参附脱毒胶囊与可乐定控制海洛因依赖戒断症状的随机双盲对照研究

目的·· :客观评价参附脱毒胶囊对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,采用随机双盲对照临床研究。纳入病例临床观察指标为《戒断症状评定量表》、《HAMA焦虑评定量表》、《不良反应评定量表》 ;实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果·· :纳入病例92例。随机进入参附脱毒胶囊组33例 ,可乐定组30例 ,安慰剂组29例。参附脱毒胶囊组与可乐定组类似 ,在治疗的d1、d2、d3戒断症状快速减轻 (P<0.05) ,呈现出明显的时效关系。在治疗的d3 ,参附脱毒胶囊控制戒断症状的有效率达57.3 % ,可乐定的有效率为46.7 % ,均明显大于安慰剂的有效率6.9 %(P<0.001)。疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应 ,停药后戒断症状无反复。参附脱毒胶囊组的不良反应总分、对血压的影响明显较可乐定为低 (P<0.05)。未发现对肝、肾功能、血尿常规的明显影响。结论··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的疗效肯定 ,与可乐定疗效相当。不良反应主要为口干、思睡、头晕 ,多为轻度反应 ,无需处理自行消失。在治疗的初期应给予充分剂量 ,每次1.2-1.6g ,每日3次为宜。d4起可逐日减量     

浅谈临床护理路径

结合实际研究与具体工作,着重论述了临床护理路径的基本概念、国内外现状、存在的不足等方面内容,力求在整体上把握当前临床护理路径发展与应用现状,进一步推动我国临床护理路径的发展。     

宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的鉴别诊断价值.方法 对2010年6月至2013年8月确诊的18例宫角妊娠患者和12例输卵管间质部妊娠的超声诊断结果进行回顾性分析.结果 在该院经手术及病理检查报告证实的30例宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,术前超声诊断准确率为83.3%（25/33）.结论 超声检查对宫角妊娠及输卵管间质部妊娠有较高的诊断率,可以为临床医生提供有价值的诊断信息.     

联合国维和部队空中后送的护理

本文探讨了联合国维和部队空中后送中护理工作的要点：具有完善的空中后送体系和规范的后送流程,空中急救护士责任明确,工作中加大护患沟通困难,减轻航空环境对人体的影响,在平时应加大相关的训练。     

多核糖核苷酸核苷转移酶1在氧糖剥夺诱导心肌细胞凋亡损伤中的作用

目的 探讨多核糖核苷酸核苷转移酶1 (PNPT1)对氧糖剥夺（OGD）诱导心房肌细胞凋亡的影响和作用机制。方法 体外培养HL-1心房肌细胞,PNPT1-siRNA转染HL-1细胞。实验分组为：正常组（Control）、OGD组、NC-siRNA组（转染乱码RNA）、PNPT1- siRNA组、OGD+NC-siRNA组和OGD+PNPT1- siRNA组。通过CCK-8检测细胞存活率,qPCR检测ACTB mRNA和TUBA mRNA的含量,Western blot检测PNPT1蛋白水平,流式细胞术检测HL-1细胞凋亡率,JC-1试剂盒检测线粒体膜电位,透射电镜观察线粒体形态。结果 随OGD诱导时间延长,HL-1细胞质中PNPT1的蛋白表达水平呈上升趋势（P<0.05）。与NCsiRNA相比,PNPT1-siRNA明显减少细胞内PNPT1表达。OGD条件下,ACTB mRNA和TUBA mRNA降解增加（P<0.05）,HL-1心房肌细胞凋亡率增加（P<0.05）;相反地,PNPT1-siRNA则抑制ACTB mRNA和TUBA mRNA降解（P<0.05）,同时降低HL-1心房肌细胞凋亡率（P<0.05）,并且改善线粒体膜电位以及线粒体形态。结论 抑制PNPT1可改善线粒体损伤并减少凋亡相关mRNA的降解,从而减轻OGD诱导的HL-1心房肌细胞凋亡损伤。     

彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的价值。方法观察12例睾丸扭转患者的超声图像特点．并与手术病理检查结果进行对照分析。结果12例睾丸扭转患者全部经超声检查发现,诊断率为100％。结论彩色多普勒超声诊断睾丸扭转有重要的价值,可作为疑诊睾丸扭转的常规检查方法。     

冠脉介入治疗术后局部大出血原因分析及护理

经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)加冠脉内支架术 (SC)具有创伤小、安全、成功率高、效果可靠、病人易接受等优点 ,在临床上广泛应用 ,已经成为了一种有效治疗冠心病的重要方法。但作为一种有创手术 ,加之围手术期抗凝药物的使用 ,如果护理不当 ,可导致动脉穿刺部位大出血。本文分析了 7例经股动脉穿刺术后局部大出血的原因 ,旨在探讨冠脉介入诊疗术后穿刺局部大出血的预见性护理。1　临床资料2 0 0 0年 11月 - 2 0 0 3年 12月 ,我科行PTCA、PT CA +CS 4 5例 ,有 7例病人发生股动脉穿刺局部大出血 ,分别为男 5例 ,女 2例 ,年龄 5 8～ 7…     

老年心血管病患者并发感染的特点及护理

老年心血管病是临床常见病，亦是导致死亡原因之一，尤其是并发感染后，增加死亡机率。这是由于老年心血管病患者除原发病外，还常合并有贫血、糖尿病等疾病，易并发感染导致多器官衰竭而死亡。笔者将我科2001年11月～2002年6月住院老年心血管病患者（60岁以上）并发感染49例临床资料进行分析，并探讨相关的护理对策。现报告如下：     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

##正##急性阑尾炎是外科临床最多见的急腹症,居各种急腹症的首位[1]。本研究分析52例急性阑尾炎患者的声像图特点,并与手术发现和病理检查结果对照,旨在探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。