乳腺慢性化脓性炎误诊乳癌4例分析

对4例乳腺包块的误诊、误治进行分析。4例病检均为慢性化脓性炎。乳腺包块须先行病检。排除乳癌方可选择恰当的治疗。     

成纤维细胞特异蛋白-1在肺癌中的表达及其临床生物学意义

目的研究成纤维细胞特异蛋白-1(S100A4)在人肺癌中的表达及其临床生物学意义,探讨其在肺癌侵袭和转移中的作用。方法采用S-P免疫组化法检测50例肺癌及6例正常肺组织中S100A4的表达水平。结果S100A4在肺癌中表达显著高于正常肺组织;非小细胞肺癌中表达明显高于小细胞肺癌(P<0.05);腺癌中表达明显高于鳞癌(P<0.05)。S100A4表达与非小细胞肺癌临床病理特征关系密切,在有淋巴结转移组与无转移组中两者均差异有统计学意义(P<0.05)。在肺癌不同临床TNM分期中,S100A4阳性表达随临床分期的升高而明显增加,各期间均差异有统计学意义(P<0.05)。S100A4阳性率随肺癌细胞分化程度的降低也有升高趋势,但差异无统计学意义。S100A4表达与肿瘤大小有密切的正相关关系,随肿瘤体积的增大,S100A4的阳性率升高(P<0.05)。结论S100A4与肺癌的侵袭和转移有密切的关系,可以作为评估肺癌病人预后的重要指标。     

白血病肿瘤疫苗联合1-甲基色氨酸免疫治疗荷瘤小鼠疗效观察

 目的　探讨白血病肿瘤疫苗（简称瘤苗）主动免疫治疗及联合吲哚2,3双加氧酶（IDO）的抑制剂1-甲基色氨酸（1-MT）,在白血病荷瘤小鼠治疗中的作用。方法　采用FBL-3细胞皮下注射建立荷瘤白血病小鼠模型;实验分为5组：正常对照组、PBS对照组、环磷酰胺（CTX）化疗组、单用瘤苗治疗组和瘤苗联合1-MT治疗组;观察各组小鼠的一般状况、肿瘤缓解率、肿瘤大小、转移情况及生存期。结果　PBS对照组小鼠活动迟缓,体质量（含瘤结节质量）比其余各组均高;单用瘤苗组和瘤苗联合1-MT组小鼠活动、进食正常,体质量与正常小鼠差异不大;化疗组体质量明显减轻,出现脱毛、弓背、活动减少等,差异有统计学意义（F＝57.71,P＝000）;单用瘤苗组和瘤苗联合1-MT组治疗相关死亡率明显低于化疗组（0,0,40 %）。瘤苗联合1-MT组完全缓解率与单用瘤苗组（61.1 %、70.0 %）比较,差异无统计学意义（χ2＝0.221,P＞0.05）,但瘤苗联合1-MT组的复发率低于单用瘤苗组（0,36.36 %）;复发小鼠再应用1-MT,能明显抑制瘤结节的生长。单用瘤苗组和瘤苗联合1-MT组小鼠中位存活期明显高于化疗组和PBS对照组（χ2＝52.13,P＜0.01）。各组小鼠整体瘤结节的变化比较差异有统计学意义（F＝89.966,P＝0.000）。结论　白血病瘤苗在动物实验具有肯定的疗效,能明显抑制肿瘤的生长,延长小鼠生存时间,且副作用小。免疫治疗联合1-MT对白血病进行治疗,可以显著减少肿瘤的复发率;而免疫治疗有效后复发时应用1-MT,可以显著抑制肿瘤的生长。     

血液病房病原菌分布及耐药性分析

目的 调查血液内科病原菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2009年1月-2010年11月血液内科住院患者送检的2707份各类标本中分离出的病原菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌205株,其中革兰阳性菌50株占24.39％,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌117株占50.07％,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌38株占18.54％,其中以白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌为主;主要标本来源为血液,占83.71％,其次为痰占6.54％;葡萄球菌属中耐甲氧西林菌的检出率高达86.20％,革兰阴性菌株中产ESBLs的阳性率为35.90％;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类以及含有酶抑制剂的药物耐药率较低,大肠埃希菌耐药率均较高,而铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的耐药率不高.结论 血液病患者最易发生血源性感染,以革兰阴性菌为主,真菌的感染率较高,对疑似合并感染的患者应及时留取标本进行微生物鉴定,并依据药敏试验调整用药,以便有效韵控制感染和防止耐药性的产生.     

干扰素-γ对小鼠白血病细胞株FBL-3体外侵袭能力影响

目的:探讨干扰素-γ不同剂量、不同作用时间对小鼠白血病细胞FBL-3体外侵袭能力的影响.方法:小鼠白血病细胞株FBL-3分为6组,其中A组为空白对照组;B～E组分别用干扰素-γ5,50,200,500 ng/mL处理48 h;F组为干扰素-γ50 ng/mL 处理2周.应用 Transwell侵袭模型检测各组FBL-3细胞的体外侵袭力,采用单因素方差分析进行比较.结果:与A组比较,C、D和E组穿过 Matrigel 胶的FBL-3细胞数目明显减少,且存在剂量依赖性效应(P<0.05).F组细胞侵袭能力增强,明显高于对照组(P＜0.05).结论:干扰素-γ短期作用(48 h)可以剂量依赖性方式明显抑制FBL-3细胞的体外侵袭能力;小剂量干扰素-γ长期作用可促进FBL-3细胞的侵袭能力.     

107例胃肠减压术患者的护理干预

目的探讨胃肠减压术患者的护理干预效果。方法选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的107例胃肠减压术患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组行常规护理,实验组行综合护理干预,对比两组患者临床护理效果。结果实验组患者自行拔管率、导管脱落率和并发症发生率均显著优于对照组,两组患者临床护理效果对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠减压术患者接受综合护理干预,能够保证胃肠减压术的顺利实施,降低导管脱落和自行拔管的发生率,因而临床应用价值较高。     

日本沼虾酚氧化酶原基因cDNA的全长克隆及表达分析 

目的 克隆日本沼虾酚氧化酶原（proPO）基因,进行生物信息学及时空表达分析。方法 利用RT-PCR和快速扩增cDNA末端（RACE）技术从血细胞中克隆proPO基因cDNA全长序列,用生物软件对其序列进行生物信息学分析; proPO基因时空表达分析采用RT-PCR和Real-time PCR方法;腹部肌肉注射嗜水气单胞菌（5.0×10SUP>9/SUP>/L）诱导酚氧化酶（PO）,20μl/只,注射后3、6、12、24h取其血淋巴,分别测定血细胞 proPO mRNA水平及血清酚氧化酶（PO）活力。结果 日本沼虾proPO基因cDNA全长2428bp,包含71 bp的 5’UTR、344 bp的 3’UTR 和2013 bp的开放阅读框（ORF）。ORF编码 671 个氨基酸,预测蛋白分子量为76.5kD,理论等电点（pI）约为7.31;含有2个保守的铜离子结合位点和6个组氨酸残基、1个蛋白酶水解位点和硫酯样的基序(GCGWPRHM);含有3个血蓝蛋白结构域;与罗氏沼虾proPO的相似性最高,为93%,与其他甲壳动物proPO相似     

S100A4和MMP9在非小细胞肺癌中的表达及与浸润、转移和预后的关系

目的 观察S100A4和基质金属蛋白酶9(MMP9)在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,探讨其与NSCLC的浸润、转移和预后的关系,为NSCLC临床生物学行为、临床诊断及预后判断提供客观指标.方法 采用SP免疫组化法检测41例非小细胞肺癌及6例正常肺组织中S100A4和MMP9的表达水甲;运用单因素(Log-rank)和多因素(Cox比例风险模型)生存分析比较两者以及临床各因素与患者预后之间的关系.结果 S100A4和MMP9在非小细胞肺癌中的阳性表达率显著高于正常肺组织(P<0.05);在肺腺癌中的阳性表达明显高于肺鳞癌(P<0.01).在TNM分期中,S100A4在Ⅲ Ⅳ期明显高于Ⅱ期和Ⅰ期(P<0.01),但是Ⅱ期和Ⅰ期间无显著性差异(P>0.05);MMP9在Ⅲ Ⅳ期的表达明显高于Ⅱ Ⅰ期(P<0.05).S100A4和MMP9的表达在有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.01).随肿瘤体积的增大S100A4的表达率明显升高(P<0.001).MMP9阳性率随分化程度的降低而升高,两组间差异显著(P<0.05).相关分析显示:S100A4和MMP9的表达与淋巴结转移、TNM分期和肿瘤的病理类型均有相关关系;而且S100A4的表达与肿瘤大小及MMP9的表达均相关;MMP9表达与病理分级及S100A4的表达相关.单因素生存分析显示:组织学类型、淋巴结转移情况、临床TNM分期及S100A4和MMP9的表达情况均对患者的生存期有显著影响(P<0.001);多因素分析表明:显示临床TNM分期、S100A4及MMP9的表达状态是影响NSCLC患者预后的独立因素(P<0.05).结论 S100A4和MMP9在非小细胞肺癌中的表达上调,而且与NSCLC的临床生物学行为密切相关,S100A4和MMP9的表达状态是NSCLC独立的预后因素,因此,监测S100A4和MMP9的表达对评估NSCLC患者的预后有重要的作用.     

TCTP蛋白在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的研究蛋白TCTP（translational controlled tumorprotein,翻译控制的肿瘤蛋白）在多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma,MM）患者中的表达水平差异及其临床意义。方法采用免疫组化SP法,检测TCTP在MM病变细胞及其它细胞中的定位及表达。利用自动图像分析仪定量分析TCTP的相对含量（灰度）。结果基因TPT1编码的蛋白TCTP在上述样本单个核细胞中均有表达,定位于细胞质中;MM单个核细胞质中TCTP的阳性表达率a=83.2%,平均灰度值m=187.3±17.31,显著强于正常人（a=71.1%,m=159.8±19.02）、白血病患者（a=79.3%,m=166.4±19.27）及非肿瘤疾病患者（a=80.6%,m=170.9±18.46）中的表达,P值均﹤0.05。结论蛋白TCTP在MM中高表达,具有相对特异性。可能成为研究MM发病机理和基因治疗的新靶标。