DC-CIK细胞免疫治疗改善化疗毒副反应病例报道1例

<正>病例资料患者陈某,女,61岁,因"咳嗽胸闷10余天"于2012年5月5日入住我院,肺部CT示:左肺上叶新生物,大小2.8×2.3cm,纵隔淋巴结肿大;行肺穿刺活检,头颅CT及全身骨扫描后确诊为:原发性支气管肺癌,肺泡细胞癌伴纵隔、颈部、腋窝淋巴结转移,T1N3M0,Ⅲ期。遂于2012年5月18日行第1周期TP(紫杉醇270 mg D1+奈达铂130 mg D1)方案化疗,化疗后患者乏力、全身酸软、掉发恶心明显。2012年6月8日行第2周期TP方案化疗,药物减量为:紫杉醇240 mg D1+奈达铂120mg D1,化疗后     

肿瘤免疫治疗疗效评估方法的进展

肿瘤免疫治疗的作用机制不同于传统的细胞毒药物,主要是激发自身的免疫系统去杀灭肿瘤细胞,需要一定时间才能建立起免疫应答,进而有可能转化为临床效应,因此,用传统的细胞毒药物的评价体系不能全面评价肿瘤免疫治疗的疗效。建立适用于肿瘤免疫治疗的疗效评价指标,将能更加客观地评价肿瘤免疫治疗的疗效。近年来,国内外学者对免疫治疗的疗效评价提出了一些新的观点,介绍如下。     

自体DC/CIK细胞治疗宫颈癌临床疗效分析

目的探讨树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤性细胞(CIK)治疗宫颈癌的临床疗效。方法回顾性分析进行DC/CIK细胞免疫治疗的72例宫颈癌患者的临床资料,分离患者外周血单个核细胞,在实验室培养9~14 d后回输患者体内进行治疗。随访观察患者治疗前后瘤体变化、免疫功能、生活质量及相关指标的变化。结果通过自体DC/CIK细胞治疗后,患者临床症状治疗前后有明显改善,完全缓解14例,部分缓解17例,轻微缓解15例,病情稳定19例,有效率为64%。随访1,2,3 a生存率分别为96%,90%,86%。结论自体DC/CIK细胞治疗宫颈癌有比较明显的效果,可以有效地提高患者免疫功能,改善临床症状,提高生活质量,延长患者生存期。     

治疗性肿瘤疫苗临床试验的注意事项: 美国FDA行业指南介绍

治疗性肿瘤疫苗的作用机制不同于细胞毒药物,其临床研究操作规范不能完全套用细胞毒药物的模式,因此迫切需要制定适用于治疗性肿瘤疫苗临床试验的操作规范。2011年11月,美国FDA正式公布了有关治疗性肿瘤疫苗临床试验的行业指南,对早期（Ⅰ、Ⅱ期）和晚期（Ⅲ期）肿瘤治疗临床试验中需注意的问题提出了一系列指导性意见,其内容主要包括肿瘤疫苗临床试验对受试者的选择、临床免疫反应的监测、佐剂的使用、疫苗的延迟效应、伴随治疗和后续治疗的影响、起始剂量和给药方案、剂量递增方案、统计学处理、终点评价指标等。本文尝试对该指南进行解读,将FDA有关肿瘤疫苗临床试验的一系列指导性意见介绍给国内读者,希望引起国内的肿瘤疫苗研究者、临床试验设计者、临床医生以及业务监管部门的重视,并在实际工作中加以借鉴,从而推动我国肿瘤疫苗的临床研究。     

苍南县2011年户籍居民死因分析

目的了解苍南县居民主要死因,为制定防控措施提供依据。方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码,按照卫生部(CCD-87)17大类进行死因归类整理分析。结果 2011年苍南县报告死亡数6 741人,总死亡率为516.26/10万。主要死因顺位为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病和损伤与中毒,占总死亡数的82.08%。结论慢性非传染性为苍南县居民的主要死因,应大力开展健康教育及行为干预,改变不良生活行为方式,以降低慢性病的发病率和死亡率。     

手足口病疫情与气象因素的多重线性回归分析

近几年,苍南县手足口病发病高峰每年自3月份开始,至7月份疫情开始缓解,疫情发展与气象因素存在一定联系,现将苍南县2010-2011年手足口病疫情与当地气象因素建立预测模型,为政府卫生部门防控手足口病提供相应依据.     

基于ZigBee技术的儿童生理参数采集与情绪检测系统

为了实现儿童情绪检测与识别的功能,我们提出了穿戴式生理参数检测系统的概念,并设计了以CC2530芯片为核心,以Zig Bee为传输技术的穿戴式儿童情绪生理参数检测系统。系统采集处理的生理指标主要有心电信号、体温和皮肤电反应。传感器获取的模拟信号经过前置滤波放大后,通过A/D转换器转换成数字量,然后经由Zig Bee无线网络节点上传至上位机,由系统实时地处理数据。经仿真试验,系统具有较高的识别准确率。     

靶向血管内皮生长因子的纳米颗粒制备及其对大肠癌细胞株SW620的作用

目的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肿瘤新生血管形成过程中起关键性调控作用,是肿瘤靶向治疗的重要靶点之一。RNA干扰(RNA interference,RNAi)是RNA序列特异性转录后的基因沉默现象。小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)可介导同源mRNA降解。纳米颗粒黏附性强、体积小,可随血液循环进入细胞内,提高药物的生物利用度。在纳米颗粒表面整合精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arg-Gly-Asp,RGD)小肽配体可增加纳米颗粒与表达整合素的肿瘤细胞的特异性结合。聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)-聚乙烯亚胺(polyethyleneimine,PEI)是构建纳米颗粒的材料。文中利用RGD-PEG-PEI纳米材料构建载有靶向VEGF mRNA的siRNA质粒(psiRNA),并检测其转染大肠癌细胞株SW620的效率。方法制备由U6启动子驱动、可在哺乳动物细胞内稳定表达的VEGF靶向性质粒,与RGD修饰的PEG-PEI纳米载体结合后形成纳米复合物。测定所制备的纳米复合物的粒径、包封率和体外释放特性,并检测其对大肠癌细胞株SW620的作用。结果所制备的纳米复合物平均粒径为(142.3±21.6)nm,包封率为(83.5±5.8)%,大部分质粒在2周内释放,转染大肠癌细胞株SW620后72 h转染效率达最高,VEGF mRNA的抑制效率为78.4%。结论 RGD-PEG-PEI纳米基因载体转染效率较高,RGD-PEG-PEI/psiRNA可有效降低大肠癌细胞株SW620中VEGF mRNA的表达量,具有着良好的应用前景。     

苍南县2008-2012年14岁以下儿童法定传染病疫情分析

目的了解苍南县14岁以下儿童少年法定传染病发病的主要特征,为有针对性的制定科学的防控措施提供依据。方法运用Excel2010和Epi Info软件对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的苍南县儿童发病数据进行整理和统计,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2008-2012年苍南县0~14岁常住儿童报告法定传染病共计21764例,发病率为1 733.81/10万,死亡4例,以肠道传染病和呼吸道传染病为主,占95.74%。男童发病率高于女童,以散居儿童和低年龄组儿童占多数,随年龄增加发病率逐渐降低。结论肠道和呼吸道传染病的预防控制工作是苍南县控制传染病流行,保护儿童少年身体健康的关键环节,应根据不同季节流行特点针对性地制定相应的预防控制措施。