应用超声心动图对2型糖尿病患者左心室舒张功能变化的研究

目的用超声心动图(UCG)检测2型糖尿病(DM)患者心脏的形态结构和心功能状态,评价2型DM患者左心室舒张功能的变化。方法应用脉冲多普勒超声心动图(PDE)及多普勒组织显像技术(DTI)测定了40例2型DM病人、20例健康人二尖瓣口和肺静脉血流频谱及二尖瓣环运动频谱。结果(1)DM组室间隔(IVS)、左心室后壁(LVPW)厚度及左心房内径(LAd)较对照组增大(P<0.05);(2)反映收缩功能的指标两组比较无显著性差异,DM组反映舒张功能的多项指标异常(P<0.05)。结论2型DM患者存在舒张功能异常,DTI测定二尖瓣环运动速度评价左心室舒张功能敏感性高,简便易行。     

穴位注射天麻素注射液治疗多发性神经病

目的天麻素注射液穴位注射治疗末梢神经炎。方法将天麻素注射液0.8g＋0.9%氯化钠注射液40 m L,注射特定的穴位。结果与结论天麻素注射液穴位注射充分发挥穴位、经络和药物的多重调节作用。     

超声引导下实施射频消融房室结安置VVI起搏器初步探讨

探索经胸心脏超声引导心内射频消融房室结的可行性和安全性。对11例持续/永久性心房颤动/心房扑动拟行房室结消融加VVI起搏,在经胸心脏彩超引导下,采取多切面观察、导管运动中观察,密切结合心内电生理定位,尝试左锁骨下静脉永久起搏导管和右股静脉消融导管的心内定位和靶点消融。以出现稳定的房室分离判为消融成功。结果:11例房室结消融及VVI起搏均顺利完成,手术时间70～180min,放电期间超声切面可见能量释放征,消融后靶点区心内膜回声明显增强。手术成功率100%,随访期内患者恢复良好。结论:经胸切面超声引导射频消融房室结安置VVI起搏安全、简便、可行、经济。     

房间隔缺损封堵术并发急性心包填塞1例

1病例报告 　　 患者女性,39岁,因发现心脏杂音13年入院.平时能自理日常生活,无头昏、头痛、活动后胸闷与心悸,无蹲踞现象,无口唇发绀及杵状指(趾). 　　……     

中西医结合治疗胫骨髁骨折

胫骨髁骨折又称胫骨平台骨折,为较常见的关节内骨折,约占全身骨折的0.38%～0.5%.严重者常合并关节辅助结构的损伤,易致膝关节功能障碍.自1994年以来,我院采用闭合复位后牵引,早期功能锻炼、中药外敷及熏洗等中西医结合方法治疗58例,取得较满意的效果,报告如下.     

喷嘴型号的选择对流式分选效果的影响

目的 用70、100两种型号的喷嘴对不同颗粒进行流式分选,观察喷嘴型号对流式分选的影响.方法 BD Calibiite Bead,人单核细胞白血病细胞株Thp-1、白血病细胞株H6和人外周血分离单核细胞染色后进行流式分选,观察70、100两种不同型号的喷嘴对分选时液流的稳定性、分选纯度、细胞活性的影响.结果 BD Calibiite Bead、人外周血单核细胞,喷嘴的选择对其液流稳定性、分选纯度没有影响;人外周血单核细胞两种喷嘴分选后PI染色显示其细胞活性都在90％以上,使用100喷嘴分选活性较使用70喷嘴高;Thp-1、H6凋亡染色后进行分选,100喷嘴的分选纯度较70喷嘴高.结论 不同大小的喷嘴对小微球颗粒及小细胞分选影响不大.对脆弱、易激惹细胞及荧光抗体与细胞结合不稳定的实验选用较大的喷嘴,分选纯度高,分选后细胞的活性更好.     

各种测量房间隔缺损方法在房间隔缺损治疗中的价值比较

目的　对房间隔缺损 (ASD)患者采取经胸壁二维超声心动图 (TTE)、经食道动态三维重建、球囊导管及开胸测量缺损直径并相比较 ,评价各种测量ASD方法在ASD治疗中的价值。方法　 46例患者均接受TTE检查和经食道动态三维重建。 ( 1)对 3 0例适宜Amplatzer封堵治疗的患者 ,将重建所得ASD最大直径、TTE最大直径和球囊导管测量直径相比较 ,并且ASD重建最大直径、TTE最大直径分别与球囊导管测量直径行相关分析。 ( 2 ) 16例不适宜封堵的患者 ,将重建所得的ASD最大直径与TTE及开胸测量缺损最大直径相比较。结果　ASD直径的TTE、三维重建测量值与球囊测量值相比较有差别 ,但两者与球囊测量值均相关良好。三维重建与球囊测量值回归方程的标准误差较小。TTE测量值与开胸测量值相比较无差别 (P >0 .0 5 ) ,但经食道超声心动图三维重建测量值与开胸测量值相比较有差别 (P <0 .0 5 ) ,大于开胸测量值。结论　TTE可以作为ASD的筛查方法 ,而经食道超声心动图三维结构重建测值则可作为选择ASD治疗方案以及封堵器大小的重要参考。对于采取开胸手术的患者 ,于术前仅行TTE检查即可     

单病种集体健康教育模式的实施

目的探讨单病种集体健康教育模式的实施效果。方法将泌尿、心胸外科6种疾病择期手术患者按时间段分为对照组和实验组,对照组按常规方法实施健康教育,实验组按单病种集体健康教育模式 临床健康教育路径方法实施健康教育,对2组患者进行健康教育评价和满意度调查。结果2组健康教育效果存在统计学意义(P<0.001);健康教育满意度实验组高于对照组。结论单病种集体健康教育模式可提高患者健康知识掌握程度;提高患者遵医行为及生活质量;提高护理满意度及护理工作效率,加强对年轻护士及护生的培养。     

静脉补钾局部疼痛缓解方法的研究

目的 :寻找缓解静脉补钾局部疼痛的方法。方法 :连续入院病人 30 0例 ,入院后第 1、2、3天分别静脉输入 10 %葡萄糖溶液 5 0 0ml加入 10 %氯化钾 15ml(A组 )、5 %葡萄糖氯化钠溶液 5 0 0ml加入 10 %氯化钾 15ml (B组 )以及生理盐水 5 0 0ml加入 10 %氯化钾 15ml(C组 ) ,同时观察局部疼痛的发生情况。对A组中出现疼痛的病例立即在输液中加入 10 %氯化钠 10ml,观察对局部疼痛的影响。结果 :A组中疼痛发生率为 80 .33 % ,B、C组分别为 11.6 7%及 10 .0 0 % ,与A组相比 ,差异有统计学意义 (P≤0 .0 0 1) ,而B、C组之间差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。A组中疼痛病例加入 10 %氯化钠后 94.19%病人疼痛消失 ,与加入前相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :采用糖盐水或生理盐水做溶剂补钾可显著减少疼痛的发生 ,在 10 %葡萄糖溶液中加入适量氯化钠可消除或减轻补钾时的疼痛。