主诊制遭遇中国围城

清晨六点,心胸外科住院医生克里斯蒂娜准时出现在西雅图恩典医院,履行着最后一年的住院医师工作. 完成早查房后,她与上级医生泰迪会合,一边向其报告患者的身体情况,一边听取泰迪布置给她的心脏瓣膜置换手术任务. 在负责带教克里斯蒂娜的数年中,主诊医师(attending)泰迪向她传授了尖端的手术技能,也为她的不良行为甚至是医疗差错承担了责任,但这一切都无法阻挡克里斯蒂娜奔向拥有全美第一心脏外科项目的梅奥诊所的脚步.     

零差率之后

公立医院15%的药品加成被看成现行医疗体制最大的＂毒瘤＂之一,誓言革除,不再姑息。而以取消以药养医为核心的浙江省县级公立医院综合配套改革似乎在与时间赛跑,成败取决于医保部门能否在地方财政破底前成功控费、医疗机构能否在医务人员达到最高工作负荷前使其，     

从共识到转变

在很多医院没有成立感染管理科、多数医院人员配备不足的背景下,吸纳临床医生投身感控工作,完成感控医生身份和角色的转变,可能是较为重要的问题。     

管理目标锁定控费

实施医保总额预付制和对费用控制较好的公立医院的奖励措施,持续调动了医院的控费积极性。     

追梦无血医疗

院方充分重视合理用血的必要性、团队协作、以科学为依据进行决策,是协和医院在手术量上升的同时降低临床用血量的制胜法宝。     

浙江县级医院运行新态

2013年初,随着温州与衢州两地的县级公立医院综合改革启动,浙江省自2011年末开始的以药品零差率销售、改革医院补偿机制为切入点的县级公立医院综合改革,已覆盖浙江省所有的县级公立医院。     

宁波绩改波澜

面对一刀切的绩效工资改革,医疗机构因面向市场、背靠事业单位的复杂属性而陷入尴尬的境地。     

耗材精管之道

医院的耗材管理部门,常被视为缺乏临床知识、仅行使耗材使用统计职能的后勤保障部门.2007年,上海交通大学附属第六人民医院(下称“上海六院”)的耗材管理部门开始尝试基于循证评价管理医用耗材. 经过数年的研究,该院的耗材管理已形成一套与国际接轨的新思路——基于卫生技术评估(Health Technology Assessment,HTA)的医用耗材管理.耗材管理部门也逐渐向医技科室转型,并为医院在新医改下实现合理控费探索出一条耗材精细化管理之路.     

制度配套决胜

20世纪70年代初,刚步入工业化的台湾,经济开始腾飞,民众医疗需求日趋膨胀。但由于医疗机构与医生数量均未能同步增加,使得医疗资源供给矛盾突出。加之当时最优秀的医疗资源,仅集中于三所最大的公立医院——台大医院、荣民总医院及三军总医院,普通民众就医之难,非同一般。     

自强不息建院路

北京五棵松地区,有一片气势恢宏的白色楼群.进出这里的,有着军装的军人,也有风尘仆仆的普通民众.临街那栋医疗大楼楼顶十个鲜红的大字,好似黑夜中的一盏明灯,指引着全国各地慕名前来的患者.这里就是中国人民解放军总医院,也就是民众惯称的三○一医院. 医院在一声军令之下迅速建成投入使用,起初只面向部队官兵,后向地方民众开放;这所建国初期由中国人自己建立的医院,恪守"姓军为兵、服务人民"的宗旨,弘扬"允忠允诚、至精至爱"核心价值追求,一步一个脚印,打造出一艘巨型医疗航母.