超声弹性定量技术对获得性免疫缺陷综合征患者颈动脉弹性的评价

目的：研究获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者颈动脉弹性功能的改变及其影响因素。方法随机选取符合入选标准的河南省AIDS患者50例为AIDS组,人类免疫缺陷病毒（HIV）感染病程平均（14.93±3.82）年,均未接受过抗病毒治疗,按照随机对照的原则选取当地健康村民50名为对照组,采用内-中膜自动测量（QIMT）及血管弹性功能定量（QAS）技术检测受试者右侧颈动脉,获得颈动脉内-中膜厚度（IMT）、顺应性系数（CC）、僵硬度（β）和脉搏波传导速度（PWV）。2组间比较采用非配对t检验,相关性分析采用Pearson线性相关分析。结果 AIDS组与对照组受试者颈动脉IMT比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,AIDS组颈动脉CC降低[（0.59±0.21） mm2/kPa vs （1.04±0.41）mm2/kPa）]、β升高（13.01±6.10 vs 8.14±1.37）、PWV升高[（8.70±1.65） m/s vs （6.81±1.37）m/s）],差异均具有统计学意义（P值均<0.05）。HIV感染时间与颈动脉IMT无相关性（r=0.191,P>0.05）,与颈动脉弹性参数CC呈负相关,与β、PWV呈正相关（r=-0.575、0.380、0.417,P值均<0.05）。CD4+、CD8+细胞计数与颈动脉IMT、CC、β、PWV均无相关性（r=0.000、1.012,r=-0.093、-0.097,r=0.096、0.012,r=0.056、0.024,P值均>0.05）。结论 AIDS患者颈动脉弹性功能较正常人减低,且与HIV感谢染时间呈弱的正相关,提示HIV可能在AIDS患者颈动脉弹性功能减低中起一定作用。     

甲状腺手术患者的护理

对甲状腺手术患者术前、术中以及术后的饮食、心理和临床并发症,采取相应的护理措施,可以减轻患者的痛苦,提高手术效果。     

78例原发性肺癌CEA及EMA免疫组织化学染色观察

癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）是从结肠癌中分离出的一种肿瘤胚胎抗原,是酸性糖蛋白,以往认为是消化道肿瘤所特有,现已经证实广泛存在于各种癌,可作为上皮肿瘤的标记物。     

医学研究生科普社会实践的意义

目的研究医学研究生进行医学科普社会实践的意义。方法组织北京大学第三医院50名研究生进行社区卫生服务中心的社会实践,采用问卷调查法对社区居民和研究生分别进行问卷调查。结果通过问卷调查发现参加科普的社区居民中50岁以上人群占大部分(64.0%),接近一半人(47.0%)获取医学科普的方式为网络资源,而仅有36.0%的人对医学科普知识持信任的态度,48.0%的人持部分信任的态度,86.0%的人表示对我们此次的医学科普满意,76.0%的人表示将继续参加我们的医学科普;86.0%的同学认为自己的医患沟通能力得到了不同程度的提高,84.0%的同学认为自己对医学知识的理解得到了提高,96.0%的同学有继续参加科普实践活动的意愿。结论通过医学研究生的社区医学科普实践不仅了解了社区居民的医学科普现状,同时也让同学们在科普中提高了医患沟通能力、提高了对于医学知识的理解,这一活动应长期开展并得到推广。     

因子V Leiden突变在布加综合征与门静脉血栓形成中的意义

布加综合征与门静脉血栓是2种罕见的肝脏血管病,可伴发肝功能衰竭及门静脉高压症等严重并发症。研究证据表明因子V Leiden(FVL)突变是西方布加综合征与门静脉血栓患者的重要危险因素,但在中国布加综合征患者中比较罕见。着重回顾FVL突变在布加综合征与门静脉血栓形成中的意义,提出尚须前瞻性研究进一步评估FVL突变在中国门静脉血栓患者中的患病率,以判断FVL突变筛查的必要性。     

不宁腿综合征11例临床分析

目的探讨不宁腿综合征(RLS)的临床表现及可能的发病机制,观察多巴丝肼对RLS的治疗效果。方法对3年内收治的不宁腿综合征患者11例临床特征和治疗结果进行回顾性分析。结果11例均有活动肢体的迫切愿望,以减轻肢体的不舒服感觉,均在夜间症状加重,其中3例白天也有严重症状。根据国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)的诊断标准,平均得分为24分。经多巴丝肼每晚睡前服用,治疗4周后,多数患者主观症状明显改善,IRLSSG评分明显减少(平均得分14分),其中3例恢复正常。结论多巴丝肼可使RLS临床症状获得明显改善,不良反应较轻,患者依从性好,但长期疗效尚有待于进一步观察。     

医源性和噪声前庭损伤性眩晕

视觉、前庭觉、本体感觉共同维系身体平衡。当前庭损伤后,患者出现眩晕等症状。近年来,眩晕疾病的诊治成为临床热点之一,梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血、偏头痛眩晕等相关     

克罗恩病1例的护理

目的:探讨克罗恩病的护理。方法:通过个案护理,针对疾病特点,在护理过程中注意观察病情变化,采取相应的护理措施,同时细致地做好患者的饮食护理、心理护理及健康指导。结论:通过该病例的护理,我们认识到针对疾病特点,通过个案护理,患者病情得到缓解和改善。     

抗柯萨奇病毒A组10型中和抗体检测用毒株的应用研究

目的 研究抗柯萨奇病毒A组10型（Coxsackievirus A10,CV-A10）中和抗体检测用毒株的应用。方法 对CV-A10毒株进行扩增培养,建立3级种子批并进行相关检定。采用3人3次独立测定病毒滴度,对工作种子批进行滴度标定,通过分别与肠道病毒71型（enterovirus A71,EV-A71）、CV-A16、CV-A6免疫血清进行交叉中和反应,评价该毒株的专属性。对CV-A10自然感染人血清和CV-A10小鼠免疫血清样品进行中和抗体效价检测,对其应用进行评价研究。结果 获得一株CV-A10中和抗体检测用毒株,3级种子批的无菌检查、支原体检查等项目均符合中国药典2020年版三部相关要求;经标定,平均病毒滴度为7.903 lg半数细胞培养物感染量（50% cell culture infectious dose,CCID₅₀）/ml（95%置信区间：7.868~7.937 lgCCID₅₀/ml）,变异系数为1.10%;与EV-A71、CV-A16、CV-A6免疫血清无交叉反应,专属性良好;检测CV-A10自然感染人血清和CV-A10小鼠免疫血清,中和抗体的最大值与最小值倍数差均小于4,中和抗体检测变异系数分别为6.38%和3.64%。结论 抗CV-A10中和抗体检测用毒株具有较好的专属性可很好的应用于后续抗CV-A10中和抗体的相关检测。