全自动血细胞分析的质量保证

为了保证全自动血细胞分析结果的准确可靠，作者从仪器的安装、运行环境、标本采集条件、测试方法等方面提出了一系列质量控制程序和措施，从分析前、中、后三个环节加强质量控制，保证血细胞分析的精密度和准确性。     

微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的临床观察

目的评价微管心包腔闭式引流治疗恶性心包积液的疗效。方法将42例恶性心包积液患者随机分为微管心包腔闭式引流术引净后注入顺铂(DDP)的治疗组21例,常规心包穿刺抽液后注入DDP的对照组21例。结果治疗组有效率(CR+PR)为90·4%(19/21),中位生存期为199d;对照组有效率(CR+PR)为47·6%(10/21),中位生存期为106d。结论微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的疗效佳,且安全、方便、易行,可作为治疗恶性心包积液的首选方法。     

MMP-2、VEGF和PTEN在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和抑癌基因PTEN在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌浸润和转移的关系。方法应用免疫组织化学方法,对50例乳腺癌(有腋淋巴结转移者22例,无腋淋巴结转移者28例)的MMP-2、VEGF和PTEN的表达情况进行检测分析,并用多因素COX比例风险模型分析患者的预后。结果MMP-2、VEGF、PTEN在腋淋巴结转移组和无转移组的表达均具有显著性差异(P<0.01)。MMP-2和VEGF与乳腺癌腋淋巴结转移呈正相关,而PTEN与乳腺癌腋淋巴结转移呈负相关。结论在乳腺癌组织中,MMP-2与VEGF的过表达和PTEN的缺失可能提示腋淋巴结转移,可以作为乳腺癌的预后指标。     

微管引流灌注绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗 恶性胸腔积液临床观察

 目的　评价微管引流灌注绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗中等量或大量恶性胸腔积液的疗效。方 法　将50 例中等量或大量恶性胸腔积液行微管胸腔闭式引流术,胸腔积液引净后注入绿脓杆菌制剂5 ml 和顺铂80mg。结果　CR18 例(36 %) ,PR21 例(42 %) ,有效率78 %(39/ 50) ,中位生存期248 d ;引流 量(1500～6000 ml) 。结论　微管引流灌注绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗中等量或大量恶性胸腔积液疗 效佳,且安全、方便、易行,值得推广。     

培美曲塞在晚期非鳞非小细胞肺癌三线及以上治疗中的临床观察

目的：观察培美曲塞在晚期非鳞非小细胞肺癌三线及以上治疗中的临床疗效及安全性。方法：40例多线治疗失败的晚期非鳞非小细胞肺癌患者接受培美曲塞治疗。结果：40例晚期非鳞非小细胞肺癌患者中，三线治疗者30例（75%），三线及以上治疗者10例（25%），部分缓解5例，疾病稳定17例，疾病进展18例，客观缓解率12.5%，疾病控制率55.0%，中位无疾病进展时间3.1月。三线化疗的疾病控制率稍优于三线以上化疗，但无统计学差异。常见的毒副反应主要有恶心、呕吐、骨髓抑制及肝功能损害。结论：应用培美曲塞治疗既往治疗失败的晚期非鳞非小细胞肺癌的三线及以上患者仍有临床获益，毒副反应可耐受。     

提高磁分离酶免疫测定结果准确性的措施

磁分离酶联免疫法(magnetic affinify immunoas-say,MAIA)是20世纪80年代中期由瑞士Serono公司发明的一种标记免疫检测技术,在微量测定方面可与定量的放射免疫(Rad io immunoassay,R IA)达到同样水平。MAIA是一种较新的实用检验技术,主要在中小医院实验室使用。MAIA所用样本及试剂量甚微,任何环节的不规范,都会导致检测值发生较大的偏差。上岗人员必须熟知MAIA原理,熟练掌握仪器操作规程及相关专业理论知识,保证检验结果准确可靠。我院自1998年引进MAIA,经过8年临床实践,取得了一些经验教训,现就提高检测结果的准确性和可靠性,交…     

吗啡控缓释片及芬太尼贴剂治疗癌痛的临床观察

目的：观察吗啡类控缓释片与芬太尼贴剂治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法：回顾分析应用吗啡类控缓释片和采用芬太尼贴剂治疗中重度疼痛327例患者临床疗效和药物不良反应的资料。结果：应用吗啡类控缓释片281例中，完全缓解161例（57．3％），明显缓解70例（24．9％），中度缓解12例（4．3％），轻度缓解19例（6．8％），总缓解率93．3％；采用芬太尼贴剂治疗46例中，完全缓解24例（52．2％），明显缓解11例（23．9％），中度缓解7例（15.2％），轻度缓解2例（4．3％），总缓解率95．6％；应用吗啡类药物不良反应主要有：嗜睡（昏睡）42例（14．9％），恶心／呕吐87例（30．9％），便秘55例（19．6％），排尿困难29例（10．3％），中断治疗7例（严重恶心、呕吐6例，昏睡1例），完全无不良反应70例（24．9％）。采用芬太尼贴剂治疗不良反应主要有：嗜睡6例（15．1％），恶心呕吐12例（26．0％），便秘3例（7．1％），排尿困难4例（8．7％），皮肤过敏3例（6．5％）无中断治疗，完全无不良反应14例（30．4％）。两种治疗对病人的生存质量的提高均有显著性差异（P〈0．05）。结论：吗啡控缓释片及芬太尼贴剂，是目前在临床上用以控制中重度癌痛的有效药物。     

NP方案治疗CAF方案耐药的晚期乳腺癌临床观察

1998年10月1日～2001年10月31日我院采用NP方案治疗CAF方案耐药的晚期乳腺癌30例，结果总结报道如下。     

小型全自动生化分析仪使用体会

小型全自动生化分析仪多为单通道、非任选式，具有自动化程度较高、操作简单、价格低廉等特点，基层医院使用较广，但存在分析速度不快、无自身故障检测系统等不足。现对我科1999年引进的意大利BPC公司216-E全自动生化分析仪的使用体会，总结报告如下。     

微管引流灌注顺铂治疗中等或大量恶性心包积液80例临床观察

目的评价微管心包腔闭式引流灌注顺铂治疗中等或大量恶性心包积液的疗效。方法将80例中等量或大量恶性心包积液行微管心包腔闭式引流术；心包积液引净后注入顺铂（DDP）80mg。结果CR30例（37．5％），PR40例（50．0％），有效率87．5％（70／80），中位生存期205d；引流量（500～2800mL）明显多于既往常规心包穿刺抽液（100～500mL）。结论微管引流灌注顺铂治疗中大量恶性心包积液疗效佳，且安全、方便、易行，可作为治疗中大量恶性心包积液的首选方法。