颅内动静脉畸形的急诊处理(摘要)

颅内动静脉畸形的急诊处理（摘要）雷万生吴明朱炯明祝斐张洪波谢联斌一、临床资料男４例，女３例。年龄１７～３７岁，平均２４．６岁。７例均表现为突发性意识状态恶化、偏瘫，其中４例出现一侧瞳孔散大，１例出现双侧瞳孔散大。病人入院后立即行头颅ＣＴ扫描，发现脑内...     

小脑梗塞的诊断和治疗

近年来小脑梗塞发现率越来越高,由于其临床症状复杂多样给诊断和治疗带来一定的困难,我科从1995年至2003年共收治了23例小脑梗塞患者,治疗效果良好,现报告如下.     

侧脑室内脑膜瘤(附8例报告)

本院从1965年7月至1986年5月共收治侧脑室脑膜瘤8例,占同期脑膜瘤的3.2%。现报告如下,并结合文献讨论。临床资料男、女各4例。年龄为10～49岁,平均28.9岁。左侧4例,右侧3例,左侧脑室和第三脑室哑铃形1例。临床症状有头痛7例,恶心、呕吐5例,视力减退4例,肢体运动障碍4例,癫痫2例,精神症状1例。体征有锥体束征5例,视乳头水肿5例,同向偏盲3例,失语、外展麻痹、眼球震颤、感觉障碍各1例。脑室造影2例,脑血管造影5例,CT检查3例。     

胰岛素葡萄糖钾盐与胰岛素体外抗炎效果比较研究

目的: 观察葡萄糖钾盐是否具有协同增强胰岛素对外周血单个核细胞群(PBMCs)分泌促炎细胞因子和抗炎细胞因子的作用. 方法: 用Ficoll-Hypaque液分离10例健康人PBMC,随机分为胰岛素葡萄糖钾盐(GIK)组、胰岛素(INS)组、葡萄糖钾盐(GK)组和基础对照(C)组. 四组PBMC培养24 h后,加脂多糖继续培养48 h后,离心收集培养上清液.用ELISA法检测TNF-α,IL-6和IL-4,IL-10含量. 结果: GIK组和INS组TNF-α,IL-6含量均明显低于C组(P<0.01),IL-4和IL-10含量却均明显高于C组(P<0.01);GIK组IL-4和IL-10含量明显高于INS组(P<0.01),但GIK组TNF-α和IL-6含量降低,与INS组比较无统计学意义(P>0.05). 结论: 胰岛素葡萄糖钾盐和胰岛素均能直接抑制内毒素刺激的PBMCs分泌促炎细胞因子,同时提高内毒素刺激的PBMC分泌抗炎细胞因子水平.葡萄糖钾盐对胰岛素促进PBMCs分泌抗炎细胞因子有协同增强作用.     

封堵长江决口时的现场救护

1998年8月7日,九江长江大堤决口,军区赴九江抗洪部队昼夜抢险,封堵长江决口。我院奉命在封堵决口现场展开医疗救护所,昼夜在现场救护伤病员(8昼夜共诊治伤病员1983人次,现场输液抢救303人次,后送伤病员72人)现报告如下: 1 一般资料 1.1 救护所的组成 本所由两个医疗队组成,每个队     

社区医院检验结果认可的前提

检验结果不被认可导致过度检验是造成患者看病贵的原因之一.如何避免重复检验,降低患者费用,又不会造成疾病的漏诊和误诊,是一个亟待解决的问题.本文从检验结果技术认可和医学认可角度,探讨检验结果认可的前提和条件,值得向医院尤其是社区医院推广.     

小脑梗塞的手术治疗23例

目的探讨手术治疗小脑梗塞的方法。方法应用侧脑室外引流及枕下开颅减压术治疗小脑梗塞病人23例。结果全组无1例死亡。1年后随访,13例治愈,6例生活自理,3例左侧肢体偏瘫,1例失访。结论侧脑室外引流加枕下开颅减压术是治疗中、晚期大面积小脑梗塞的有效方法。     

急性硬脊膜外脓肿的诊断和治疗

急性硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外脂肪组织和静脉丛的化脓性感染,由于硬脊膜外间隙内大量脓液积聚,造成脊髓受压,出现急性横贯性脊髓损害的临床表现,是神经外科急症之一,误诊率及致残率较高.我院及第三军医大学新桥医院1990年1月至今收治本病患者12例,现对其诊断和治疗进行讨论.     

超声影像图文诊断系统的技术改进

医学影像PACS系统能解决医学影像的获取、采集、显示、存储、传输和管理等问题而倍受医学工作者青睐，而超声医生在医疗实践中除要求系统能具备以上功能外，还要求能做到操作简便、快捷，图像管理方便，有利于快速调阅、提取，并具备诊断手册的特点。     

重型颅脑损伤胰岛β-细胞功能与胰岛素抵抗研究

目的探讨重型颅脑损伤性高血糖患者血浆肿瘤坏死因子一α（TNF-α）与胰岛β细胞功能不全和胰岛素抵抗之间的关系。方法观察我院近年来50例重型颅脑损伤性高血糖患者血浆TNF-α、稳态模式评估法胰岛素分泌指数（HOMA—β）、糖负荷30min后胰岛素增量和血糖增量比值（AINS30／AGLU30）和稳态模式评估法胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），并分析血浆TNF．仅与HOMA—β、AINS30／AGLU30和HOMA-IR相关性。结果重型颅脑损伤性高血糖患者血浆TNF-α、HOMA—IR均显著高于正常对照组（P〈0．01），HOMA—β和AINS30／AGLU30均显著低于正常对照组（P〈0．01）。重型颅脑损伤性高血糖患者血浆TNF-α与HOMA—β和AINS30／AGLU30显著负相关、与HOMA—IR显著正相关（P〈0．01）。结论重型颅脑损伤性高血糖患者存在胰岛β-细胞功能不全和胰岛素抵抗，血浆TNF-α在创伤后糖代谢障碍中可能发挥重要作用。