老年心脏瓣膜置换术的围手术期护理26例

1996年4月～2 0 0 3年8月,我院共施行了4 2 3例心脏瓣膜置换术,其中6 0岁以上老年患者2 6例,占同期手术的5 .2 2 %。通过实践和探索,我们总结了老年心脏瓣膜置换术围手术期的护理方法,现报告如下。临床资料一、一般资料本组2 6例中,男16例,女10例,年龄6 0～75岁,平均年龄6 2 .5岁。风湿性心脏病2 1例,退行性心脏瓣膜病5例。其中单纯二尖瓣病变14例,二尖瓣及主动脉联合病变4例,主动脉病变8例。并存其他病变者15例,其中高血压9例,冠状动脉粥样硬化性心脏病5例,糖尿病4例,肾功能不全2例,呼吸功能不全2例,前列腺疾病5例。行二尖瓣瓣膜置换术17例…     

参松养心胶囊治疗老年心律失常78例临床观察

目的 观察参松养心胶囊治疗老年顽固性心律失常的临床疗效.方法 将167例住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予参松养心胶囊4粒,3次/d;对照组给予胺碘酮200mg,2次/d,连续观察一个月.结果 心电图改善治疗组总有效率78.2%,对照组76.4%,P＞0.05,无显著性;症状改善治疗组总有效率81.2%,对照组68.53%,P＜0.05,差异有显著性,且参松养心胶囊无不良反应,也没有导致心律失常.结论 参松养心胶囊对老年心律失常疗效好,值得推广.     

吴茱萸敷脐治疗婴幼儿腹泻136例

婴幼儿腹泻是儿科的常见病,主要由食用不洁饮食或腹部受凉引起,尤其在春秋季节更易发生[1].近年来,我科采用吴茱萸敷脐治疗婴幼儿腹泻136例,取得了较好的疗效.现将治疗方法介绍如下.     

护理质量量化评价效果探讨

目的 探索以量化指标考评的护理质量管理模式.方法 于2003～2007年将基础护理、护理文书、技能、病区管理、抢救物品、消毒隔离、健康教育、差错、满意度、不定时检查、特一级护理、核心制度及统计质量13项(2003年为前8项,2005年为前10项)赋分并制定合格率,用Excel软件设计护理质量量化自动化处理程序,每月由护理部专职质控成员进行护理质量检查和技能考核,数据输入计算机计算出各护理单元护理质量考评分数及达标情况,然后进行讲评、反馈.结果 13项指标中9项合格率呈上升趋势,1项(差错)扣分增加,2007年增设的3项合格率均>94%.结论 护理质量量化考评有利于护理质量的持续改进,提升护理服务水平,从而提高患者满意度.     

2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者32例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并急性冠脉综合征(A C S)的临床特点及预后.方法 对同期确诊糖尿病与非糖尿病合并急性冠脉综合征患者各32例的临床资料进行回顾性研究.结果 糖尿病合并急性冠脉综合征患者TC、TG、LDL-C显著升高,而HDL-C显著降低(P＜0.01);糖尿病组发生胸痛、心悸、呼吸困难、严重心律失常、急性心功能不全、心源性休克、死亡率明显高于非糖尿病组(P＜0.05).结论 临床上对2型糖尿病合并急性冠脉综合征的病人应引起高度重视.     

局部微量泵入尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘血栓的疗效观察

目的观察局部微量泵入尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘血栓的疗效。方法 32例动静脉内瘘血栓形成患者随机分为试验组和对照组各16例。试验组经内瘘局部微量泵泵入尿激酶（50±26）万U治疗;对照组经外周静脉血管给予尿激酶100万U滴注。观察比较2组的溶栓效果和不良反应。结果试验组内瘘再通率及局部出血、鼻衄、牙龈出血发生率均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。但2组便潜血发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论局部微量泵入尿激酶治疗动静脉内瘘血栓再通率高,不良反应少,具有尿激酶用量少、局部药物浓度高等优势,值得临床推广应用。     

维持性血液透析患者75例动静脉内瘘护理体会

血液透析是慢性肾功能衰竭患者延长生命、提高生存质量的有效治疗方法。动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常用的血管通路,具有易穿刺、血流量大、可长期使用等优点。因此对内瘘的保养和护理尤为重要。现将我院75例使用动静脉内瘘透析患者的应用体会总结如下。     

体外循环术后癫痫发作的原因分析及护理

体外循环心内直视术后并发癫痫是严重的并发症之～。我科1998-03～2003-10共收治体外循环心内直视手术580例，其中有8人出现癫痫，占1．4％。曾有文献报道其发生率在0．48％～3．2％之间。由于患者有创伤和精神障碍同时存在。且可相互影响，故使病情较为复杂，给护理带来了一定的难度。现将8例体外循环术后出现癫痫进行了分析，并提出相应的护理措施。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的观察和护理

冠状动脉介入治疗，是治疗冠状动脉病变的有效方法之一。与手术治疗相比具有创伤小，并发症少，安全等特点，已受到广泛的重视。介入导管的进入途径首选股动脉，但存在如：股动脉生理性狭窄，下肢严重闭塞性动脉硬化，曾经在股动脉进行穿刺局部瘢痕形成等问题时，需选用挠动脉途径。我院自2001年以来，采用挠动脉途径介入治疗冠心病患者30例，与股动脉治疗相比，患者术后卧床时间短，出血少，恢复快。现将护理体会总结如下。