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1
1.
目的 探索并验证一种安全有效、简便易行、能够明显缩短中期妊娠引产时间的新方法。方法 在 4家医疗单位中 ,选择 14~ 2 2孕周需要引产的健康妊娠妇女共 12 2例 ,随机分成 2组。研究组共 64例 ,先按常规行羊膜腔穿刺注入依沙吖啶 10 0mg ,术毕即于阴道后穹窿处放置米索前列醇 2片 (0 .4mg/片 ) ;对照组共5 8例 ,以甲硝唑片 2片 (0 .4g/片 )取代米索前列醇片。结果 研究组单次引产成功率 (96.9% )高于对照组 (82 .8% ) ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;研究组胎儿排出时间为 (2 8.8± 17.2 )h ,短于对照组的 (5 0 .2± 10 .9)h ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;与对照组相比 ,研究组产后出血较少 ,胎盘排出、宫内组织残留以及产后恢复等均未受明显影响 ,无一例出现强直性宫缩 ,也不增加各种并发症和不良反应的发生率。结论 米索前列醇配伍依沙吖啶引产法明显提高单次引产的成功率 ,大大缩短引产所需的时间。只要严格掌握适应证 ,这是一种安全、高效、廉价、方便的引产方法  相似文献   
2.
阴道镜下活检诊断宫颈病变2796例临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
王丽华  高泳涛  苏涛 《上海医药》2006,27(11):519-521
目的:评价阴道镜检查在子宫颈病变中的应用价值。方法:经阴道镜活检并有病理结果的2796例进行临床分析。结果:(1)本组巴氏涂片分级越高,CIN和癌的检出率也高。涂片Ⅲ—Ⅴ级的891例中,病理诊断为癌和CIN者392例,阳性率为44%。假阴性率为11.5%。在涂片Ⅰ—Ⅱ级的l767例中,假阴性率为22%。(2)利用阴道镜检查及活检可明显提高宫颈疾病的诊断率,特别是CIN和癌的检出率。阴道镜评分4分以上中危组为标准诊断,CIN和宫颈癌的敏感性及特异性分别为86.8%和46.6%。结论:阴道镜在早期宫颈病变的诊断中具有重要作用,但评分系统显示其敏感性低于文献报道的Reid阴道镜评分系统,有待进一步完善。  相似文献   
3.
[目的]评价宫颈癌手术或放射治疗后阴道复发再治疗的疗效。[方法]回顾性分析1972年7月 ̄1992年7月在复旦大学肿瘤医院收治的193例手术或放疗后阴道复发的宫颈癌,采用以再放疗为主同时辅以化疗的治疗方法。[结果]2年、3年和5年生存率,手术后复发组分别为65.8%、56.9%和44.1%;放疗后复发组分别为50.0%、40.6%和30.2%,两组有显著差异(P<0.05)。肿瘤<4cm和≥4cm的局部控制率手术后复发组分别为89.1%和76.0%(P>0.05);放疗后复发组为80.0%和25.0%(P<0.01)。再放疗的放射并发症:放疗后复发组放射性膀胱炎、直肠中、重度反应的发生率分别为13.1%、15.7%和14.9%,高于手术后复发组。放疗后近期与远期复发再放疗的局部控制率及5年生存率均有非常显著差异(P<0.01)。[结论]宫颈癌治疗后阴道复发的再放疗是有价值的。应采用个体化的治疗原则以尽量减轻放射并发症。  相似文献   
4.
1 背景常用的处理不全流产的手术刮宫方法包括负压吸引术和金属锐匙刮宫术( WHO 1995 )。负压吸引术(也称作吸宫术、月经调节术、子宫内膜吸取或微小吸宫术)利用负压进行清宫。可以采用局部麻醉或止痛剂在门诊进行。负压吸引术可使用非电力的手控负压注射器进行(手动负压吸引),亦可采用电力的或脚控的机械泵。锐匙刮宫(亦被称为DC或扩刮术),通常需采用全麻在手术室进行。此法使用一种金属刮匙来刮除子宫内容物。锐匙刮宫多数不用扩宫,因为不全流产中宫颈管通常早已扩张。许多研究已说明了负压吸引术的安全性(Greenslade 1993),世界卫生…  相似文献   
5.
<正>1 背景全世界使用最广泛的生育调节方法是输卵管绝育术(Limpaphayom 1991)。已有一亿多位生育期妇女采用了绝育术,且据估计在未来20年里单在发展中国家就将有超过一亿的妇女要求行绝育术  相似文献   
6.
目的:研究外源性microRNA-101前体的真核表达载体构建方法和其在人胎盘绒毛癌细胞JAR中的表达,及其对靶基因EZH2的沉默作用。方法:利用化学合成法合成microRNA-101前体分子(pre-microRNA-101)并克隆至真核表达载体pR-NAT-CMV3.2/Neo。通过酶切及测序法验证该阳性重组质粒pRNAT-CMV3.2-mir101的正确性。体外培养人胎盘绒毛癌细胞JAR;利用脂质体转染法将空白质粒及重组子pRNAT-CMV3.2-mir101转染至JAR细胞。应用Northern blotting检测各组细胞之间成熟microRNA-101(mature microRNA-101)的表达情况;应用Western blotting检测各组细胞中JAR的表达情况。结果:质粒酶切及测序结果显示pRNAT-CMV3.2-mir101上的microRNA-101与合成的pre-microRNA-101寡核苷酸序列完全一致,无碱基的突变和缺失。Northern blotting结果显示,pRNAT-CMV3.2-mir101转染组细胞的总RNA中含有mi-croRNA-101阳性条带,说明该细胞中mature microRNA-101呈高水平表达。Western blotting结果表明,pRNAT-CMV3.2-mir101转染组JAR细胞中的EZH2蛋白表达量(52.76±3.12)%低于对照组(81.18±2.96)%,两者具有显著差异(P〈0.05)。结论:通过构建真核细胞表达质粒可以高效表达外源性microRNA分子;microRNA-101可以有效地沉默宿主细胞JAR中靶基因EZH2的表达。  相似文献   
7.
[目的]探讨卵巢未成熟畸胎瘤的临床治疗方法及其预后因素.[方法]回顾性分析1997年1月至2001年1月收治的25例卵巢未成熟畸胎瘤.[结果]总的3年生存率为84%(21/25),其中Ⅰ和Ⅱ期均为100%(17/17,2/2),Ⅲ期为33.33%(2/6).生存率与临床分期、病理分级有关(P=0.001,P<0.001).复发与临床分期有关(P=0.007),与病理分级无关(P=0.101).初次手术是否采用保守性方式与生存率、复发均无关(P>0.05).[结论]根据病期、病理分级和生育要求选择手术方式,对于早期的年轻患者,保守性手术后辅助化疗可获得很好的预后.  相似文献   
8.
目的:研究在用5-杂氮-2’脱氧胞苷(5-Aza-CdR)诱导体外培养的人子宫内膜癌细胞株HEC-1-A中,DNA错配修复基因hMLH1、hMSH2及细胞周期调控基因p16启动子CpG岛的去甲基化,及对于该细胞的增殖抑制作用。方法:体外培养人子宫内膜癌细胞株HECq—A;利用MTT比色法检测5-Aza-CdR对于HEG-1-A的增殖抑制的影响;利用流式细胞术(FCM)分析药物处理前后HE(2-1-A的细胞周期;利用重亚硫酸盐处理及甲基化特异性PCR(MS-PCR)检测hMLH1、hMSH2及p16基因启动子cpG岛的甲基化修饰;提取药物处理前后HE(2-1-A细胞的总蛋白,利用Westernblotting检测hMLH1、hMSH2及p16蛋白的表达情况。结果:5-Aza-CdR对于人子宫内膜癌细胞株HED-1-A体外增殖抑制呈明显的剂量依赖性[IG50,为(0.71±0.05)μmol·L1];FCM分析显示HEC-1-A细胞在5Aza-CdR处理前后均呈现明显的细胞周期差异,并且药物组细胞表现为G0/G1期(P〈0.05)阻滞。MS-PCR分析5-Aza-CdR显示著诱导hMLH1、hMSH2基因启动子CpG岛的去甲基化修饰。Westernblotting检测发现IC50剂量的5-AzaCdR处理HEC-1-A细胞前后,hMLH1、hMSH2及p16的表达量为(111.30±3.17)%、(76.99±1.19)%和(97.63±1.28)%明显高于空白对照组(P〈0.05),提示该药物有提高上述蛋白表达的作用。结论:5-AzaCdR可诱导人子宫内膜癌细胞株HEC-1-A中,hMLH1、hMSH2及p16启动子CpG岛的去甲基化修饰,从而有效抑制该细胞的体外增殖。  相似文献   
9.
目的 探讨子宫内膜癌综合治疗的疗效和价值。方法 回顾性分析1990年1月至1995年12月在本院作手术和综合治疗的85例子宫内膜癌的临床和病理资料,其中单纯手术治疗17例,综合治疗68例。基本手术范围为全子宫+双附件切除术,以高危组织学图像(如子宫内膜腺癌Ⅲ级、含透明细胞癌、腺鳞癌、浆液性乳头状腺癌、深肌层浸润等)为依据,辅以术前、术后放疗,选择性追加化疗,对所有病例进行追踪随访。结果 生命表统计  相似文献   
10.
78例中央性前置胎盘的临床分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨中央性前置胎盘的临床处理方法。方法 回顾性分析我院1999年1月~2003年2月收治的78例中央性前置胎盘的病例资料。结果 中央性前置胎盘的发生率为0.344%。剖宫产术中的出血量与孕周呈正相关(r=0.35,P=0.015),与胎盘主体的位置有关,后壁胎盘的出血量少于前壁胎盘(P=0.01)。胎盘主体在前壁者,术中推开胎盘边缘破膜娩出胎儿法的出血量少于切开胎盘法(P=0.027)。胎盘自然剥离的出血最少,人工剥离的出血最多(P=0.03)。结论 对于中央性前置胎盘者选择性剖宫产的时间宜在孕35~37周。主体胎盘在前壁者,术中切开子宫时应尽量避免切开胎盘,应于推开胎盘后快速破膜娩出胎儿。胎儿娩出后若无活动性出血应尽量等待胎盘自然剥离,以减少手术出血量。  相似文献   
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