疱疹病毒治疗性疫苗研究进展

疱疹病毒感染极为普遍,可表现为原发性、潜伏性或复发性感染,几乎能在所有的动物中建立潜伏感染,且潜伏感染期间病毒保持休眠状态,宿主不表现出任何临床症状,机体在受到一些应激后,潜伏的病毒被重新激活,使机体引起复发性感染。目前预防性疫苗免疫接种仍是预防疱疹病毒感染和控制其相应疾病流行的有效手段,然而免疫接种后机体免疫系统虽能够控制感染,但却未能防止机体发生复发性感染并不能提供全面的保护。治疗性疫苗能清除潜伏感染或阻止复发性感染,可以有效地控制此类疾病的复发。因此,接种治疗性疫苗是未来防控和净化疱疹病毒的一种可行策略。本文针对在研的疱疹病毒HSV、EBV治疗性疫苗的研究进展进行综述,旨在为其余疱疹病毒治疗性疫苗的研发拓展思路。     

针刺结合头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎临床研究

目的:探讨针刺结合头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取急性扁桃体炎患儿86例,电脑随机分成对照组与观察组,每组43例。对照组接受常规西药治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上接受针刺。比较两组患儿中医证候积分、临床疗效、症状消失时间、不良反应、免疫功能。结果:治疗后观察组扁桃体大小、扁桃体充血、分泌物、咽痛、发热、刺激性咳嗽、阻塞感、腭弓充血粘连、出汗、口渴、倦怠、泛恶评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较有差异(P<0.05),观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿主次症状消失显著少于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生总率高于对照组,两组差异比较无差异(P>0.05)。治疗后两组患者NO、IgG、IgA、IgM较治疗前升高,观察组患者NO、IgG、IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合头孢硫脒是治疗小儿急性扁桃体炎有效方案,该方案可显著改善患儿临床症状,提高免疫力。     

胰岛移植的研究进展

糖尿病是由多种原因引起的胰岛β细胞功能减退或衰竭，导致胰岛素绝对或相对不足，机体出现糖代谢紊乱，进而造成全身多器官损害的一种内分泌代澍性疾病。几乎所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需要应用外源性胰岛素注射来控制血糖．给患者的生活带来极大的不便。     

宫内节育器异位导致肠穿孔6例的护理

目的探讨宫内节育器异位导致肠穿孔患者的护理方法。方法对6例宫内节育器异位导致肠穿孔的患者从术前准备、病情观察、子宫穿孔、肠修补术后、营养支持疗法、引流管方面进行观察及护理。结果 6例患者入院后依据X线彩超或CT检查确定环异位部位,经开腹行子宫穿孔、肠管修补手术治疗。结论宫内节育器异位导致肠穿孔,及时明确诊断与治疗,严密的病情观察及护理是保证患者痊愈的重要环节。     

三七对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织和 尿中细胞间黏附分子-1表达的影响

目的:观察三七对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织和尿中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,初步探讨其肾脏保护作用的部分分子生物学机制。方法:采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导大鼠肾小管间质纤维化模型。将52只SD大鼠随机分为假手术组(n=12)、模型组(n=20)、三七0.84 g.kg-1.d-1组(n=20)。术后第7,14天留取标本处死大鼠,处死前24 h留取大鼠尿液用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测ICAM-1的变化;用免疫组化方法检测肾组织内ICAM-1表达和定位。结果:与假手术组相比,模型组大鼠第7,14天肾小管间质损伤评分明显增高(P<0.05),肾组织及尿ICAM-1表达水平明显升高,且2者之间以及肾组织ICAM-1与肾小管间质损伤病理评分(肾损伤指数)呈正相关关系。三七0.84 g.kg-1.d-1组肾脏病理改变及肾组织和尿中ICAM-1的表达明显受到抑制(P﹤0.05);与同期模型组比较有明显统计学意义(P﹤0.05)。结论:UUO模型组大鼠肾组织ICAM-1表达与肾损伤指数和尿ICAM-1水平分别呈正相关,提示尿中ICAM-1可作为检测肾组织ICAM-1的表达水平的指标。三七改善了模型组大鼠肾小管间质的病理组织学改变,对肾小管间质纤维化具有一定的保护作用,其机制可能部分地与下调肾组织和尿中ICAM-1的水平有关。     

窒息对新生儿血压的影响

目的：探讨窒息因素对新生儿血压的影响。方法：对20例足月重度窒息儿、20例足月轻度窒息儿及20例足月正常新生儿生后第1、3、7天的血压值进行测定,仰卧测量左上臂,连续测2次,间隔5分钟,取平均值。结果：正常组的血压值在生后1、3、7天逐渐升高（P〈0．05）;轻度窒息组第1、3、7天血压值与正常组比较无显著性差异（P〉0．05）;重度窒息组第1、3天血压值低于正常组（P〈0．05）,第7天与正常组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：窒息可影响新生儿血压的变化,尤其是重度窒息,监测血压对维持循环、减轻内脏器官损伤及窒息复苏后新生儿选择治疗方案上有重要意义。     

我国老年人医疗卫生费用支出影响因素实证分析

［摘 要］目的：分析影响我国老年人医疗卫生费用支出的因素,以期为国家制定医疗政策提供借鉴。方法：在老龄化的背景下,从家庭角度出发,利用中国老年健康影响因素跟踪调查最新2011年数据,采用Heckman 样本选择模型和两部模型,首先分析了老年人就医选择和医疗卫生费用总支出的影响因素,然后从总医疗支出、门诊医疗支出、住院医疗支出3个方面分别探讨影响老年人医疗卫生费用支出的因素。结果与结论：显著影响老年人医疗卫生费用支出的因素有：年龄,婚姻状况,受教育程度,地区,城镇,居住模式,健康自评状况,器具性活动能力（IADL）,患慢性病情况,是否体检,收入,生活来源是否够用,医疗保险。并发现老年人医疗卫生费用支出存在着城乡、地区、居住模式的差异。     

杜仲不同提取物对帕金森病小鼠的治疗作用及谱效关系研究

目的探究杜仲不同提取物对帕金森病小鼠的治疗作用及其超高效液相色谱(UPLC)分析与治疗帕金森病的谱效关系。方法通过小鼠爬杆实验、脑内纹状体多巴胺(DA)含量,观察杜仲不同梯度的乙醇提取物对帕金森病小鼠的治疗作用;采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)对杜仲不同提取物进行分析;结合爬杆实验及DA水平结果,采用偏最小二乘法回归(PLSR)分析建立其谱效关系,明确杜仲治疗帕金森病的药效成分。结果杜仲50%、75%乙醇提取物均能明显缩短小鼠爬杆时间;杜仲75%乙醇提取物能显著增加小鼠脑内纹状体DA水平;PLSR分析结果显示,杜仲中杜仲醇苷、鹅掌楸苷、5-羟甲基糠醛、咖啡酸与爬杆实验结果和纹状体多巴胺含量密切相关。结论杜仲乙醇提取物具有抗帕金森病作用,其中75%乙醇提取物效果最显著;杜仲醇苷、鹅掌楸苷、5-羟甲基糠醛、咖啡酸可能是杜仲治疗帕金森病的主要有效成分。     

独活寄生汤治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

目的研究独活寄生汤治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效,为糖尿病下肢血管病变的治疗提供理论依据。方法选取2009年1月～2011年1月来我院进行住院治疗的糖尿病下肢血管病变患者93例,其中采用独活寄生汤治疗的45例患者为治疗组,采用前列地尔治疗的48例患者为对照组,观察比较两组临床疗效。结果两组痊愈、显效、有效、无效例数比较,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;间歇性跛行（χ2=5.23,P〈0.05）、疼痛感（χ2=4.64,P〈0.05）、麻木（χ2=5.34,P〈0.05）、冷沉感（χ2=5.23,P〈0.05）的痊愈率和显效率均明显高于对照着,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血流连续性、血管壁光滑性、血流波形、足背动脉血流量的改善情况均明显优于治疗前（P〈0.05）,治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论独活寄生汤治疗糖尿病下肢血管病变临床疗效确切,值得临床推广应用。