早期急诊手术取栓治疗下肢深静脉血栓形成29例报告

目的 观察下肢深静脉血栓形成（DVT）早期急诊手术治疗的疗效。方法 将65例DVT病人随机分成2组：手术取栓组29例，采用静脉切开取栓及药物治疗；非手术治疗组36例，应用药物治疗。结果 出院时手术取栓组治愈率79．31％明显高于非手术治疗组30．56（P〈0.05）。随访发现血栓形成后综合征手术取栓组17、39％明显低于非手术组60．71％（P〈0．05）。结论 早期急诊手术取栓能提高DVT治愈率，减少DVT后遗症。     

恶性肿瘤病人胰十二指肠切除术后胰瘘及胆瘘的防治

目的 总结恶性肿瘤病人胰十二指肠切除术（PD）主要并发症胰瘘、胆瘘的初步处理经验和体会，并探讨其防治措施。方法 对1998年1月至2003年1月间的20例PD术后并发胰瘘、胆瘘病例进行回顾性分析。结果 全组病例手术均获得成功。术后并发胰瘘2例，死亡1例；并发胆瘘2例，死亡1例；另1例死于肝肾综合症，余17例治愈出院。远期效果在进一步随访中。结论 术后并发胰瘘应以内科治疗为主，通过减少胰液的分泌，并且保持局部引流的通畅，多数胰瘘可治愈。术后并发胆漏，通过保持支架管及局部引流通畅，多可治愈，出现肝汁性腹膜炎时应考虑手术处理。     

47例内镜甲状腺手术与传统手术的疗效比较

目的汇报经胸前壁乳晕径路的内镜甲状腺手术47例,对其安全可行性和治疗效果进行分析探讨。方法对2005年8月至2008年8月术前诊断为良性甲状腺疾病的47例患者采用内镜甲状腺手术治疗。结果内镜手术组手术时间为（82.2±22.3）min,术中出血量为（37±17）mL,术后住院天数为（4.5±1.2）d,对手术后美容效果的满意度为91.5%。患者术后出现皮下瘀斑2例,其后自行消褪,无一例中转开放手术。颈部引流管术后24～36h拔除。结论经胸前壁径路具有较好的美容效果,术式可根据患者病情来自主选择术式。     

32门脉高压症手术治疗体会

我科自1988年6月至1994年10月共手术治疗门脉高压症32例,现就治疗体会报道如下。 1 临床资料 本组32例,男26例,女6例。最大年龄69岁,最小年龄25岁。有肝炎病史28例。病史最长10年,最短时间3年。临床症状主要表现为乏力、贫血、肝脾肿大。15例有脾功能亢进,25例有上消化道出血症状。本组其中30例术前作胃镜检查,食道下段及胃底静     

12例原发性肝癌并胆管癌栓的手术原则和方式

目的 分析原发性肝癌并胆管癌栓的手术原则方式。方法 本组共12例，在切除原发灶基础上，根据癌灶的部位及周围浸润情况，采用不同的手术方法。结果 手术能改善患者的临床症状，提高生活质量。结论 切除原发灶、清除癌灶、疏通胆道为原发性肝癌并胆管癌栓的手术原则，肝癌切除加胆管癌栓清除，癌栓胆管切除及胆管空肠吻合或胆总管切开取栓为其有效的手术方式。     

原发性肝癌患者肝切除术后血浆MMP-2和TIMP-2浓度变化及生长抑素干预

目的 观察肝癌患者肝切除后血浆MMP-2和TIMP-2浓度变化及生长抑素干预。方法 20例肝癌切除患者随机分成2组,常规治疗组和生长抑素治疗组,每组各10例,生长抑素治疗组给于生长抑素治疗。结果 肝切除后,血浆MMP-2浓度明显上升,血浆TIMP-2浓度明显下降,应用SST能降低MMP-2浓底,升高TIMP-2浓度。结论 肝切除后应用SST可能对抑制肿瘤复发有益     

老年急腹症手术死亡原因分析

老年急腹症手术死亡原因分析东莞市人民医院普外科（５１１７００）骆松辉我院外科１９８６～１９９４年共收治各种６０岁以上老年人急腹症病人１３２例，均经手术治疗，其中死亡１８例，现将其死亡原因总结分析如下。１临床资料１．１一般资料：１８例中男１２例，女６例...     

经胸乳入路腔镜甲状腺切除(附3例报道)

目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的治疗效果、美容效果和并发症的发生情况。方法选择符合手术治疗的原发性甲状腺功能亢进症病人3例，在腔镜下用超声刀，经过胸部乳沟中点和两侧乳晕内上缘皮下建立通道，颈前区建立操作空间，实行甲状腺次全切除术。结果3例病人均顺利完成手术，手术疗效满意，颈部没有手术疤痕，没有发生明显的并发症。结论经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的治疗效果满意，美容效果好，没有发生明显并发症。     

急性胃扩张4例临床诊治报告

急性胃扩张是一种少见的急腹症。我院从1988年至1994年收治4例急性胃扩张病人。现结合有关文献报告如下。 1 病例介绍 例1,男性。27岁。暴食后2小时出现上腹部不适、恶心、呕吐。渐出现腹胀。腹痛呈持续性加剧。起病后20小时入院。查体:腹部高度膨胀,轻度压痛。X线腹部检查见巨大胃泡及液平面。入院诊断急性胃扩张。急诊手术。术中见胃体极度扩张,胃下缘达盆腔,切开胃体。清除胃内容物,反复冲洗至干净为止,术后继续胃肠减压,扰炎、对症治疗,住院9天,痊愈出院。 例2,女性,22岁。饱餐后运动突然觉上腹部疼痛。胸闷、恶心、呕吐。16小时后入院。查体:腹胀明显,X线胸片见右胸内有肠管扩张阴影,腹部X线提示巨大胃泡及小肠扩张。入院诊断:膈疝、机械性肠     

重症胰腺炎的手术治疗

目的探讨早期手术治疗重症胰腺炎对术后降低病死率的影响。方法对我院56例重症胰腺炎手术治疗情况进行回顾性分析。结果56例患者术后死亡11例，其中5例术后24h死于多器官功能障碍综合征。6例死于腹腔继发感染及其他并发症。其余均治愈。结论在重症胰腺炎临床治疗中．掌握好手术指征对减少病死率有关键作用。根据临床指征采用不同的手术方式，有较好的治疗效果。