广义可加混合模型在婴幼儿生长发育研究中的应用

目的使用广义可加混合模型,分析婴幼儿体重增长的影响因素,探讨广义可加混合模型在婴幼儿生长发育研究中的应用。方法采用出生队列随访资料,通过R语言软件mgcv包拟合广义可加混合模型。结果本研究共纳入儿童819名,儿童体重的影响因素包括:月龄(F=516.17,P<0.001),出生体重(F=13.19,P<0.001),辅食添加频率得分(F=18.10,P<0.001),母亲产后体重(F=30.55,P<0.001),配方奶摄入量(F=11.28,P<0.001),月龄×配方奶摄入量(F=6.47,P<0.001),月龄×辅食添加频率得分(F=72.70,P<0.0001),月龄×睡眠总时长(F=2.63,P<0.05)。结论广义可加混合模型拟合效果较好,可探测变量间的复杂关系,适用于婴幼儿生长发育研究。     

补虚解毒化瘀方对单侧输尿管梗阻大鼠健侧肾脏肾小球细胞增殖的抑制作用

目的观察补虚解毒化瘀方对单侧输尿管梗阻大鼠健侧肾脏肾小球细胞增殖的抑制作用。方法结扎大鼠单侧输尿管诱导肾脏损伤。40只大鼠随机分为假手术组、模型组、依普利酮组和中药治疗组。10 d后苏木精-伊红染色(HE)观察肾脏组织病理变化;Sirius red染色检测胶原在肾脏的沉积;免疫组织化学染色及蛋白印迹方法检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子(TGF-β1)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果模型组较假手术组肾小球PCNA阳性细胞明显增多(P<0.05),肾组织中HIF-1α、TGF-β1、PCNA蛋白表达明显升高(P<0.05);补虚解毒化瘀方及醛固酮受体阻断剂依普利酮可以下调其表达(P<0.05)。结论补虚解毒化瘀方可通过调节HIF-1α的表达抑制单侧输尿管梗阻健侧肾小球细胞增殖。     

2007—2011年茂名市茂南区麻疹流行特征分析

目的掌握茂名市茂南区麻疹流行病学特征,为制定和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据。方法对茂南区2007—2011年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果茂南区2007—2011年共报告麻疹816例,其中男性516例,女性300例。各年发病例数分别为294、514、3、3、2例,发病率分别为37.19/10万、64.59/10万、0.37/10万、0.37/10万、0.24/10万。市区报告病例数占病例总数的66.67%(544/816)。麻疹发病从2007年5月起逐渐增多,12月达到高峰,2008年6月之后得到控制。发病主要以散居儿童为主,占总发病数的47.18%(385/816)。年龄分布以学龄前儿童和在校学生为主,其中1～4岁组占病例总数的43.50%(355/816),5～9岁组占19.73%(161/816),10～14岁组占11.03%(90/816)。结论人口密集以及监测敏感度高是茂南市区发病率高的原因,免疫空白及免疫失败人群的自然积累是麻疹发病的主要原因。高覆盖率的常规免疫结合强化免疫和有效的疾病监测系统是控制麻疹的主要策略。     

慢性心力衰竭患者窦性心率震荡现象及意义

目的 观察慢性心力衰竭患者窦性心率震荡现象,研究其与心率变异性及心功能指标间的相关性.方法 选择慢性心力衰竭患者40例,正常健康对照者30例,根据2组患者24 h动态心电图(Holter)资料,计算震荡初始(TO)及震荡斜率(TS),比较2组之间的差别,并分析震荡初始、震荡斜率与左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、24 h正常窦性心律RR间期标准差(SDNN)、每5分钟窦性RR间期标准差的平均值(SDANN)、全程相邻RR间期之差的均方根值(rMSDD)的相关性.结果 心力衰竭组震荡初始明显高于对照组,震荡斜率明显低于对照组;心力衰竭组震荡初始与震荡斜率均与LVEF、INEDD、SDNN、SDANN、rMSDD明显相关,震荡初始与震荡斜率不相关.结论 慢性心力衰竭患者室性期前收缩后的窦性心率震荡现象减弱,心率震荡可能作为评价心力衰竭患者自主神经功能与预测心力衰竭患者猝死的指标.     

肥胖青少年120例营养素摄入情况与性别的关系

背景:一般认为,热能摄入过多是儿童少年单纯性肥胖的一个主要因素,膳食结构不合理也是致青少年肥胖不可忽视的因素。目的:了解肥胖青少年饮食结构及营养状况。设计:横断面观察。单位:平顶山煤业集团总医院。对象:于2002-04/08从平顶山市区四所中学选取肥胖学生。均符合肥胖的诊断标准(超过标准体质量20%),且自愿参加;排除继发性肥胖。纳入单纯性肥胖青少年120例,其中男生62例;女生58例;年龄13～15岁。方法:①采用5d记帐法,每日发放调查表,由学生本人按要求如实记录每天所吃食物的种类、数量及零食,当天由专人负责,核实并收集调查表。将调查…     

磁共振新技术评价脑肿瘤伽玛刀治疗效果的研究进展

早期定量评估脑肿瘤的伽玛刀治疗效果对临床治疗方案的制定具有重要意义。扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)、磁共振波谱(MRS)等MRI新技术能够从分子、功能、代谢角度早期了解脑肿瘤伽玛刀治疗后的病情进展,并为预后提供重要信息。就脑肿瘤的伽玛刀治疗概况及MRI新技术在评价脑肿瘤伽玛刀治疗效果中的应用予以综述。     

手足口病并心肌损害32例临床护理

2009年6～8月，我院收治手足口病患儿125例，合并心肌损害32例，经精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组32例，男17例，女15例；年龄7个月～5岁。经积极治疗，均痊愈出院。随访恢复良好。     

锁骨下静脉穿刺床边紧急临时起搏的临床观察

目的探讨非透视下普通临时起搏电极床边紧急临时起搏的安全性及可行性。方法选取23例病人，经左锁骨下静脉穿刺后，非透视下将普通临时起搏电极送入右心室，进行紧急心脏临时起搏，根据心内电图或起搏心电图判断起搏电极位置。结昙23例病人均获成功，自穿刺至成功起搏所用时间平均为10．32&#177;5．46min，留置时间平均为4．33&#177;3．51d，无并发症发生。结论左锁骨下静脉穿刺普通电极床边紧急临时起搏术安全可靠，是一种可以在基层医院推广的临时起搏方法。     

Dieulafoy病的诊治分析

目的:提高对Dieulafoy病的认识,减少误诊和漏诊。方法:对3例Dieulafoy病的临床表现、诊断及治疗方法进行分析。结果:3例均于术中确诊。2例行近侧胃切除,1例行胃楔形切除,均获治愈。结论:要提高本病的诊断率,减少误诊和漏诊,必须熟悉本病的临床表现和病理特征。包括病变部位的胃大部切除或胃楔形切除可获得良好疗效。