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目的构建急诊创伤患者低体温管理方案,用于指导临床护理实践,为创伤患者低体温的科学管理提供依据。方法检索国内外数据库,获取、评价创伤相关指南和文献,制订管理方案初稿,采用德尔菲法进行2轮专家咨询,确定急诊创伤患者低体温管理方案。结果通过2轮专家咨询,形成了4个一级指标("低体温相关评估""预防和分级干预""评价""团队协调合作"),15个二级指标,36个三级指标;2轮专家咨询的权威系数分别为0.85和0.86,专家协调系数为0.257~0.347。结论急诊创伤患者低体温管理方案各级指标专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为创伤低体温患者的科学管理提供了依据。 相似文献
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气管食管瘘(TEF)是由于气管内导管的压迫、摩擦使气管壁发生坏死,并向后穿透气管壁,形成气管后壁与食管前壁间的异常通道[1]。气管食管瘘可分为先天性或后天获得性,后天获得性食管气管瘘最常见的原因是食管癌,也可由气管导管气囊压迫气管、外科手术创伤、钝性损伤和异物引起[2]。2011年8月2日本科收治1例胸椎外伤并发气管食管瘘患者,经积极对症治疗和护理后,9月22日营养状况改善行外科手术治疗,于10月22日治愈出院,12月10日经碘水造影检查示气管食管瘘口愈合。现将该患者行营养支持治疗的护理体会报告如下。 相似文献
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目的减少输液流程中不合理的环节,为患者提供高效、舒适、安全的输液服务。方法采用计算机网络技术,利用物流系统对门急诊输液流程进行了改造,主要措施:人性化的环境布局,输液信息网络化,取消患者取药的环节,建立配置中心,增加药师核对环节,制订应急预案。结果流程再造后,输液患者在就诊、缴费、取药、核对登记等输液关键环节的等待时间明显缩短,从而缩短了输液患者的全程输液等待时间,特别是站立等待时间(P<0.01)。相关人员对再造输液流程满意度达到98%。结论再造后的输液流程提高了护理质量,缩短了患者输液等待时间,保证了输液用药的安全。 相似文献
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医院是提供健康服务的公益性事业单位,它既是救死扶伤的社会组织.又是以市场为导向的服务组织,中国加入WTO后,医疗卫生行业也面临着体制改革,医疗市场竞争也愈发激烈,医疗竞争对手也愈来愈多样化,医院要生存、要发展,要在激烈的市场竞争中不断扩大市场占有份额,把医院做大做强,就要引入企业经营管理理念.根据环境的变化、自身的实力、服务对象的需求采取不同的竞争策略,通过加强医院管理、优化服务流程、提高医疗技术水平、改善服务态度、规范服务等方面的建设和管理工作,让医院能够持续、快速、健康的发展。 相似文献
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白血病伴发脊髓损害(附2例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
例1:男性,16岁-10天前开始胸背疼痛,进行性两下肢麻木无力。两天前不能走路.大小便潴留。检查:两上肢正常,两下肢肌力Ⅲ°肌张力低 T6以下痛觉减退,下肢腱反射(+),病理征未引出。以“急性脊髓炎”收住院。住院后查血常规.白细胞计数29.4×109/L,骨髓象显示急性淋巴细胞白血病,血片可见幼稚细胞.最后诊断白血病伴发脊髓损害。 例2:女性。15岁。自2月前开始进行性两小腿无力,胀痛。一月前症状加重,行走困难。一周前不能走路.小便失禁检查:心肺、颅神经及双上肢正常。双下肢肌力Ⅳ°.鞍区痛觉减退,… 相似文献
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目的 研制应用于院前及入院后3 h内的创伤患者低体温风险评估量表并验证其信效度。方法 通过文献分析法和专家咨询法构建创伤患者低体温风险评估初始量表,并收集91例创伤患者的资料,进行条目筛选和信效度检验。结果 构建的量表包括2个维度,11个一级条目,25个二级条目;探索性因子分析共提取出2个公因子,累计方差贡献率为58.171%;各条目在其所属公因子的负荷值为0.535~0.877;效标(耳温)相关系数为0.804,预测创伤患者低体温的ROC曲线下面积为0.924,95%的置信区间为0.866~0.982(P<0.001),总量表的Cronbach’s α系数为0.875。结论 创伤患者低体温风险评估量表具有较好的信效度,可作为临床辅助低体温识别和预测的工具。 相似文献
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目的:探讨个性化临床护理路径对脑出血患者的生活质量及护理满意度的影响。方法:采用前瞻性研究方法,将我科2012-01-2014-02收治的50例脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上施行个性化临床护理路径,比较2组患者FIM评分、生活质量改善程度及护理满意度。结果:观察组患者经过个性化临床护理后,出院时FIM评分均值为(114.4±15.6)分,与入院时(47.5±10.4)分比较差异有统计学意义(P0.05),生活质量改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在护理满意度方面,观察组出院时的总体满意度明显高于对照组(84.0%vs.72.0%)(P0.05)。结论:在常规护理基础上加用个性化临床护理路径对自发性脑出血患者的护理具有积极的临床意义。 相似文献