肾上腺平滑肌瘤1例

患者，女，24岁。于1年前出现无明显诱因的左腰腹部隐痛伴乏力，无其他不适，未作检查及处理。10d前外院行B超检查发现左肾上腺有一75cm×6．5cm中等回声，边界清、光滑，质不均，压迫邻近组织的肿物；右肾上腺及双肾未见异常。CT检查见左肾上腺区有一7.5cm×6．0cm大小类圆形实性肿物，边界光整，密度欠均匀，CT值25～48Hu。IVU示双肾形态功能正常。拟为左肾上腺肿瘤入本院治疗。体检：血压98～113／60～68mmHg（lmmHg=0．133kPa），无肥胖、多毛等内分泌功能的改变，血生化检查正常，复查B超与以前相同，拟诊为左肾上腺无功能性肿瘤…     

LISS钢板在胫骨近端骨折中的应用研究

目的 探讨LISS钢板在胫骨近端骨折中的应用方法 和治疗效果.方法 将笔者所在医院2004年3月至2008年3月收治的胫骨近端骨折49例随机分为研究组26例和对照组23例,研究组采用LISS钢板固定,对照组采用普通解剖钢板固定,比较两组的临床疗效.结果 研究组的优良率为96.2%,对照组的优良率为69.6%,两组有显著性差异(χ2=4.5192,P＜0.05).两组的恢复时间及不良反应发生率也存在显著性差异(均P＜0.05).结论 LISS钢板应用于胫骨近端骨折中受到较佳疗效,且患者恢复快、不良反应少.     

同期大面积烧伤并吸入性损伤3例治疗体会

目的：治疗特大烧伤面积治疗水平。方法：总结3例特重度烧伤病例的治疗过程。结果：3例患者均治愈。结论：抗休克不拘泥于公式，烧伤创面采用持续热风、定期翻身、外用药、暴露加气溶胶辐照是治疗大面积烧伤有效方法。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床分析

股骨转子间骨折是老年人常见损伤.老年人全身情况一般较差,保守治疗并发症多,死亡率较高,在无明显手术禁忌证的情况下,多采用手术切开复位内固定治疗.自2000年1月至2007年1月间我院应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗109例股骨转子间骨折患者,取得满意结果,现报告如下.     

三种内固定方法在股骨远端骨折中的临床应用

目的:评价三种方法治疗股骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析应用逆行交锁髓内钉、股骨髁支持钢板、动力髁螺钉(DCS)治疗82例股骨远端骨折的临床效果。结果:82例患者均获随访5~35个月,平均16.8±6.4个月。DCS和逆行交锁钉在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及膝关节功能方面均明显优于髁钢板,差异有统计学意义(P<0.01)。而DCS和逆行交锁钉在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及膝关节功能方面比较,两组无显著性差异,但术中出血存在差异,逆行交锁钉出血较多。结论:动力髁螺钉和逆行交锁钉固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合快,能最大限度恢复膝关节功能,均是治疗股骨远端骨折的较好方法。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：观察锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法：将2000年1月-2008年1月收治的53例Ⅲ度肩锁关节脱位患者分为两组,研究组锁骨钩钢板内固定治疗25例,对照组克氏针张力带内固定28例,观察并比较两组的治疗效果。结果：锁骨钩钢板内固定组疗效优于对照组（P〈0．05）,同时并发症的发生率较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位疗效满意,且并发症较少,值得临床推广应用。     

LISS钢板在胫骨近端骨折中的应用研究

目的探讨LISS钢板在胫骨近端骨折中的应用方法和治疗效果。方法将笔者所在医院2004年3月至2008年3月收治的胫骨近端骨折49例随机分为研究组26例和对照组23例,研究组采用LISS钢板固定,对照组采用普通解剖钢板固定,比较两组的临床疗效。结果研究组的优良牢为96．2％,对照组的优良率为69．6％,两组有显著性差异（Χ^2=4．5192,P〈0．05）。两组的恢复时间及不良反应发生率也存在显著性差异（均P〈0．05）。结论LISS钢板应用于胫骨近端骨折中受到较佳疗效,且患者恢复快、不良反应少。     

急性上消化道大出血手术治疗88例报告

目的探讨急性上消化道大出血的病因和手术方式。方法对我院1993～2003年收治的急性上消化道大出血行急诊手术治疗的88例病人的临床资料进行回顾性分析。结果行门奇静脉完全断流及脾切除术35例;胃大部分切除术40例;胃底冠状静脉缝扎及脾切除 胃大部分切除术2例;胃癌根治术2例;单纯溃疡出血病灶缝扎 选择性迷走神经切断及胃空肠吻合术5例;单纯溃疡出血病灶切除4例。治愈85例。术后并发症是切口裂开10例,膈下感染1例。死亡3例,分别死于肝功能衰竭和多器官功能不全综合征(MODS)。结论正确的术前病情评价,及时手术,以及合理术式,是提高治愈率的有效措施。     

Pilon骨折治疗的研究进展

Pilon骨折并发症多,病残率高,是最富挑战性的骨科难题之一.近年来Pilon骨折治疗观念不断更新,治疗手段不断完善.本文综述了其分型、手术方法及并发症防治方面的进展,提出术前必须根据骨折类型和软组织损伤的程度选择合理而完善的治疗方案,正确地选择手术时机,控制并发症的发生,以获得踝关节功能良好恢复.