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冠心病病人N端前脑钠肽检测的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察不同临床类型冠心病病人的血清N端前脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度的差异及其与心肌坏死标记物的相关性,并探讨其临床意义。方法经冠状动脉造影证实的冠心病病人106例,按临床类型分为:急性心肌梗死28例,不稳定型心绞痛36例,稳定型心绞痛42例。对照组22例非冠心病者。采用电化学发光法测定血清NT-proBNP浓度,同时定量测定急性心肌梗死病人的肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)。结果急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组和对照组血清NT-proBNP浓度分别为(573±126)ng/L,(276±65)ng/L,(42±23)ng/L,(37±24)ng/L。急性心肌梗死组NT-proBNP与cTnI呈正相关(r=0.913,P<0.01)。结论不同临床分型的冠心病病人的血清NT-proBNP浓度存在差异,NT-proBNP可反映心肌缺血的程度。 相似文献
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目的 探讨曲美他嗪对高血压肾病患者肾功能的影响.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究方法,收集2011年6月至2014年1月入住广州市红十字会医院心内科的高血压肾病患者共102例,按照随机数字表法分为对照组和曲美他嗪治疗组.两组患者均接受降压治疗,治疗组加用曲美他嗪20 mg口服,每日3次,均治疗14天.于治疗前、治疗后7天、治疗后14天测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C,计算肌酐清除率(CCr)及24 h尿蛋白,同时监测患者血压情况.结果 两组患者治疗前肾功能指标差异均无统计学意义,平均动脉压及24 h尿蛋白差异无统计学意义.治疗7天后,治疗组较对照组SCr[(101.77± 19.02) vs(118.23± 18.11),P<0.05]、胱抑素C[(0.85±0.61) vs(1.01±0.89),P< 0.05]、尿素氮[(9.04±4.77)vs(11.12±3.27),P<0.05]及24 h蛋白尿[(0.46±0.42) vs(0.58±0.51),P< 0.05]有下降,肌酐清除率[(57.49±27.42) vs(41.22±13.23),P<0.05]有所升高,差异均有统计学意义;两组平均动脉压[(79.28±19.55)vs(77.54±20.14),P>0.05]差异无统计学意义.治疗14天后,两组平均动脉压[(72.33±20.78) vs(71.78±21.48),P>0.05)]、尿素氮[(8.87±3.18)vs(9.46±8.24),P>0.05]差异无统计学意义;SCr[(110.86±23.24)vs(90.53±18.31),P<0.05]、胱抑素C[(0.77±0.47)vs(0.53±0.24),P<0.05]及24 h尿蛋白[(0.54±0.47) vs(0.23±0.21),P< 0.05]治疗组低于对照组,治疗组肌酐清除率[(72.22±19.78)vs(65.97±24.32),P<0.05]明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 曲美他嗪可以改善高血压肾病患者的肾功能. 相似文献
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阿托伐他汀钙对高血压病患者血脂异常的疗效及对高敏C反应蛋白的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察阿托伐他汀钙对高血压病患者血脂异常的疗效和安全性及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 观察128例高血压伴有血脂异常的患者,其中治疗组68例,在降压治疗和低脂饮食的基础上,给予阿托伐他汀钙20 mg/d,睡前服,治疗12周;对照组60例,予降压治疗和低脂饮食.测定2组治疗前后的血压、TG、TC、LDL-C、HDL-C、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、hs-CRP、Cr、ALT、肌酸激酶水平,并进行比较分析.结果 治疗组用药后与用药前比较,血压无明显改变,TG下降[(1.6±1.2)mmol/L比(2.0±0.9)mmoL/L,P<0.05],HDL-C有升高的趋势,但差异无统计学意义,TC下降[(4±1)mmol/L比(6±1)mmol/L,P<0.01),LDL-C下降[(3±1)mmol/L比(4±1)mmol/L,P<0.01],hs-CRP明显下降[(2.3±1.5)mg/L比(5.3±2.9)mg/L,P<0.01].仅2例患者出现血清肌酸激酶的轻度升高,1个月后复查均恢复正常.与对照组治疗后比较,治疗组的TC、LDL-C、TG、VLDL-C和hs-CRP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),SBP、DBP、Cr及ALT均差异无统计学意义.结论 阿托伐他汀钙可有效地改善高血压病患者血脂异常和炎症状态,而且是安全的.Abstract: Objective To investigate the effect and safety of atovastatin calcium on dyslipidemia and hypersensitive C-reactive protein in hypertension patients. Methods One hundred and twenty-eight hypertensive patients with dyslipidedmia were divided into two groups: control group and treatment group. All patients were in low-fat and low-cholesterol diet and received antihypertensive treatment as usual. Patients in treatment group took atovastatin (20 mg/day) for 12 weeks. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure(DBP), serum total glycerin (TG), total cholesterol ( TC ), low-dense-lipoprotein cholesterol ( LDL-C ), high-dense-lipoprotein cholesterol (HDL-C), very low-dense-lipoprotein cholesterol (VLDL-C), hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), creatinin (Cr), glutamate pyruvate transaminase (ALT) and creatine kinase (CK) were measured before and after the treatment. Results In patients with atovastatin treatment, TG was reduced 16%[(1.6 ±1.2)mmoL/L vs (2.0 ±0.9) mmol/L, P < 0.05], TC was reduced 24% [(4 ± 1 ) mmol/L vs (6 ± 1 ) mmoL/L, P < 0.01], LDL-C was reduced 34% [(3 ± 1 ) mmol/L vs (4 ± 1 ) mmol/L, P < 0.01] and hs-CRP was significantly reduced [(2.3 ± 1.5 )mg/L vs (5.3 ± 2.9)mg/L, P < 0.01]. CK increased lightly in two patients with atovastatin treatment and were in normal range in one month although the patients received atovastatin ( 10 mg/day) treatment. Compared to control group, TC, LDL-C, VLDL-C and hs-CRP were significantly reduced in treatment group. There was no significant difference in HDL-C, SBP, DBP, Cr and ALT. Conclusion Atovastatin can decrease hypersensitive C-reactive protein in hypertension patients with dyslipidemia. 相似文献
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论 住院口服药发放流程重组有利于提高护理安全、减少感染风险以及提高护理服务效率. 相似文献
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目的:探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动耐量及内皮功能恢复的作用。方法:实验于1999—05/2004—12在暨南大学医学院第四附属医院心内科完成。128例确诊冠心病的患者随机分为反搏组和药物治疗组,每组64例。反搏组在常规药物治疗的基础上接受体外反搏治疗36d(1h/d),药物组接受常规药物治疗相同天数;分别于治疗前后给患者行平板运动试验,检测运动耐量相关指标(总运动时间和做功当量),同时测定患者的血浆内皮素含量用放射免疫法,测定患者血浆一氧化氮浓度应用硝酸盐还原酶。并测定30名健康人的内皮素和一氧化氮值作为对照。结果:反搏组和药物组有121例进入结果分析,正常对照组30名进入结果分析。①患者运动耐量指标比较:治疗后做功当量反搏组显著高于药物组[(7.9&;#177;2.4),(6.1&;#177;2.4)METs,P〈0.05]。②患者血浆内皮素含量:治疗后反搏组明显低于药物组[678.9&;#177;302),(148.0&;#177;36.5)mg/L,P〈0.01];反搏组治疗后明显低于治疗前[(78.9&;#177;30.2),(116.4&;#177;24.9)mg/L,P〈0.01]。③患者血浆一氧化氮水平:反搏组治疗后明显高于治疗前[(89.6&;#177;18.3),(64.4&;#177;14.8)μmol/L,P〈0.01];反搏组治疗后明显高于对照组和药物组[(89.6&;#177;18.3),(70.1&;#177;13.9),(83.4&;#177;23.0)μmol/L,P〈0.01]。结论:体外反搏治疗可以在较短时间内增加冠心病患者的运动耐力,提高血浆一氧化氮水平并降低内皮素的含量,促进血管舒缩平衡功能的恢复。 相似文献
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心肌钙蛋白I在监测非缺血性心肌损伤中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)用于监测非缺血性心肌损伤的临床意义。方法 将67例临床未见急性心肌梗死(AMI)迹象的可疑心肌损伤患者分为2组:(1)急性心衰组37例,患者心功能分级为Ⅳ级;(2)烧伤组30例,体表烧伤总面积为4%-98%。定期采集2组患者血样品,并用微粒子化学发光法检测样本cTnI浓度。结果 89%的急性心衰组患者cTnI水平升高(P<0.001),且与病情变化密切相关。当患者病情恶化时,cTnI水平升高;病情改善时,cTnI水平逐渐下降。90%的烧伤组患者cTnI水平在烧伤后第5-14天期间呈轻到中度升高。平均值比对照组水平明显升高者,见于体表烧伤总面积>30%(P<0.001)或创面有明显渗出的患者(P<0.002)。当患者创面渗出明显或焦痂自然剥离时,cTnI水平升至峰值,手术切痂后,cTnI水平逐渐下降。2例cTnI水平持续性升高的患者发展为心动过速。结论 cTnI是一种敏感的非缺血性心肌损伤标志物,动态监测cTnI水平变化有助于鉴别上述两类患者的心肌受损程度。 相似文献
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非勺型血压和靶器官损害 总被引:1,自引:0,他引:1
黄小云;韦建瑞 《岭南心血管病杂志》2008,14(1):71-74
人体血压在24h内具有双蜂一谷的昼夜节律,白天血压处于较高的水平,而夜间处于较低的水平。反常的血压波动模式有3种:深勺型,夜间血压下降超过20%,非勺型,夜间血压下降小于10%,反勺型夜间血压升高。本文就非勺型血压和靶器官损害的研究现状作一概述。 相似文献