改良兰氏法修复不完全性腭裂手术效果的评价与分析

目的:通过对2007年6月～2009年6月就诊于解放军第537医院口腔科的40例行改良兰氏法修复不完全性腭裂患者进行回访,评估该法临床治疗效果,为临床工作术式选择提供依据。方法:对40例改良兰氏法修复不完全性腭裂患者术后语音恢复情况进行评估分析,并行频谱分析,测出前3个共振峰F1、F2、F3的数据,与40例正常儿童对照。结果:在40例行语音清晰度检查的患者中,有82.5%手术后的患儿达到70分以上;在行频谱分析检查中,F1值两组患儿无统计学差异,F2、F3两组间有显著性差异。结论:改良兰氏法能在一定程度上改善患者语音功能,是一种较好的不完全性腭裂患者的修复术式。     

新型弹性蛋白酶抑制剂——西维来司钠的神经保护作用

西维来司钠是新型人工合成的中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂,它在神经保护方面的研究是一个新的领域。研究表明,西维来司钠能够选择性的抑制中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的释放,抑制炎细胞浸润和中性粒细胞活化,减少炎性介质的释放,以各种途径参与颅脑以及脊髓损伤有的神经保护作用,具有良好的临床应用前景。本文将对其生物活性和神经保护作用方面的研究作一综述。     

游离脂肪酸激活HaCaT细胞表面TLR对NF-ΚB信号转导通路的影响

目的：观察长链游离脂肪酸对体外培养的角质形成细胞的作用,探讨其对TLR及NF—KB信号转导通路的影响。方法：①体外培养Hacat细胞,实验分为N、PA、SA、LPS四组,N组为正常对照组,软脂酸（Palmitic Acid,PA）750μmol／L、硬脂酸（Stearic Acid,SA）750μmol／L、脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）500ng／L和Macat细胞共培养72h组分别为N组、PA组、SA组、LPS组;②LPS、SA与角质形成细胞共培养72h检测LPS、SA对Hacat细胞NF—KB、p-IκBα、IκBα表达的影响。通过免疫印迹法（Weston blot）检测SA、LPS对Hacat细胞TLR2、TLR4、NF—κB、p-IκBα、IκBα表达的影响;Real Time PCR方法检测对Hacat细胞内NF—κB、TNF—α mRNA表达的影响。结果：SA、LPS激活细胞表面TLR后可以明显促进细胞表面TLR2、TLR4表达及细胞内NF—κB、TNF-α等促炎症因子的表达。PA促进Hacat细胞内NF—κB、p-IκBα、IκBα表达无明显影响（P〉0．05）结论：SA可促进角质形成细胞分泌NF-κB、TNF-α等因子表达促进炎症反应;其机制可能为：SA可能通过TLR及NF—κB信号传导通路促进细胞释放NF—κB、TNF—α等促炎因子。     

胃低张充气螺旋CT薄层扫描在胃癌诊治中的应用价值

目的探讨胃低张充气螺旋CT薄层扫描在胃癌诊治中的价值。方法随机抽取经病理证实的胃癌72例(A、B两组各36例,A组为采用低张充气扫描,B组为采用低张水充盈扫描)分析其螺旋CT图像,并将两组诊断符合率进行比较。结果A组CT诊断符合率明显高于B组。结论胃低张充气螺旋CT薄层扫描不仅能够提高对胃癌的诊断率,而且还能直观反映肿瘤浸润的范围及远处转移情况,对临床的治疗有非常重要的价值。     

某部新兵唾液流率分析

目的调查和研究军队人员口腔疾病特点及口腔健康状况,为我军军人口腔疾病预防与治疗和卫生勤务保障政策的制定提供依据。方法采用北约军队口腔健康调查基本方法,以现场调查的方式对某部67名新兵上午8～10时进行安静状态和刺激状态唾液流率检测,要求所有被检测新兵检查前8h不刷牙漱口,空腹。获得的数据利用FoxPro6.0软件建立数据库,SPSS16.0软件进行统计分析。结果安静唾液流率（Unstimulated Whole Salivary Flow Rates UWSFR）和刺激唾液流率（Stimulated Whole Salivary Flow Rates SWSFR）经检测分别为0.467 ml/min和1.058 ml/min,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论安静唾液流率（UWSFR）和刺激唾液流率（SWSFR）是军人口腔健康和唾液腺正常的重要指标,同时也可为临床诊断提供参考。     

军训致疲劳骨折24例X线表现分析

疲劳骨折在基层部队训练中发病率较高,初诊易误诊。我院从1992年4月-2002年3月共收治疲劳骨折24例(全部治愈),现将其X线表现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况24例均为男性士兵,年龄18～21岁,均在参加军事训练后,因一侧下肢持续疼痛肿胀来院就诊,无明确外伤史。查体:局部软组织肿胀,压痛明显,多数可触及硬性肿块。发病部位:胫骨19例,腓骨2例,股骨2例,跖骨1例。     

胰胆管十二指肠连接区癌的螺旋CT的表现

目的探讨胰胆管十二指肠连接区（PDDU）的解剖及连接区癌的病理、CT表现特点与扫描方法。方法对52例经病理证实为PDDU癌的临床及CT图像资料进行回顾性分析。结果螺旋CT诊断PDDU癌47例（乳头型32例,管腔内型13例,混合型2例）;主要表现为软组织肿块,十二指肠腔内充盈缺损及局部黏膜破坏和肝内外胆管、胰管、胆总管扩张;5例因扫描方法不当致漏诊、误诊。结论螺旋CT能清晰显示PDDU癌的直接及间接征象,是一种很好的无创伤性检查方法,但正确的扫描方法是提高诊断率的前提条件。     

不同海拔高度下颅脑损伤后中性粒细胞弹性蛋白酶浓度变化

目的探讨不同海拔高度下,大鼠颅脑损伤后中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度变化以及NE与大鼠高原颅脑损伤的相关性。方法取雄性SD大鼠64只,随机分为平原组和高原组。按Feeney自由落体撞击法制作大鼠高原与平原颅脑损伤模型,于12 h,24 h和36 h后对比观察高原与平原颅脑创伤NE浓度变化。另取雄性SD大鼠64只,模拟1 000、30005、000 m不同海拔高度行颅脑创伤,24 h后观察各组NE浓度变化。结果平原组与高原组大鼠颅脑损伤后NE水平明显增高(P0.05),并于24 h达到峰值。随着海拔高度的增高,大鼠颅脑损伤后NE的升高幅度明显增大。结论NE是评价颅脑损伤程度的重要因素,高原颅脑损伤病情程度与NE表达呈正相关。     

激活HaCat细胞表面TLR促进细胞迁移的初步研究

目的观察长链游离脂肪酸对体外培养的角质形成细胞的作用,探讨其促进细胞迁移的机制。方法 (1)体外培养HaCat细胞。(2)免疫印迹法(Weston bloten)检测HaCat细胞表面TLR2、TLR4表达。(3)划痕实验法检测激活TLR对HaCat细胞迁移率的影响。(4)Real Time-PCR法分析N、PA、SA、LPS组MMP-3、MMP-9、TIMP-1的表达。结果 (1)HaCat细胞表面有丰富的TLR2、TLR4受体表达。(2)SA、LPS激活细胞表面TLR后可以明显促进细胞迁移,从而发挥促进创面愈合的作用。结论 SA、LPS可促进角质形成细胞迁移从而促进创面愈合;其机制可能为:SA作用于TLR促进细胞释放MMP-1、MMP-9、抑制TIMP-1表达等因素有关。     

核与辐射应急情况下人员体表放射性污染控制水平应用探讨

目前发布的多个国家标准阐述的人员体表放射性污染的控制水平, 存在诸多差异和不协调, 给应用者造成困惑。因此, 拟对相关标准的适用范围和适用条件进行比对, 并结合类似的临床核医学标准中的防护内容, 给出核与辐射事故应急情况下应正确应用的污染控制水平以及使用建议, 供应急人员参考使用。对争议较多的0.04～10 Bq/cm2的α污染和0.4～100 Bq/cm2的β污染人员, 根据对类似标准的讨论, 建议在二级以上医疗救治机构, 有条件充分洗消, 可以到达α污染< 0.04 Bq/cm2和β污染< 0.4 Bq/cm2的污染控制水平。