宁夏地区白癜风患者生活质量状况调查分析

目的运用SF-36量表对宁夏地区白癜风患者的生活质量进行调查并分析,得出影响白癜风患者生活质量的影响因素。方法采用SF-36量表对400例白癜风患者和400例正常对照者进行问卷调查,并进行数据分析。结果和对照组比较,白癜风患者8个维度得分均有降低,除PF这一个维度外,其余7个维度得分与对照组的得分差异存在统计学意义(P 0.05),并且在心理方面与对照组差异更大。结论白癜风患者在情感生活、社交、心理、生理方面均受到影响,从而导致生活质量不同程度的下降。     

欧阳群脑病针灸处方临床运用

欧阳群教授在实际临床工作中,结合现代医学中的临床解剖和康复医学等相关知识,进一步开展针灸治疗神经系统疾病的方法,组成了脑病针灸方。本文介绍其组方,并讨论其特点。     

BiOBr/硅藻土光催化降解四环素的研究

本文以Bi(NO3)3.5H2O、KBr和硅藻土为原料，采用直接水解法制备了BiOBr/硅藻土复合光催化剂。以四环素为目标降解污染物, 探讨了制备得到的催化剂用量，pH值和光源种类对四环素光催化去除效率的影响，同时结合反应动力学对四环素光催化降解过程进行了深入探讨。结果表明：在四环素初始浓度为30mg/L,催化剂投加量为0.10g，pH值为6和50W LED紫光灯照射的最优条件下，反应50min后四环素降解率达到91.3%，光催化反应过程更符合二级反应动力学规律。     

局限期食管小细胞癌根治性放化疗的疗效及预后影响因素分析

目的 分析局限期食管小细胞癌（SCEC）患者接受放化疗后的疗效及预后影响因素。方法 回顾性分析2000年1月至2016年12月江苏省中医院和浙江丽水市中心医院行放化疗治疗的38例局限期SCEC患者的临床资料，患者均行调强或三维适形放疗，放疗总剂量50~66 Gy，每日剂量1.8~2.0 Gy。放疗同步化疗（顺铂和依托泊苷）2周期以及序贯2周期。随访3年并分析患者中位生存时间、1年和3年生存率、治疗期间不良反应，利用Cox回归模型分析患者预后的影响因素。结果 38例患者平均随访时间（30.4±4.6）月，中位生存时间25.2个月（9~41个月），1年和3年生存率分别为75.12%和32.31%。其中18例（47.37%）患者出现3~4级粒细胞减少，16例（42.11%）患者出现3~4级血小板减少，12例（31.58%）患者出现3级贫血。Cox回归模型结果显示，纵隔或胃周淋巴结转移为影响SCEC预后的危险因素。结论 根治性放化疗对局限期SCEC患者的疗效可期，有无纵隔或胃周淋巴结转移是其预后影响因素之一。     

阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎

【摘要】 目的 探讨阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效。 方法 选取2018年2月～2019年2月我院收治的103例慢性前列腺炎患者，采用抽签法分为三组，即阿夫唑嗪组（n=34)，莫西沙星组(n=34)，联合组(n=35)。阿夫唑嗪组给予阿夫唑嗪治疗，莫西沙星组给予莫西沙星治疗，联合组给予阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗。比较三组临床疗效、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、血清胰石蛋白（PSP）、神经生长因子(NGF)、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）变化情况及并发症发生情况。 结果 治疗后，联合组临床疗效总有效率均显著高于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；治疗前，联合组和单药组血清M-CSF、PSP、NGF、IL-4、IL-8、TNF-α水平对比均无显著差异（P＞0.05）；治疗后，三组血清M-CSF、PSP、NGF、IL-4、IL-8、TNF-α〖JP〗均随着时间的推移而下降，且联合组均显著低于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；治疗前，联合组和单药组排尿情况水平对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，三组MFR、AFR均随着时间的推移而升高，且联合组显著高于阿夫唑嗪组、莫西沙星组（P＜0.05）；联合组并发症发生率与阿夫唑嗪组、莫西沙星组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 阿夫唑嗪联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效显著，可有效改善患者排尿功能，降低炎症反应，且并发症较少,有利于患者康复。     

穴位埋线治疗慢性、顽固性疾病临床观察

目的观察穴位埋线治疗慢性、顽固性疾病的临床疗效。方法收集各种慢性、顽固性疾病170例,在辨证论治指导下给予穴位埋线治疗,每隔20 d治疗1次,5次为1个疗程。记录临床疗效、治疗次数,进行统计学分析。结果治疗170例慢性、顽固性疾病患者,总有效率97.65%。其中妇科疾病31例,总有效率96.77%;消化科疾病32例,总有效率100%;五官科疾病30例,总有效率96.66%;外科疾病25例,总有效率100%;神经内科疾病27例,总有效率96.29%;其他疾病25例,总有效率96.00%。按照疾病类型统计,各科疾病比较疗效均无统计学意义(P0.05),说明穴位埋线适应证较为广泛,均能取得较好疗效。结论穴位埋线治疗慢性、顽固性疾病疗效稳定确切,值得临床推广。     

重庆市献血者归队情况分析

目的 建立重庆市无偿献血者归队模式,对影响归队结果的原因进行分析.方法 收集2017年1月至2019年12月重庆市血液中心参与归队的献血者的相关数据,并统计分析影响献血者归队结果的主要原因.结果 共844名符合归队的献血者,其中560名符合献血标准,归队成功率为66.35％.年龄对丙型肝炎病毒(HCV)单阳性献血者的归队结果有影响;间隔时间对总体献血者,以及乙型肝炎病毒(HBV)、HCV、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)单阳性献血者的归队结果有影响(P<0.05).被HBV、HIV及TP屏蔽的献血者可进入第2次归队的间隔时间均比归队成功和永久屏蔽者短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可主动选择归队成功概率高的献血者,如年纪较轻、间隔时间较长的献血者.     

复旦儿科医联体双向转诊在上海市松江区的实践与成效

 目的 建立并完善上海市松江区复旦儿科医联体双向转诊体系,提高儿科转诊效率和质量。方法 以复旦儿科医联体为平台,采用横断面调查分析2019年3月至2020年12月松江区中心医院儿科转诊至复旦大学附属儿科医院的患儿基本特征、转诊类型以及转诊至儿科各亚专科的病种情况。分析比较2020年与2019年转诊病例的病种分布特点、实际就诊数量、失访数量及有效转诊率。结果 2019—2020年松江区中心医院儿科通过复旦儿科医联体平台共转诊306例患儿,年龄最小为出生后1小时,最大为14岁2个月,以1~6岁幼儿和大于6岁学龄期儿童为主,分别占36.9%和41.8%。依据患儿病情特点建立新生儿、危重症患儿、专科疾病三分类转诊流程,其中专科疾病转诊234例（76.5%）、危重症转诊44例（14.4%）、新生儿转诊28例（9.2%）。2020年与2019年转诊病例在性别、年龄分布、转诊类型方面无显著差异（P > 0.05）。2019年转诊病例实际就诊101例,有效转诊率65.6%。改进转诊登记-随访-反馈一体化管理体系后,2020年转诊病例实际就诊122例,有效转诊率80.3%,较2019年有显著提升（P=0.004）。儿科转诊需求最多的亚专科前3位是：急诊内科、神经内科、感染科及儿外科（并列第三）。结论 依据病情分类转诊可以为患儿提供最及时、最高效的优质医疗服务。通过“转诊登记-随访-反馈”一体化双向转诊体系显著提高了松江区中心医院儿科转诊率和质量。     

归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病伴情绪障碍患者的临床研究

[目的]探讨归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)伴情绪障碍(心脾两虚证)患者的临床疗效,以及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管活性肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平及肠道菌群数量的影响。[方法]采用随机对照的方法将172例NERD伴情绪障碍(心脾两虚证)患者按1∶1比例随机分为实验组86例(采用归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)和对照组86例(采用氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)。治疗8周后,比较两组治疗前后胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GerdQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-24评分变化及临床改善率,同时监测两组治疗前后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、粪肠球菌、大肠杆菌数量变化及血清5-HT、VIP水平改变。[结果]两组患者治疗后的GerdQ评分、HAMA评分、HAMD-24评分均明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P0.001)。两组治疗前后HAMA评分及HAMD-24评分的差值比较,实验组较对照组下降更明显(P0.001,P0.05);两组治疗前后GerdQ评分差值比较,差异无统计学意义(P=0.134)。实验组总有效率79.27%,高于对照组62.19%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量明显增加(P0.001),粪肠球、大肠杆菌数量下降(P0.001);而对照组治疗前后菌种数量改变并不明显,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组血清5-HT水平较治疗前升高(P0.001);且实验组5-HT水平升高明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.001)。血清VIP水平两组治疗后较治疗前均降低(P0.01),组间差异有统计学意义(P0.001)。[结论]归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗NERD伴情志障碍(心脾两虚证)患者的疗效确切,有助于改善胃肠动力及食道高敏感,增加肠道有益菌的数量。