闭合复位股骨绞锁钉固定微创治疗股骨干骨折的效果观察

目的本文对闭合复位股骨绞锁钉固定微创治疗股骨干骨折的应用效果进行研究与分析。方法选取2017年2月至2018年12月在我院接受股骨干骨折治疗的50例患者作为本次的研究对象,采用数字随机表法分为常规组25例与研究组25例,其中,常规组采用传统常规手术方式进行治疗,研究组则使用闭合复位股骨绞锁钉固定微创进行治疗,对两组的治疗效果进行分析与研究。结果研究组的治疗总有效率高于常规组,组间数据比较结果有显著差异,P0.05,有统计学意义;研究组的患者平均离床时间、平均骨折愈合时间显著短于常规组,组间数据检验结果有显著差异,P0.05,有统计学意义。结论闭合复位股骨绞锁钉固定微创治疗股骨干骨折的治疗效果显著,能提高患者的治疗总有效率,缩短患者的平均离床时间以及平均骨折愈合时间,帮助患者在术后快速恢复健康,具有极其高效的临床应用价值,值得应用与推广。     

对提高初中历史课堂教学有效性的探讨

就当前的初中历史课堂教学模式而言,仍以传统的“师讲生听”为主。由于历史知识年代久远,且具有一定的抽象性,仅凭单一的灌输式模式开展教学,学生难免会感到枯燥乏味,同时也不利于深化学生对历史知识的理解认识。在此背景下,新课程对历史教学提出了新的要求,无形中也对教师教学提出了更高要求,如何在有限的课堂时间内,用尽可能少的时间和精力投入换取最大化的教学效益,即如何提高课堂教学的有效性,是一个值得广大初中历史教师深思的问题。     

新辅助化疗前和化疗后乳腺癌组织中CD44+/CD24-/乙醛脱氧酶1细胞表型的变化及意义

目的 探究新辅助化疗(NAC)前后乳腺癌组织中CD44+/CD24-/乙醛脱氢酶1(ALDH1)+细胞表型的比例变化及其临床意义.方法 选取153例经空芯针穿刺活检明确病理诊断的乳腺浸润性导管癌患者为研究对象,临床Ⅱa～Ⅲb期,取NAC前后乳腺癌灶组织,应用免疫组织化学(IHC)单染及双染技术检测并比较化疗前后乳腺癌组织中ALDH1+、CD44+CD24-表型以及两者重叠表达的情况,并分析其与乳腺癌临床病理特征及化疗效果的关系.结果 NAC前患者乳腺癌组织中AL-DH1+/CD44+/CD24-表型的比例为7.2％,化疗后ALDH1+/CD44+/CD24-表型比例为22.9％,两者差异有统计学意义(χ2=14.737,P<0.001);化疗前CD44+/CD24-/ALDH1+表型的表达与肿瘤大小(χ2=5.889,P=0.015)、脉管癌栓(χ2=15.223,P<0.001)、HER-2(χ2=4.036,P=0.045)有显著相关性.NAC前表型为ALDH1+/CD44+/CD24-的患者NAC后有效率(81.8％)明显高于非ALDH1+/CD44+/CD24-表型的患者(45.4％)(χ2=5.748,P=0.017).结论 NAC可促进AL-DH1+/CD44+/CD24-的表型比例升高,ALDH1+/CD44+/CD24-的表型与化疗有效率相关,ALDH1+/CD44+/CD24-表型有可能可以作为预测乳腺癌患者NAC疗效的临床指标.     

饮水高碘对雄性子代大鼠学习记忆能力及海马神经细胞自噬的影响

目的探讨高碘染毒对雄性子代大鼠学习记忆及海马神经细胞自噬的影响。方法将24只SPF级雌性SD孕鼠随机分为4组,分别为对照(自来水)组及500、2 500、5 000μg/L碘酸钾染毒组,每组6只。自妊娠至仔鼠出生后第21天,孕鼠经自由饮水方式进行染毒。断乳后,将雄性仔鼠继续按与母鼠相同的染毒处理,直至第六个月末。采用Morris水迷宫实验观察雄性仔鼠学习记忆能力,Western Blot法检测雄性仔鼠海马神经细胞自噬相关蛋白的表达。结果在定位航行实验中,与对照组比较,各碘酸钾染毒组大鼠到达平台的潜伏期均延长,仅5 000μg/L碘酸钾染毒组大鼠到达平台的总路径较长,差异均有统计学意义(P0.05);而各组大鼠的游泳速率无明显改变。且随着碘酸钾染毒浓度的升高,仔鼠到达平台潜伏期、总路径均呈延长趋势。在空间探索实验中,与对照组比较,各碘酸钾染毒组大鼠水迷宫空间探索时间比例均下降,2 500、5 000μg/L碘酸钾染毒组路径比例均下降,差异有统计学意义(P0.05);且随着碘酸钾染毒浓度的升高,仔鼠水迷宫空间探索时间、路径比例均呈下降趋势。与对照组比较,2 500、5 000μg/L碘酸钾染毒组雄性仔鼠海马神经细胞LC3-Ⅱ、Beclin1和p62蛋白的表达水平均较高,差异有统计学意义(P0.05);且随着碘酸钾染毒浓度的升高,雄性仔鼠海马神经细胞LC3-Ⅱ、Beclin1的表达水平均呈上升趋势。结论高碘可损伤雄性子代大鼠的学习记忆能力,并且引起雄性子代大鼠海马神经细胞自噬的改变。     

血浆纤维蛋白原与同型半胱氨酸水平预测妊娠期高血压疾病孕妇严重程度及其预后的预测价值

目的分析不同严重程度妊娠期高血压疾病孕妇血浆纤维蛋白原与同型半胱氨酸(Hcy)水平及其对预后的预测价值。方法选取2016年10月-2017年3月该院收治的90例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,其中59例轻度子痫前期为轻度组,31例重度子痫前期为重度组,另收集同期80例正常妊娠孕妇作为对照组。抽取3组孕妇静脉血,观察其血浆纤维蛋白原与Hcy水平及轻度组与重度组治疗前后血浆纤维蛋白原与Hcy水平变化情况。结果对照组血浆纤维蛋白原与Hcy水平最低,其次是轻度组,重度组最高,3组间对比,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后,轻度组与重度组血浆纤维蛋白原与Hcy水平均低于治疗前(P0.05),而两组组间对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论严密监测血浆纤维蛋白原与Hcy水平对评估妊娠期高血压疾病孕妇严重程度及其预后具有一定的预测价值。     

正畸治疗需要客观评价指标指数的研究进展

错畸形包括从个别正常到严重影响口腔功能的错,要评价一个个体是否需要正畸治疗是非常困难的,它不仅取决于个体错畸形严重程度,还受到个体主观愿望的影响。本文对正畸治疗需要的客观评价指标指数的研究进展进行了综述。     

生长因子网络调节对骨形成作用的研究Ⅳ.PDGF对人胚成骨样细胞增殖及分化的影响

目的：研究不同剂量血小板衍生性生长因子（ＰＤＧＦ）对人胚成骨样细胞增殖与分化的影响。方法：实验分为４组，每组６孔，每组分别加入浓度为０．１ｎｇ／ｍｌ、１ｎｇ／ｍｌ、１０ｎｇ／ｍｌ、１００ｎｇ／ｍｌ的ＰＤＧＦ，每组均设空白对照，在实验后第１、３、５、７天分别检测人胚成骨样细胞３Ｈ－ＴｄＲ和３Ｈ－Ｐｒｏｌｉｎｅ的掺入量，以及碱性磷酸酶合成量。结果：ＰＤＧＦ对人胚成骨样细胞的ＤＮＡ合成有明显的促进作用，０．１～１０ｎｇ／ｍｌＰＤＧＦ刺激成骨样细胞合成ＤＮＡ的作用最强，ＰＤＧＦ对人胚成骨样细胞胶原蛋白和碱性磷酸酶合成没有明显的促进和抑制作用。结论：ＰＤＧＦ在骨形成过程中不起主要作用或需与其它因子共同作用。     

高龄女性促排卵长方案与拮抗剂方案临床分析

目的 分析高龄女性体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗中两种促排卵方案（长方案与拮抗剂方案）的临床结局。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院2016年3月至2018年3月收治的年龄≥35周岁、采用两种不同促排卵方案行体IVF-ET/体外单精子胞内注射-胚胎移植（ICSI-ET）助孕的2 515个周期患者,分为长方案组（1 545周期）与拮抗剂方案组（970周期）。结合两组患者的年龄、不孕年限、月经周期天数、体质指数（BMI）、基础内分泌水平、抗苗勒管激素（AMH）、基础窦卵泡数（AFC）等相关指标,比较两组患者促性腺激素（Gn）天数、Gn用量、获卵数、受精率、可移植胚胎数、子宫内膜厚度、周期取消率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率和流产率等结局相关指标。结果（1）在不同促排卵方案中不孕年限、月经周期天数、BMI、基础内分泌水平、AMH、AFC均差异无统计学意义(P>0.05);（2）拮抗剂方案组患者治疗中Gn使用量及使用时间,统计均低于长方案患者,差异有统计学意义（P<0.001）;（3）两组在获卵数、受精率、流产率、有效胚胎数、子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);统计拮抗剂方案组患者OHSS发生率明显低于长方案组患者,而有效胚胎数、妊娠率高于长方案组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论拮抗剂方案促排卵在高龄女性IVF助孕治疗中,可明显降低Gn用量和Gn使用时间的前提下获得更多可移植有效胚胎,提高妊娠率降低OHSS发生率,在条件相当的前提下,为高龄患者推荐选择的促排卵方案。