实施免疫规划票据化管理的做法与体会

实施儿童免疫规划票据化管理,对国家规定的一类疫苗实施凭票接种,既宣传了国家免费接种政策,便捷了安全接种管理,又利于儿童家长对接种工作开展有效监督,是贯彻落实国家扩大免疫规划政策的有效举措.建议结合当前的基本公共卫生服务项目,加大经费投入,积极推行免疫规划工作保酬的劳务化考核结算,以调动基层预防保健人员的工作责任心和积极...     

2016年和2017年盐城市盐都区城乡蚊虫种群密度监测

目的分析2016年和2017年盐都区内蚊类种群构成、月份消长和不同环境蚊种数量等情况,为防蚊、灭蚊和相关传染病的防控提供科学依据。方法成蚊监测采用灯诱法和人帐诱法,幼虫监测采用布雷图法。采用描述性研究的方法对盐都区城乡周边蚊媒监测数据进行流行病学分析。结果盐都区的蚊虫种类以淡色库蚊、三带喙库蚊和中华按蚊为主,两年合计捕获量淡色库蚊占42.4%,三带喙库蚊占28.5%,按蚊占26.6%;农村监测到的蚊虫数量远高于城区,差异有统计学意义,各生境中湿地公园捕获数量最多,占56.5%;两年的8月份蚊虫捕获数量均最多;盐都区上半夜户外活动的蚊虫种类主要是中华按蚊,且22:00左右为活动高峰;6—8月份农村地区布雷图指数大于10,存在中度登革热传播风险。结论盐都区城区的蚊密度总体控制较好,维持在较低水平,但农村地区的蚊虫数量较多,应加强监测,开展宣教和消杀工作,在蚊媒密度高峰来临前的5、6月份开展灭蚊工作,效果较好。     

冻干甲肝减毒活疫苗安全性及免疫原性观察

目的评价国产冻干甲肝减毒活疫苗的安全性和免疫原性。方法选择部分18~24月龄健康儿童接种1剂甲肝减毒活疫苗,使用统一的"疫苗接种日记卡"观察记录疫苗接种后副反应,于免后28 d采集血清检测抗-HAVIgG。结果共接种18~24月龄健康儿童354人,14 d内副反应发生率10.73%,发热反应发生率为7.06%,未观察到严重异常反应;检测有效血清标本333份,免后28 d抗-HAV阳性率为92.79%,抗-HAV GMT为14.60 mIU/ml。结论国产冻干甲肝减毒活疫苗具有良好的安全性和免疫原性。     

2001--2009年盐城市盐都区麻疹流行状况分析

目的了解2001--2009年盐都区麻疹的流行状况，为制订有效预防控制措施提供依据。方法收集2001--2009年全区麻疹疫情报告，并进行个案调查和描述流行病学分析。结果2001--2009年累计报告麻疹96例，年均发病率为1．62／10万，无死亡病例；发病最高年份是2009年，发病人数26例，年发病率为3．95／10万；全区麻疹发病呈高度散发状态。结论盐都区麻疹发病主要以8月龄以下和10岁以上人群为主，占发病总数的86．5％；20岁以上成人发病呈增加趋势；未免疫和不全程免疫是发病的主要原因。     

盐城市盐都区2001—2007年麻疹流行病学特征分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病。江苏省盐城市盐都区自2001年起建立了麻疹主动监测系统，以盐城市疾病预防控制中心为依托，建立了麻疹监测实验室，开展了加速麻疹控制工作。项目实施以来，麻疹发病率持续稳定下降，并维持在较低水平。现将盐都区2001—2007年报告的54例确诊及临床诊断麻疹病例的流行病学特征分析如下。     

江苏省儿童家长对一类疫苗预防接种异常反应补充保险知晓、购买情况影响因素调查

目的 调查江苏省儿童家长对预防接种异常反应的认知情况、对一类疫苗预防接种异常反应补充保险的知晓、购买情况及其影响因素,了解该保险在江苏省试点推广过程中存在的问题,为该保险后续在全国范围内推广提供依据。 方法 2017年4－5月,采用分层随机抽样的方法,对江苏省苏南、苏中和苏北6个预防接种点的803名儿童家长进行问卷调查。调查儿童家长对疫苗异常反应的认知、对一类疫苗异常反应补充保险的知晓和购买情况。利用Epi Data 3.1建立数据库,运用SPSS 17.0对数据进行统计分析,分析家长对疫苗异常反应认知、一类疫苗异常反应补充保险购买情况的影响因素。 结果 本次调查显示,儿童家长对该保险的知晓率为62.8%,购买率为 45.1%;多因素logistic回归分析显示:保险的知晓情况受地区、儿童年龄、被调查者家长课堂参与情况和被调查者预防接种认知评分影响,泰州市(OR=4.270,95%CI:2.592~7.034)、常州市(OR=2.574,95%CI:1.503~4.408)、5周岁以上(OR=3.977,95%CI:1.861~8.498)和未参与过家长课堂(OR=3.899,95%CI:2.614~5.814)的儿童家长保险知晓情况较差,预防接种认知评分高[(OR_3~4分=0.493,95%CI:0.312~0.782),(OR_5~6分=0.496,95%CI:0.295~0.834)]的被调查者,保险知晓情况好。保险购买情况受地区、城乡、儿童年龄和家长课堂参与情况影响,泰州市(OR=12.406,95%CI:5.861~26.260)和常州市(OR=13.889,95%CI:6.163~31.305)、2~4周岁(OR=2.552,95%CI:1.441~4.520)、经济水平相对较差的乡镇地区(OR=2.906,95%CI:1.733~4.871)和未参与过家长课堂(OR=2.303,95%CI:1.153~3.574)的儿童家长保险购买情况较差;75.8%的家长觉得应当鼓励推行该保险,93.1%的已购买家长觉得购买该保险没有经济负担。 结论 江苏省儿童家长对该保险的知晓和认可度较好,但购买意愿较低,受到各地区宣传的力度和方式、城乡经济差异、儿童年龄因素的影响,应当推广重点试点地区的经验,结合多种方式,针对重点人群进行宣传,让家长正确地了解该保险。     

国产ACYW135流脑多糖疫苗免疫安全性观察

[目的]评价国产ACYW 135流脑多糖疫苗用于儿童免疫的安全性. [方法]采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,调查疫苗接种后30 min、6h、12 h、24h、48 h、72 h和接种后7d、15d、1个月不 良反应发生情况. [结果]共接种并观察了15 317名适龄儿童,发生疫苗接种不良反应1 212人,不良反应发生率7.91％.接种后30 min、6h、12h、24h、48 h、72 h的发生率分别为0.36％、0.42％、1.44％、5.15％、0.35％、0.18％,未观案到疫苗接种7d后不良反应.发热反应发生率3.85％,局部反应发生率1.60％,未观察到严重不良反应.[结论]该国产ACYW135流脑多糖疫苗接种反应轻微,安全性好,可以在适龄儿童中进行推广接种.     

盐城市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟氏菌带菌率及免疫水平监测

目的了解盐城市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟氏菌(简称Nm)带菌状况和免疫水平,评价流脑疫苗免疫效果。方法采用分层随机抽样的方法,将调查对象分成7个年龄组,每个年龄组监测50人,每人采集咽拭子标本和一定量的静脉血,检测A、C群Nm带菌状况及杀菌力抗体。结果在调查的正常人群中,A群Nm抗体阳性率为78.38%(319/407),几何平均滴度(GMT)为1︰8.86,C群Nm抗体阳性率为6.14%(25/407),GMT为1︰1.14;Nm总带菌率为3.39%,其中A群Nm带菌率为1.81%,C群Nm带菌率为1.58%;流脑初免接种一剂的人群A群Nm抗体阳性率为70.70%(58/82),几何平均滴度(GMT)为1︰4.03;流脑初免接种两剂的人群A群Nm抗体阳性率为78.87%(56/71),几何平均滴度(GMT)为1︰8.90。结论人群中Nm带菌状况有所变迁,A群脑膜炎菌多糖疫苗免疫效果显著。     

盐城市盐都区农村居民慢性病及其危险因素流行情况调查

目的:了解盐城市盐都区农村居民当前主要慢性病及其主要危险因素流行状况,为制定慢性病防治政策提供科学依据?方法:问卷调查结合现场测量身高?体重?血压等指标?结果:盐城市盐都区18岁及以上农村居民中6种慢性病患病率分别为:高血压16.97%?脑卒中2.20%?糖尿病1.90%?冠心病1.47%?慢性阻塞性肺疾病1.33%?恶性肿瘤1.09%,其中高血压?脑卒中?糖尿病?冠心病患病率性别差异有统计学意义(P值分别为<0.001?0.038?<0.001?0.017)?调查人群每日人均食盐量为9.25 g,嗜盐率32.59%;吸烟者占26.13%,其中男性46.87%,女性7.67%,性别间差异有统计学意义(P < 0.001);饮酒率7.56%,其中男性14.75%,女性1.16%,性别间差异有统计学意义(P < 0.001);日行6 000步标准达到率36.31%,其中男性36.82%?女性35.85%,两者差异无统计学意义(P=0.475);经常锻炼的比例为4.69%,其中男性5.09%,女性4.34%,两者差异无统计学意义(P=0.211);BMI指数分布情况为消瘦人群占3.13%?正常人群占57.21%?超重人群占33.75%和肥胖人群占6.69%;肥胖人群中高血压?脑卒中?糖尿病患病率高于其他人群(P值分别为<0.001?0.029?<0.001),消瘦人群中恶性肿瘤和慢性阻塞性肺病患病率高于其他人群(P值分别为<0.001?0.023)?结论:盐都区农村居民高血压?糖尿病等慢性病患病形势不容乐观,吸烟?饮酒?嗜盐?缺乏运动等危险因素有较高的流行强度,应从戒烟限酒?减盐?控制体重等方面做起,开展社区慢性病综合防控?     

2009年盐城市盐都区麻疹疫苗强化免疫接种分析

[目的]评价2009年盐城市盐都区麻疹强化免疫活动的实施效果,为制订麻疹的预防控制措施提供依据。[方法]2009年3月,对盐城市盐都区71 094名8月龄至14岁儿童实施麻疹强化免疫,对报告接种率、调查接种率、接种安全性、免疫前后麻疹发病情况进行评价。[结果]强化免疫接种71 094人,报告接种率为98.90%,快速评估接种率为98.38%;麻疹发病率强化免疫前1年为4.11/10万,免疫后1年为1.57/10万。18个镇的估算接种率为63.93%~115.38%,预防接种副反应发生率为4.79/万。[结论]实施麻疹疫苗强化免疫接种率较高,有效降低了麻疹发病率。