“温阳益气通络汤”治疗冠心病心衰20例临床观察

近年来,笔者自拟温阳益气通络汤治疗冠心病心衰（CHF）20例,取得较好疗效,报道如下。     

注射用血塞通冻干粉针剂联合倍他乐克对急诊冠心病心绞痛患者心绞痛发作频次、持续时间及心功能影响

目的 ：探讨注射用血塞通冻干粉针剂联合倍他乐克对急诊冠心病心绞痛患者心绞痛发作频次、持续时间及心功能影响。方法：回顾性纳入本院2019年10月～2021年10月收治的76名急诊冠心病心绞痛患者为研究对象，其中2019年10月～2020年10月的采用倍他乐克等常规基础药物治疗的38例患者为对照组，2020年11月～2021年10月的在对照组基础上增加使用血塞通冻干粉针剂的38例患者为观察组。对比两组心绞痛发作频次、持续时间及心功能相关指标。结果：(1)两组治疗前的心绞痛发作频次及持续时间均接近（P>0.05）；治疗后，两组心绞痛发作频次及时间均降低，且观察组心绞痛发作频次及持续时间均低于对照组（P<0.05）；(2)治疗前两组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）等数据均接近（P>0.05）；治疗后，观察组LVEF高于对照组（P<0.05）,LVEDD和LVESD均较对照组低（P<0.05）。结论：注射用血塞通冻干粉针剂联合倍他乐克治疗急诊冠心病心绞痛疗效明显，可减少发作频次，缩短持续时间，促进心功能的恢复，...     

降钙素原、D-二聚体联合SOFA评分对脓毒症预后的评估价值

目的:探讨降钙素原、D-二聚体联合SOFA评分对脓毒症患者预后的评估价值。方法:通过回顾性分析,选择2017年10月—2020年10月在济源市人民医院诊治的脓毒症患者60例,根据患者入院28 d预后情况将其分为存活组（43例）和死亡组（17例）。对比存活组和死亡组的一般临床资料信息,记录患者入院24 h内的降钙素原、D-二聚体、SOFA评分、白细胞、血小板等实验室指标及28 d预后;通过多因素Logisitic回归分析影响脓毒症患者预后的独立危险因素;建立降钙素原、D-二聚体和SOFA评分的组合,分析降钙素原、D-二聚体联合SOFA评分对脓毒症患者预后的评估价值。结果:存活组降钙素原、D-二聚体水平和SOFA评分明显低于死亡组（t=22.720、17.640、2.327）,有血液系统疾病史的病例数也低于死亡组（χ2=4.596）;血小板水平明显高于死亡组（t=7.904）,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明,降钙素原（OR=1.311,95%CI:1.024～1.874）、D-二聚体水平（OR=1.809,95%CI:1.204～2.377）和SOFA评分（OR=1.358,95%CI:1.129～1.886;P<0.05）是评价脓毒症患者预后的独立危险因素。降钙素原、D-二聚体联合SOFA评分对脓毒症患者预后的曲线下面积（0.981）大于单独使用降钙素原（0.875）、D-二聚体（0.807）和SOFA评分（0.823）的面积,且降钙素原、D-二聚体联合SOFA评分的灵敏度和特异性分别为92.7%和98.1%,也高于单独使用单一指标。结论:降钙素原、D-二聚体水平和SOFA评分是评价脓毒症患者预后的独立危险因素,三者联合应用比单一使用更有效,具有更高的临床预估价值。     

清热利湿方治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:探讨清热利湿方治疗慢性乙型肝炎(湿热内蕴型)的临床疗效。方法:将60例已确诊的患者用清热利湿法拟定的方药治疗90 d,观察治疗前后肝功能、乙肝病毒标志物变化情况。结果:①肝功能比较:治疗后血清丙氨酸基转移酶(ALT)、天门冬酸基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、血清白蛋白(A)、球蛋白(G)、血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)均较治疗前明显改善(P<0.01),血清白蛋白(A)虽有降低,但与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。②乙肝病毒标志物比较:与治疗前相比乙肝抗原s(HbsAg)、乙肝抗原e(HbeAg)、乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)的转阴率分别为16.7%、21.2%、35.0%。结论:清热利湿方治疗慢性乙型肝炎湿热内蕴证有一定疗效。     

痰热清注射液治疗儿童上呼吸道感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取儿童急性上呼吸道感染患儿80例,随机分为治疗组40例,给予痰热清注射液治疗,对照组40例,给予利巴韦林注射液治疗,两组均给予退热、祛痰、止咳等对症治疗3～7d,观察两组患儿治疗效果。结果对照组总有效率为85%,治疗组总有效率为95%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痰热清注射液治疗儿童急性上呼吸道感染疗效显著,值得推广应用。     

黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察

目的观察黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性浅表性胃炎的疗效。方法将Hp阳性浅表性胃炎患者52例随机分为治疗组和对照组,各26例。治疗组口服黄连温胆汤治疗,对照组口服奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊治疗。2组疗程均为1周。比较2组的临床疗效、胃镜表现、Hp根除情况。结果治疗组总有效率为88.5%高于对照组的69.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组症状改善总有效率为100.0%高于对照组的92.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄连温胆汤能明显改善Hp阳性浅表性胃炎患者的临床症状,并能根除Hp。     

清热利湿方治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：探讨清热利湿方治疗慢性乙型肝炎（湿热内蕴型）的临床疗效。方法：将60例已确诊的患者用清热利湿法拟定的方药治疗90 d,观察治疗前后肝功能、乙肝病毒标志物变化情况。结果：①肝功能比较：治疗后血清丙氨酸基转移酶（ALT）、天门冬酸基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、血清白蛋白（A）、球蛋白（G）、血清总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）均较治疗前明显改善（P〈0.01）,血清白蛋白（A）虽有降低,但与治疗前比较无显著差异（P〉0.05）。②乙肝病毒标志物比较：与治疗前相比乙肝抗原s（HbsAg）、乙肝抗原e（HbeAg）、乙肝病毒核糖核酸（HBV-DNA）的转阴率分别为16.7%、21.2%、35.0%。结论：清热利湿方治疗慢性乙型肝炎湿热内蕴证有一定疗效。     

中药抗肿瘤机制研究进展

许多中药具有抗肿瘤作用,因中药成分复杂,其抗肿瘤机理也表现在多个方面。本文将对抗肿瘤中药在抑制肿瘤细胞生长和繁殖、调节免疫系统、诱导肿瘤细胞凋亡和影响物质代谢抑制肿瘤生长方面进行简单归纳、总结。