梗阻性黄疸患者血清sCD40L水平的变化及其临床意义

目的 观察梗阻性黄疸(OJ)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 选择2015年4~12月在我院消化二科住院治疗的OJ患者35例作为观察组,另选同期在我院进行健康检查的志愿者35例作为对照组,检测对照组在入院时及观察组治疗前、治疗后3 d的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、血清sCD40L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的水平,分析OJ患者的sCD40L与其他指标的相关性.结果 观察组患者治疗前的血清ALT、AST、TBIL、DBIL、sCD40L、TNF-α和IL-8水平分别为(55.34±10.35)IU/L、(62.19±11.25)IU/L、(35.43±5.22)μmol/L、(8.94±2.58)μmol/L、(3.25±0.27)μg/L、(58.24±10.38)ng/L、(60.23±10.37)ng/L,均高于对照组的(32.17±5.32)IU/L、(36.27±6.78)IU/L、(10.19±4.58)μmol/L、(4.39±1.37)μmol/L、(2.84±0.32)μg/L、(34.52±9.26)ng/L、(43.69±11.26)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标分别为(43.27±9.89)IU/L、(47.25±10.14)IU/L、(13.32±4.19)μmol/L、(6.18±2.97)μmol/L、(2.92±0.25)μg/L、(42.37±8.79)ng/L、(50.14±11.32)ng/L,均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).OJ患者的血清sCD40L与血清TNF-α、IL-8、ALT、AST、TBIL及DBIL之间均呈正相关(均P<0.05).结论 OJ患者血清sCD40L水平明显上升,且其与炎症反应及肝功能指标联系紧密,临床可通过监测血清sCD40L变化了解患者病情,评估预后.     

食管静脉曲张破裂出血患者套扎术、硬化剂治疗方法比较分析

目的：探讨食管静脉曲张破裂出血套扎术、硬化剂治疗的有效性及安全性。方法将食管静脉曲张破裂出血患者108例依据治疗方式不同分为套扎术组60例、硬化剂组48例。结果套扎术组与硬化剂组止血成功率差异无统计学意义（P ＞0．05）。套扎术组近期再出血率、远期再出血率、并发症均明显低于硬化剂组,差异有统计学意义（P ＜0．05或＜0．01）。结论套扎术治疗食管静脉曲张出血的疗效与硬化剂治疗相近,但并发症发生率低,近、远期再出血率低,安全性高,值得临床推广应用。     

以睡眠呼吸障碍为突出表现的先天性肌营养不良1例及文献综述

<正>睡眠呼吸障碍是普通人群中较常见的睡眠疾病,但在神经肌肉病患者中更容易出现,原因可能是原发病的呼吸肌受累。神经肌肉病是可以引起呼吸肌无力导致通气不足的疾病,而呼吸肌无力是神经肌肉病患者死亡的首要原因。当呼吸肌无力较轻时白天常常无症状或症状轻微,容易被忽视,这种呼吸肌无力导致的通气不足通常在睡眠时更重,因此夜间的睡眠呼吸障碍往往是首发症状。     

中药消炎膏治疗骨性膝关节炎的临床疗效及护理

目的：分析及探讨对骨性膝关节炎患者采用中药消炎膏治疗及给予针对性护理干预的临床疗效。方法本组收集我院骨科2010年3月～2015年3月间接诊的患骨性膝关节炎的150例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组（ n＝75例）与研究组（ n＝75例）。对照组75例患者给予硫酸氨基酸葡萄糖胶囊口服进行治疗,研究组75例患者则给予中药消炎膏外敷进行治疗,并给予针对性的护理干预,观察及对比两组患者的临床疗效。结果经积极的临床治疗及护理干预后,研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论对骨性膝关节炎患者采用中药消炎膏治疗并给予针对性的护理干预具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿50例

目的采用橡皮圈高位挂线尝试一次性治疗坐骨直肠间隙脓肿。方法分析采用橡皮圈高位挂线术,治疗坐骨直肠间隙脓肿50例患者资料。结果50例患者全部一次性治愈。结论尽早进行橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿效果满意。     

分段齿形结扎加缝合术治疗环状混合痔30例疗效分析

目的 探讨本术式对环状混合痔的疗效.方法 对30例环状混合痔,在分段齿形结扎术[1,2]的基础上,采取游离皮瓣、剥离曲张静脉团块、修剪增生的结缔组织,保留足够的皮桥作横形切除,行对口横形缝合.结果 术后并发症减少,治愈率达96.67%.结论 疗效确切、并发症少,值得肯定.     

颈部动脉夹层继发前循环脑梗死的临床特征及预后分析

目的 探讨颈部动脉夹层继发前循环脑梗死的临床特点及预后分析.方法 连续纳入2016年1月-2020年12月苏北人民医院神经内科诊治的颈部动脉夹层(cervical artery dissection,CAD)继发前循环脑梗死的患者61例,及同期住院治疗的合并颈动脉中重度及以上狭窄程度的前循环大动脉粥样硬化型(large...