基于“异病同治”探讨“补气解毒法”治疗“慢性难愈合创面”

"异病同治"是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗的法则。"异病同治"的理论基础在于辨证论治。"慢性难愈合创面"是指因多种外界或内在因素引起,经治疗1个月以上,愈合进展缓慢或仍未愈合的创面,多种疾病的过程中皆可出现"慢性难愈合创面",主要包括创伤性溃疡、糖尿病溃疡、下肢静脉性溃疡、压迫性溃疡,亦包括消化性溃疡和动脉粥样硬化斑块溃疡等,中医同属"溃疡"的范畴。虽发病机制复杂,其辨证总属"气虚毒损证"。故文章以"异病同治"为指导,系统论述"慢性难愈合创面"病因证治,从而为中医药治疗"慢性难愈合创面"提供重要理论依据。     

2009-2013年某综合医院法定报告传染病疫情分析

目的了解综合性医院传染病疫情的流行病学特征,为做好传染病的上报与防治工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对我院2009-2013年法定传染病疫情资料进行分析。结果 2009-2013年共报告乙类及丙类传染病15种7 093例,无甲类传染病报告,报告发病数居前5位的病种依次为肺结核、其他感染性腹泻、梅毒、细菌性痢疾、病毒性肝炎,占总报告数的97.59%。结论肺结核是我院传染病报告常见病,是防治工作的重点和难点,此外应加强对肠道传染病、性病和病毒性肝炎的监控力度。     

唇腭裂患者牙槽嵴数字化模型建立及分析的初步探讨

目的 通过三维激光扫描建立唇腭裂患者牙槽嵴的数字化模型，为唇腭裂患者的模型分析建立科学方法。方法 唇裂修复术前于全麻状态下对1例右侧完全性唇腭裂患者的上颌无牙颌制取模型，用激光扫描仪扫描，通过计算机逆向工程软件进行模型重建。结果 此法可在重建模型上设定测量参考点9个，并可测出各标志点间的距离；模型可切割后测量和计算。结论 激光扫描三维分析方法是分析唇腭裂患者牙槽嵴形态及方向改变的一种理想方法，应用此模型可量化分析唇腭裂患者随生长发育而变化的上颌牙槽嵴形态。     

腭隐裂患者头颅侧位X线片测量分析

目的　应用回顾性研究的方法对 50例腭隐裂患者X线片测量并与健康对照组对比分析 ,观察软腭在形态学、运动能力以及腭帆提肌附着位置等方面的特点 ,进一步研究腭隐裂患者腭咽闭合不全的原因 ,为其诊断提供依据。方法　腭隐裂患者 50例 (年龄 4～ 51岁 ,平均年龄 1 1 9岁 ,男性 2 0例 ,女性 30例 ,男∶女 =1∶1 5)。对术前头颅侧位定位X线片共 1 0 0张 (每例静止及发“i”音各 1张 )进行测量分析。结果　腭隐裂组的软腭相对长度较对照组短 ,患者的腭帆提肌附着点相对位置比对照组靠前 ,发音时软腭抬高角度较小 ,以上 3项指标经统计学分析 ,差异有显著性 (P <0 0 5)。两组间硬腭相对长度和发音时软腭伸长量的比较差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　通过测量所得指标(包括软腭相对长度、腭帆提肌附着位置及发音时软腭抬高角度 )是诊断腭隐裂的重要指标     

综合征性腭裂与腭裂术后腭咽闭合不全

腭裂修复术后的语音恢复 ,一直是备受外科医师和语音治疗师关注的焦点问题之一 ,随着腭裂修复手术年龄的下降 ,术后的语音效果得到明显提高 ,但无论手术年龄多小 ,仍有 5 %～ 10 %的患者术后存在腭裂语音[1] ,而腭裂语音的产生与术前的口鼻腔相通和术后的腭咽闭合不全有直接的关系。为什么腭裂术后有一定比例的患者发生腭咽闭合不全 ?除了学者们公认的影响因素 ,如 :手术年龄、手术技术以及患者的解剖生理条件外[1] ,腭裂伴有其他先天畸形也是非常重要的影响因素。据文献报道共有 178种伴有唇腭裂的综合征、序列征、联合征以及其他畸形 ,占…     

二次咽成形术对腭裂患者辅音清晰度的影响

本文通过对30例因腭咽闭合不全而行二次咽成形术的患者进行语音评价,分析了手术前后辅音清晰度的变化,结果发现咽成形术后各辅音清晰度均有显著改善,尤以爆破音最为明显,其后依次为塞擦音、摩擦音及鼻辅音。作者认为腭咽闭合不全对爆破音发音有直接影响,而擦音的发音异常则主要与不良语音习惯有关。     

评价腭咽闭合的方法

评价腭咽闭合有许多种方法,这些方法在确定某些客观指标及治疗方面有参考价值。 1.口内视诊这种检查方法直观但不满意,可以看出腭部组织的多少、对称性、由瘢痕引起的变形程度,在发某些音时的动作,静止时的形态,咽侧壁向中央运动的情况以及软腭向后上运动的程度,但这样得到的资料是有限的。因为所观察到的只是发低元音时的动度(如发a时),连续说话时动作与此不同。直接的口腔观察也不能正确地定出软腭和咽壁之间接触的面积、紧密程度等。 2.口腔内窥镜可看到口腔直视所看不     

颅颌面部发育不对称多发畸形1例

患儿，女，4岁，汉族。主因面部不对称，腭部裂隙4年于2005年5月11日以“先天性软腭裂”收住院。4年前息儿出生时即被发现其面部两侧不对称，无左耳廓及外耳道，悬雍垂裂开，不能吮乳，面部不对称随其生长发育愈发严重。既往体健。患儿足月顺产，其母妊娠期间无特殊感染及不适。家族中无类似患者，无其他遗传病患者。临床检查：全身情况，意识清楚，智力正常。心肺肝脾未见明显异常，脊柱四肢无畸形，活动自如，肛门、外生殖器未见异常。口腔颌面外科检查：头稍偏向左侧，面部两侧不对称，左侧睑裂稍小并向下倾斜，正视前方时眼球向外上转，眼睑可闭合，视力弱。     

颌骨前移治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的CT研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）外科治疗的解剖形态学基础。方法小下颌畸形伴OSAHS患者共9例，平均年龄28．6岁（18—39岁），所有患者均经正颌外科和（或）颌骨牵引成骨治疗，手术前、后行多道睡眠监测仪监测及螺旋CT扫描，分别评价手术疗效并比较患者上气道三维结构的变化。结果9例患者经外科治疗后均达临床治愈标准；手术后上气道的矢状径、横径、横截面积及容积均较术前明显增加，其中矢状径的增加最显著，变化主要发生在口咽及舌咽，喉咽变化不明显。结论正颌外科及颌骨牵引成骨是使腭咽及舌咽的矢状径增加从而有效治疗小下颌畸伴OSAHS。