗方案.本研究旨在探讨化疗联合LCAF用于老年食管癌患者的安全性及有效性.方法:回顾性分析2005年1月-2007年12月期间在本院接受放化综合治疗非转移老年食管鳞癌患者的临床资料,共37例(其中男性21例,女性16例),中位年龄70岁(65~78岁).并发症评分Charlson指数中位值为2,其中15例(40.5%)Charlson指数>2.患者在接受2个周期的PF方案诱导化疗后行放疗,采用LCAT方案(53.4~68.4 Gy,31~41分次,37~51 d).全组中位化疗周期数为4次(2~6个周期).结果:35例(95%)患者完成了预定的放射治疗,13例(35.1%)出现了Ⅲ级及以上的不良反应,无治疗相关死亡病例,而Charlson>2者发生Ⅲ或Ⅳ级不良反应的比例更高(P=0.003).全组病例随访至2009年6月,失访1例,存活15例(40.5%),其中13例(35.1%)无瘤生存.全组中位生存时间为34.4个月(95%CI:33.0~35.8个月),1、2和3年生存率为75.7%、63.5%和37.9%,1、2和3年局控率为84.096、72.9%和56.7%.Charlson≤2者中位生存期要优于Charlson>2者,但差异并无统计学意义(38.2个月:34.4个月,P=0.214).结论:对经选择的老年食管癌患者给予积极的放化综合治疗,耐受性及治疗疗效并不明显弱于年轻患者,值得进-步研究.  相似文献   
7.
萧山区第五人民医院恶性肿瘤患者医院真菌感染调查   总被引:1,自引:1,他引:0  
鲁广 《中国误诊学杂志》2005,5(6):1183-1184
我院1999-01~2004-12恶性肿瘤并发医院真菌感染127例,调查分析如下。  相似文献   
8.
鲁广 《医药导报》2010,29(5):629-630
目的观察重组人血管内皮抑素注射液联合化学治疗药物治疗晚期胰腺癌的近期疗效。方法将晚期胰腺癌患者39例分成两组。治疗组21例于治疗第1~14天连续给予重组人血管内皮抑素7.5 mg&#8226;(m2) 1+0.9%氯化钠注射液500 mL缓慢静脉滴注,qd;第1~8天给予吉西他滨835 mg&#8226;(m2) 1+0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完,qd;第1天给予奥沙利铂85 mg&#8226;(m2) 1+5%葡萄糖注射液500 mL,2 h内静脉滴注完,qd。21 d为一个周期,一般治疗2~4个周期。对照组18例第1和8天给予吉西他滨835 mg&#8226;(m2) 1+0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min静脉滴注完,qd;第1天给予奥沙利铂85 mg&#8226;(m2) 1+5%葡萄糖注射液500 mL,2 h静脉滴注完,qd。21 d为1个周期,至少治疗2个周期。两组患者每天静脉滴注前30 min静脉注射格拉司琼30 mg。结果两组实体瘤疗效:治疗组CR、PR、SD、PD分别为1,11,8,1例;对照组CR、PR、SD、PD分别为0,4,10,4例。治疗组PR高于对照组。临床受益:治疗组14例,对照组8例,两组差异性不大。两组不良反应包括骨髓抑制、恶心、呕吐等,发生不良反应差异无显著性。结论重组人血管内皮抑素注射液联合GEMOX方案治疗晚期胰腺癌可以提高近期疗效。  相似文献   
9.
心理干预对肺癌患者生存质量的影响   总被引:17,自引:5,他引:17  
目的探讨心理干预对肺癌患者心理控制源及生存质量的影响。方法采取病例对照研究方法,将102例临床确诊为原发性肺癌的患者分成二组,一组采用常规化疗方案,另一组在常规化疗的基础上加用心理干预;二组均作了多维度健康状况心理控制源量表、癌症患者化疗生存质量量表等评估。结果1.心理控制源量表中的内控因子、势力因子评分干预组高于对照组(P=0.003~0.009),机遇因子评分干预组低于对照组(P<0.001);2.化疗生存质量评分结果显示,干预组患者的生理功能障碍[(2.65±0.50)分vs(2.86±0.37)分,P=0.024]、心理功能障碍[(2.78±0.25)分vs(3.29±0.31)分,P<0.001]、日常活动影响[(2.23±0.61)分vs(2.73±0.69)分,P<0.001]、社会功能障碍[(2.90±0.52)分vs(3.23±0.53)分,P=0.007]等4方面的评分低于对照组,治疗满意度[(3.49±0.30)分vs(3.14±0.32)分,P=0.001]评分高于对照组。结论心理干预能够改善患者的心理控制源倾向,提高患者的生存质量。  相似文献   
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