经典名方中木通与通草的本草考证

通过查阅历代本草、医籍、方书等古代资料,结合近现代文献,对经典名方中所用木通及通草药材的名称、基原、产地、品质、采收加工及炮制等不同方面进行了本草考证,厘清古今关系,为涉及该类药材的经典名方开发与利用提供参考与依据。唐代之前历代本草中仅有"通草"之名,唐代出现"木通"别名,其药材基原均为木通科木通Akebia quinata(Thunb.)Decne.。宋代木通、通草名实发生混淆,民间多以五加科通脱木Tetrapanax papyrifer(Hook.)K. Koch.作通草用,而将前代本草中的通草唤作"木通",来源为木通科、毛茛科等植物。元代正式将木通与通草分称。明代木通药材主流来源为木通科植物,通草来源则为五加科通脱木,陈嘉谟、李时珍等曾试图对两者名实进行纠正。清代本草中木通、通草分类逐渐清晰,木通基原多为毛茛科植物,木通科木通的使用逐渐减少。近代出现关木通、川木通、小通草等药材,而关木通自马兜铃事件后被禁用。自2005年版《中华人民共和国药典》起收载木通、川木通2类,而通草亦分成通草与小通草2类。据记载,木通药材古代以江淮为道地产区,现代以江西、湖北资丘产者为最,农历正月、二月采枝、阴干,切粗片或剉细用,品质以色黄白而细者为佳。通草产地记载多为江南地区,秋季采茎,取出髓部,切片。     

《灵枢·官针》中刺法分类重辑并释疑

《灵枢·官针》中的26种刺法是后世各种针刺手法形成的基础，但由于原文对各种复杂刺法的论述一般仅有寥寥数字，很难从字面上充分理解其含义，使得后世对其注疏存在着诸多模糊不清、难于确切阐明或明显谬误之处，加之尚有许多虽名为刺法，实为取穴法的论述以及同病用异法、同法治异病等极易混淆的刺法，因而从某种程度上影响了今人理解、掌握《内经》刺法。本文在研习前人论述的基础上，从临床实际应用出发，重新将《灵枢·官针》中的26种刺法进行分类归纳，并一一阐明其真正内涵，使原先较为繁乱、过简的论述得以系统化、明晰化，利于对这些经典刺法的学习、理解和应用。     

阿魏酸钠联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛40例

目的观察阿魏酸钠联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法不稳定型心绞痛患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予硝酸甘油５mg加入5%葡萄糖注射液 250 mL，以0.5～1.0 mL·min^-1 静脉滴注，qd，并常规给予阿司匹林、硝酸异山梨酯，酌情应用β-受体阻滞药、钙拮抗药及肝素等常规治疗。治疗组在对照组的基础上加阿魏酸钠100 mg， 加入5%葡萄糖注射液 250 mL内静脉滴注，qd，疗程14 d。疗程结束分别比较两组治疗前后心绞痛及心电图疗效。结果治疗组显效率70.0%，总有效率92.5%，对照组显效率57.5%，总有效率750%，两组比较均差异有显著性(均P＜ 0.05)；心电图疗效治疗组显效率625%，总有效率80.0%，对照组显效率37.5%，总有效率57.5%，两组比较均差异有显著性(均P＜0.05) 。结论 在常规治疗的基础上加用阿魏酸钠，能更有效的减少心绞痛发作，并降低急性心肌梗死的发生率。     

大黄(庶/虫)虫胶囊治疗银屑病疗效观察

我科2004年以来，采用中成药大黄廑虫胶囊治疗银屑病取得了满意效果，现总结如下。     

凹槽交锁髓内钉治疗股骨多段骨折(附18例报告)

目的探讨一种新型交锁髓内钉-凹槽交锁股骨髓内钉(Biorigid nail femur，简称BNF)治疗股骨多段骨折的方法。方法自2002年3月～2003年10月应用德国aap公司生产的BNF治疗骨折多段骨折18例。结果本组经过3～18个月、平均9个月的随访。骨折均愈合，膝、髋关节恢复良好。结论BNF具有设计独特、内固定可靠、主钉全程均可交锁的特点，能满足自股骨转子下到股骨髁之间一处或多处骨折内固定需要。     

青年人脑出血62例临床分析

目的　探讨青年人脑出血的病因与预后的关系。方法　回顾性分析 1998 0 1～ 2 0 0 2 12我院收治 18～ 44岁青年人脑出血 6 2例的临床资料。结果　 6 2例中高血压 14例 ,颅内动脉瘤 13例 ,脑动 静脉畸形 8例 ,白血病 4例 ,血小板减少性紫癜 3例 ,颅外伤后继发脑出血 2例 ,Moyamoya病 2例 ,其余病因不明者 16例。存活 5 4例 ,死亡 8例 ,病死率 12 9%;白血病并发脑出血死亡率最高 ,占出血性脑卒中的 37 5 %。结论　表明青年人脑出血预后与病因密切相关。     

激光上皮下角膜磨镶术后角膜上皮瓣临床观察

目的 观察及探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术(Laser subepithel ialkeratomileusis，LASEK)后，角膜上皮瓣的成活率及其影响因素。方法 对行LASEK治疗的42例(80眼)于术后1、2、3天，1、2、3、4周在裂隙灯显微镜下进行角膜上皮瓣的观察。结果 34例(68眼)，角膜上皮瓣成活，成活占85％(68／80)；未成活8例(12眼)，未成活占15％(12／80)。结论 LASEK术后角膜上皮瓣成活率的高低，决定着LASEK的临床疗效，影响其成活的因素是多方面的。其中角膜上皮瓣边缘不整齐、破裂、对位不良、操作时间过长可能是其主要原因。