重度乳酸酸中毒3例抢救体会

重度乳酸酸中毒病情危重,症状不典型,死亡率高,及时诊断有效抢救可提高患者存活率。本文对无锡市第九人民医院2010年抢救的3例重度乳酸酸中毒昏迷病例进行回顾性分析,以提高重度乳酸酸中毒抢救成功率。     

阿托伐他汀联合烟酸治疗老年不稳定型心绞痛病人的临床疗效评价

目的 探讨阿托伐他汀联合烟酸治疗老年不稳定型心绞痛病人的效果及对心电图、血液流变学指标的影响.方法 前瞻性选取我院2019年1月至2021年1月收治的不稳定型心绞痛老年病人共80例,采用随机数表法分为对照组以及研究组,每组40例.对照组采用阿托伐他汀治疗,研究组给予阿托伐他汀联合烟酸治疗.比较2组病人疗效.结果 研究组...     

舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择60例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用抗血小板、改善心肌氧耗、扩张冠脉血管及低分子肝素抗凝等综合治疗,观察组在对照组的基础上联合应用舒血宁注射液,观察组两组患者的疗效、心绞痛症状改善情况和C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度变化。结果观察组疗效和症状改善情况明显优于对照组,P<0.05。CRP和TNF-α浓度两组治疗前无显著性差异,P>0.05,治疗后观察组显著低于对照组,P<0.05。结论舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效好,明显降低CRP和TNF-α浓度。     

早期康复治疗对急性心肌梗死患者临床疗效的影响

目的探讨早期康复治疗对急性心肌梗死患者临床疗效的影响。方法选择80例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组应用早期康复治疗措施,观察两组患者的住院天数、卧床天数、并发症发生率、2周后左心射血分数（LVEF）及治疗前后日常生活能力（ADL）变化。结果观察组的住院天数、卧床天数、并发症发生率明显低于对照组,P〈0．05。治疗2周后观察组LVEF显著高于对照组,P〈0．05。治疗前两组ADL无统计学差异,治疗后观察组ADL明显优于对照组,P〈0．05。结论早期康复治疗有效改善急性心肌梗死患者的临床疗效。     

托伐普坦对慢性心力衰竭急性发作合并利尿剂抵抗的疗效研究

目的:比较托伐普坦及托拉塞米对慢性心力衰竭(心衰)急性发作且合并利尿剂抵抗的疗效。方法:选择符合标准的慢性心衰急性发作患者70例,随机分为托拉塞米组及托伐普坦组,每组各35例。在常规药物治疗基础上,托拉塞米组予以静脉推注托拉塞米20mg/d,托伐普坦组予以口服托伐普坦15mg/d。比较治疗前后各项观察指标的变化。结果:与治疗前相比,治疗7d后两组的体质量指数(BMI)、尿量、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐、心率及临床症状均有明显改善;与托拉塞米组相比,托伐普坦组BMI、NT-proBNP、血肌酐、血钠、心率、收缩压、临床症状等改善更明显(P均0.05)。结论:托伐普坦能有效改善慢性心衰急性发作合并利尿剂抵抗患者的症状,增加尿量并能改善肾功能。     

高血压与胰岛素抵抗和C-反应蛋白的相关关系

目的探讨高血压与胰岛素抵抗和C-反应蛋白的相关关系,为高血压防治提供参考.方法对180例高血压患者和131例非高血压患者检测体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗(IR)、C-反应蛋白(CRP)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),作比较分析.结果高血压组的BMI、FPG、Fins、CRP和IR均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重度高血压患者的BMI、FPG、Fins、CRP和IR均明显高于中度高血压患者,而中度高血压患者的上述指标又明显高于轻度高血压患者,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,SBP与CRP和IR分别呈正相关系(r=0.381,P<0.05;r=0.523,P<0.05),DBP与CRP和IR分别呈正相关系(r=0.328,P<0.05;r=0.501,P<0.05).结论高血压与胰岛素抵抗和CRP密切相关,推测胰岛素抵抗和炎症反应可能参与高血压的进展.     

老年重症肺炎的早期集束化治疗

<正>作者收集了本院5年间93例符合重症肺炎患者,诊断标准符合美国感染疾病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)2007年发表的成人CAP处理的共识指南。在重症肺炎确诊后早期立即成立多科治疗小组,并在短期内(6~24 h)迅速完成的治疗措施[1]。集束化治疗的目的是在规范临床重症