群体性雪卡毒素鱼中毒的临床研究

目的 探讨“老虎斑”鱼中毒的临床特征和神经电生理变化特点。方法 分析63例因食用“老虎斑”鱼中毒患者的临床特征，并测定63例中毒患者和60例正常人（对照组）的正中神经及胫神经的神经传导速度。结果 进食有毒鱼0．5—24h后均先后出现消化、心血管和神经系统症状。63例患者感觉异常均持续2周以上：其中温度感．觉倒错占54．0％，唇周舌咽喉麻木占33．3％，四肢肌肉感觉异常占65．1％，皮肤搔痒、蚁爬感占61．9％，视觉异常占14．3％。神经电生理检测显示：正中神经在早期（2周内）的感觉神经传导速度（SCV）异常检出率为36．5％、运动神经传导速度（MCV）异常检出率为11．1％，胫神经在早期的SCV异常栓出率为60．3％、MCV异常栓出率为14．3％，而三叉神经SCV未见明显异常。结论 “老虎斑”鱼中毒临床表现在消化、心血管、神经三大系统，可造成持续长时间的神经感觉异常，并以温度感觉倒错最具特征性，其周围神经损害主要在肢体远端，且下肢重于上肢，而无颅神经损害体征。     

血脂康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的影响

目的观察血脂康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿(MAU)的影响.方法将94例患者随机分为对照组及血脂康组,对照组采用常规治疗,血脂康组在对照组治疗的基础上加用血脂康胶囊2粒,日3次,共8w.两组患者于治疗前后统一做尿蛋白定性、MAU测定和相关生化指标检查,并进行比较.结果在治疗结束后,血脂康组在改善MAU和相关生化指标方面明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论血脂康胶囊不仅能改善青年腹型肥胖患者各项相关生化指标,而且可增强常规疗法的效果,有效地控制蛋白尿和肾小球病变进展.     

六味能消胶囊对青年肥胖患者合并功能性便秘的临床观察

目的:观察六味能消胶囊对青年肥胖患者合并功能性便秘的临床疗效及安全性。方法:将82例青年肥胖合并功能性便秘患者随机分为2组:治疗组42例,给予六味能消胶囊2粒口服,tid;对照组40例,给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊2粒口服,tid。疗程均为4周。全部病例均在饮食结构、排便习惯、心理状态、生活方式等方面给予正确指导,治疗前、后测定相关指标。结果:(1)治疗组与对照组总有效率分别为76.19%和27.50%,2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗组能明显降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和升高高密度脂蛋白,与对照组比较有统计学差异(P<0.01)。(3)治疗组在缓解便秘伴随的腹痛和腹胀方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)2组治疗前后在血常规、电解质和肝肾功能方面比较则无显著性差异(P>0.05)。结论:六味能消胶囊对青年肥胖患者合并功能性便秘具有润肠通便功能和调节血脂作用,同时还有较好的安全性和耐受性。     

精神科加强基础护理管理效果的分析

目的 通过前瞻性、预见性加强基础护理管理干预措施,了解加强基础护理管理干预措施的效果.方法 对有陪护的女病人随机抽取53例,采用硬件改进（病区内设施、床单元物品的配备）和软件建设（转变护理人员的观念、护理工作重点时段的管理、特殊状态病人护理）的方式,在实施前后,对责任护士、病人和陪护进行基础护理满意度调查、测评.结果 实施基础护理管理干预措施后,责任护士、病人和陪护对基础护理的满意度显著提高（P＜0.05）.结论 前瞻性、预见性护理干预对护士在保障基础护理方面有一定的帮助,同时也得到病人和陪护的认可.     

分层管理在精神科护理质量控制中的效果分析

目的探讨实施分层管理对提高病区护理质量的效果。方法观察、对比实施分层管理前后的护理质量。结果实施与不实施分层管理,护理质控效果明显不同,实施分层管理后护理质量提高较快,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论分层管理能充分发挥各层级护理人员主观能动性,调动他们的工作积极性,履行主人翁精神,主动、积极投身到护理工作中,参与各项护理质量的控制,从而较好地把好质量关,提高护理质量。     

循证护理干预在精神科护理工作中的应用

21世纪科学技术飞速发展,护理实践亦发生了巨大变化,给护理工作人员提出了诸多挑战:提高护理专业技能、实施以患者为中心的护理、将信息技术融入目标管理、满足患者健康咨询者的需求,是护士进行护理程序面临的新问题。护理程序贯穿于护理活动的始终,它要求护士在实践中遵循科学理论和方法。精神病患者作为一个弱势群体,由于脑功能失调,导致对自身疾病认识不足,缺乏主诉,这就要求护理从业人员在工作中要有"慎独"精神。循证护理(EBN)作为一种新的临床工作方法,它强调的是科学依据、护士个人经验和患者需求的有     

精神分裂症合并糖尿病高渗性昏迷1例抢救及护理

糖尿病高渗性昏迷是以严重失水,高血糖(>33.3mmol/L),高渗透压(>350mmol/L),较轻或无酮症,伴不同程度的神经精神表现,低血压、脑血管意外、肾功能不全等为特征[1]。我科于2006年1月24日收治1例男性精神分裂症患者,在治疗过程中出现糖尿病高渗性昏迷。现将抢救及护理报道如下。1病例介绍患者男性,56岁,反复精神失常、乱语、行为紊乱,睡眠差41年,因病情复发,于2006年1月24日收住我科,诊断:未定型精神分裂症。入院查体:体温36.7℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压140/88mmHg。1月26日测血糖15.38mmol/L,考虑为糖尿病。查既往患者有饮食增多,…     

国产苯溴马隆治疗青年高尿酸血症的临床观察

目的:观察国产苯溴马隆治疗青年高尿酸血症的临床疗效及安全性。方法:113例青年高尿酸血症患者随机分为2组:对照组55例,给予低嘌呤饮食治疗;治疗组58例,在对照组基础上,加服国产苯溴马隆50mg,qd。4周后测定血尿酸含量和相关指标。结果:治疗组总有效率(84.48%)高于对照组(41.82%),差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组的血尿酸、尿素氮、肌酐、微量白蛋白尿较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);2组治疗前后在血常规和肝功能方面则无显著性差异(P>0.05);试验中2组均未见明显不良反应。结论:国产苯溴马隆对青年高尿酸血症有较好的治疗作用,且不良反应少。     

精神病患者的安全管理

安全是患者的基本需要之一。质量与安全是医疗服务的基石,是医院参与市场竞争的核心竞争力[1]。精神病患者由于精神症状导致辨认与控制能力下降,常出现伤人毁物、自伤、自杀、治疗不合作甚至逃跑等危险行为。故在精神病区,影响护理质量提高的因素很多,但最主要还是安全因素。针对这一