皮下永久性胆管通路在胆道术后残石或复发结石中的应用

为简便、有效地治疗肝胆管结石术后残石或复发结石，对564例肝胆管结石患者通过术中放置皮下胆肠吻合输入空肠袢或功能良好的胆囊，建立皮下永久性胆管通路，为术后纤维胆道镜取石提供路径。结果发现，在获随访的238例患者中96例困术后结石复发或残余而切开皮下永久性胆管通路行纤维胆道镜取石术，全部患者均获满意的临床效果，且无死亡及明显并发症发生，研究表明，对于肝胆管结石患者，术中建立一能永久保留的纤维胆道镜入路（皮下永久性胆管通路），术后若结石复发或残余，切开此通路行纤维胆道镜取石不仅操作简便、疗效可靠，而且可反复多次进行，使患者免受开腹手术之苦。     

灵香草及珍珠菜属4种形近品红外快速鉴别

目的：建立一种中红外光谱（FTIR）与二阶导数谱相结合,对灵香草及4种珍珠菜属形近品进行快速鉴别的方法。方法：根据其所含化学成分的不同在中红外光谱和高分辨率的二阶导数谱反映出的显著差异,对珍珠菜属5种外观相似的有香味品种进行区别、鉴定。结果：根据5个品种所含组分的不同在中红外、二阶导数上反映出来的差异,得到灵香草的二阶导数光谱指纹峰为3698、3624、3528、2920、2851、1746（宽,双峰）、1696、1658、1368（双峰）、1316（双峰）、1077、1030和1008（等强度）、834cm-1和779（等强度）、535cm-1和471cm-1（等强度）。结论：中红外光谱和二阶导数谱相结合可快速有效地鉴别灵香草及其4种珍珠菜同属易混品,该法快速、准确、重现性好,为中药材的快速鉴别提供了一种新的方法和手段。     

选择性多极射频热缓释仪治疗不能切除的胰腺癌

我院自2001年10月起，将选择性多极射频热缓释仪用于不能切除的胰腺癌的治疗，近期疗效满意，现报告如下：     

皮下通道型胆囊肝总管吻合术治疗区域性肝胆管结石27例报告

目的：为了解决传统胆肠内引流术在治疗区域性肝胆管结石中的诸多不足。方法：设计并应用了 一种新技术式以皮下通道型胆囊肝总管吻合术替代胆肠内引流术。在切除肝脏区域性结石病灶后, 切开肝总管约1．5cm,将胆囊壶腹部切开相应大小的切口与之吻合,并适当游离胆囊,使其底部可被固定于切口皮下,建立皮下胆囊与肝内外胆管间的吻合通道。结果：已完成该术式的27例患者,手术顺利,术后恢复良好,未发现并发症。1例患者于术后1年零9个月,肝内再次发现结石且伴胆道感染症状,急诊局麻下切开皮下胆囊通道行胆道镜取石,效果满意。结论：该术式简单、方便、易行,既能保存胆囊、胆管、Oddi括约肌及胃肠道的正常生理功能, 又为术后结石复发或残留提供了一治疗新途径,且避免了传统肠吻合术的不足,因而不治疗区域性肝胆管结石的较理想的方法。     

肝细胞糖原对缺血再灌注肝细胞线粒体呼吸功能的影响及意义

目的 为探讨肝细胞糖原对缺血再灌注肝细胞线粒体呼吸功能的影响及意义。方法 对三组糖原含量显著不同的兔肝脏缺血再灌注过程中的组织ATP含量、肝脏酶学改变、肝细胞线粒体呼吸控制率（respiratory control ratio,RCR)及磷氧化率（P／O ratio)进行测定。结果 糖原含量高的肝脏,组织ATP含量、肝细胞线粒体PCR及P／O越高,而肝功能损伤越轻。说明缺血前增加肝脏糖原负荷能显著改善肝细胞线粒体呼吸功能,后者对维护缺血再灌注肝细胞的功能发挥重要作用。     

抗肿瘤药物常见给药错误与纠正

化疗是临床上常用来治疗恶性肿瘤的一种方法。化疗方案是由医生决定的,而化疗药物的给予是由护士执行的,在执行过程中即在配制和输注化疗药物时有一些不合理甚至错误之处。本文在此予以指出并纠正。1临床资料我科是化疗专科,从1996年1月～1999年1月共收住化疗病人524人次,其中食道癌183人次,胃癌148人次,直肠癌72人次,乳癌66人次,肺癌38人次,卵巢癌3人次,恶性淋巴瘤5人次,头皮鳞癌伴颈部淋巴结转移3人次,横纹肌肉瘤6人次。2配制药物时的不合理现象2．1配制时间太长。化疗药物应和抗生素一样,做到现配现用。以免药效降低。2．2…     

腺苷对急性出血坏死性胰腺炎肠道屏障功能保护机制的实验研究

目的研究腺苷对猪急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)肠道屏障功能保护作用的机制.方法12只成年小型猪经ANHP成模后随机均分成对照组和腺苷治疗组(简称腺苷组),比较两组动物在AHNP诱发前后不同时相点肠道血流量、肠道通透性、门静脉血细菌和内毒素的变化.结果(1)腺苷组在AHNP成模后8,24h和第7d时肠道血流量显著高于对照组(P<0.01或P<0.05);(2)腺苷组成模后8,24h和第3d肠道通透性显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);(3)对照组门静脉血细菌和内毒素明显增加,腺苷组门静脉血细菌数在AHNP诱导后第24h和第3d较对照组显著下降(P<0.05或P<0.01);门静脉血内毒素含量显著低于对照组各时相点(P<0.01或P<0.001).结论腺苷能显著增加肠道血流量;腺苷可以明显减轻肠粘膜损害,保护肠道屏障功能,腺苷的这种作用可能是通过增加肠道血流量而实现的;腺苷可以明显减少肠道细菌和内毒素移位.     

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目的探讨临床上施行复杂的肝脏部分切除手术前,增加肝细胞内糖原含量能否减轻术中因阻断肝血流所带来的肝脏缺血-再灌注损伤及其相关机制.方法将近3年收治的临床基本情况相近的17例病人分为实验组及对照组.实验组于术前24h内静脉滴注25%葡萄糖250mL,共4次(每6h1次);对照组不作特殊处理.两组病人均采用阻断第一肝门方法行病变肝脏切除术.术中分别于肝脏缺血前、缺血后及再灌注1h,获取相对正常的肝组织测定组织中ATP含量及肝细胞膜Na     

0.5%哈蟆油匀浆对NK细胞活性和细胞免疫功能影响实验研究

目的:观察0.5%(g/mL)哈蟆油匀浆对NK细胞活性和增强细胞免疫作用的影响。方法:用乳酸脱氢酶LDH测定法研究对NK细胞活性的影响;用小鼠迟发型变态反应(DTH)研究对细胞免疫功能的影响。结果:经口给予小鼠不同剂量的0.5%哈蟆油匀浆30 d,对小鼠NK细胞活性无影响;能增强小鼠迟发型变态反应,即能增强细胞免疫功能。结论:0.5%哈蟆油匀浆对NK细胞活性无影响,根据动物实验结果,成人每日服用20 mL具有增强细胞免疫的作用。     

葛根芩连汤药效组分解热抗炎药效学研究

目的:验证葛根芩连汤药效组分解热抗炎的药效作用。方法:采用角叉菜胶致大鼠发热及致大鼠足趾肿胀法,考察葛根芩连汤药效组分的解热抗炎作用。结果:在角叉菜胶致大鼠发热及足趾肿胀试验中,葛根芩连汤及其药效组分高、中、低剂量组能不同程度的抑制大鼠发热和大鼠足趾肿胀,与阴性对照组比较具有一定的统计学意义。结论:葛根芩连汤药效组分具有较好的解热抗炎作用。