宫腔镜检查术

宫腔镜检查术是近年来崛起的一项先进的妇产科诊疗技术。它能直接检视子宫腔内生理与病理变化,在窥镜下进行一些宫腔内的治疗性手术,为妇产科临床、计划生育以及研究人类生殖生理开拓了崭新的前景。实用的现代型宫腔镜,直到本世纪七十年代初才     

3种内膜受体影响体外受精-胚胎移植结局的研究

目的:探讨在体外受精胚胎-移植(IVF-ET)和冻融胚胎移植(FET)过程中,患者子宫内膜受体表达及内膜组织形态学对胚胎着床前期子宫内膜容受性的影响。方法:选择接受助孕的不孕症患者80例为研究对象,于尿LH阳性的6～10天刮取子宫内膜组织,分别进行HE染色和免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(S-P)对子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及表皮上皮生长因子受体(EGFR)染色强度和染色分布进行半定量分析。随访IVF-ET、FET结局,分为IVF-ET妊娠组18例,IVF-ET非妊娠组26例,FET妊娠组14例,FET非妊娠组22例。结果:IVF-ET妊娠组和FET妊娠组的ER、PR、EGFR均比IVF-ET非妊娠组、FET非妊娠组积分值高(P<0.05)。IVF-ET妊娠组、FET妊娠组的分泌期比率比IVF-ET非妊娠组、FET非妊娠组高,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜ER、PR、EG-FR表达影响胚胎着床前期子宫内膜容受性,影响胚胎移植结局,可作为预测妊娠结局的指标。     

人胎盘血管三维筑型的建立

采用改良的血管筑型的方法,通过胎盘脐动、静脉灌注血管铸型材料,筑铸20例正常胎盘、48例异常胎盘血管模型。结果①建立了人胎盘血管三维结构模型,正常胎盘血管分支分为5～7级,胎盘动静脉系统容积为152.5±45.3ml,末梢动静脉分支数比值为12;②重度妊高征胎盘血管系统容积为102.8±36.1ml(P＜0.01),末梢动静脉分枝数比值23或11(P＜0.05);③特殊胎盘的血管结构均有特殊性。认为建立人胎盘血管三维筑型,有利于直观了解正常和异常胎盘血管系统的结构,对深入探讨异常妊娠胎盘功能有重要价值。     

测定羊水细胞因子监测胎膜早破合并宫内感染74例

胎膜早破与宫内感染及新生儿结局紧密相关。我们测定７４例胎膜早破孕妇羊水中白细胞介素６（ＩＬ６）和白细胞介素８（ＩＬ８）浓度，探讨羊水中ＩＬ６、ＩＬ８测定在宫内感染监测中的价值。一、资料与方法１病例选择：对照组：１９９６年１２月～１９９７年９...     

异博定对化疗中卵巢癌多药耐药基因MDR1及细胞凋亡因子表达的影响

探讨异博定对卵巢癌细胞多药耐药基因ＭＤＲ１表达产物Ｐ糖蛋白（Ｐ１７０）和促进化疗药物诱使癌细胞增加凋亡因子表达的影响。从４８例首次手术及１７例复发卵巢癌患者腹水中提取富含癌细胞的悬液，应用三种荧光单克隆抗体Ｐ１７０．ＣＤ９５及ＡＰＯ２．７标记，经流式细胞仪检测。结果：应用异博定化疗后癌细胞ＣＤ９５及Ａｐｏ２．７表达含量均高于对照组；异博定对癌细胞Ｐ１７０表达含量无明显影响；复发组癌细胞Ｐ１７０表达     

聚合酶链反应检测疱疹Ⅱ型病毒先天性宫内感染的研究

以人工合成的单纯疱症Ⅱ型病毒DNA多聚基因片段为引物，采用聚合酶链反应技术(PCR)检查早孕绒毛标本中疤疹I型病毒感染，以80例自发和人工流产的早孕绒毛组织标本进行基因扩增，31例绒毛标本中检出HSV—Ⅱ，并与同一绒毛标本的免疫组织化学结果进行比较，PCR技术免除了昂贵繁杂的分子杂交过程，具有极高的敏感和特异性，为早期、快速产前诊断HSV先天性宫内感染的最佳技术。     

PCR检测沙眼衣原体与习惯性流产和女性不孕相关性研究

本文应用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ），对１２０例不孕和１００例查体妇女的宫颈内膜标本进行沙眼衣原体检测，以了解女性沙眼衣原体感染与自发流产的关系，并与一般细胞培养法进行了比较。结果：不孕妇女中沙眼衣原体感染率为１８．３％，显著高于对照组（８％Ｐ＜０．０５），并且自发流产３次、４次的妇女沙眼衣原体阳性率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）．敏感性也较一般培养法高（Ｐ＜０．０１）。本研究提示：沙眼衣原体感染与自发性习惯性流产关系十分密切，而且ＰＣＲ法在检测沙眼衣原体感染方面较一般培养法更敏感、快速，是早期诊断生殖道沙眼衣原体感染的一项有价值的方法。     

P~(53)基因突变与宫颈癌发生的相关性

为探讨Ｐ５３基因点突变与子宫颈癌发生发展的关系。采用聚合酶链反应及其单链构象多态性技术，对６１例子宫颈癌基因组ＤＮＡ的Ｐ５３基因点突变进行检测，分析基因表达与临床病理的关系。结果：聚合酶链反应单链构象多形态性分析位点位于Ｐ５３基因外显子５～８区段，在整个基因组ＤＮＡ中有５例发生Ｐ５３点突变，突变率为８．２％，其中４例Ｐ５３点突变位于外显子７，且均为ＨＰＶ阴性病例；另一例点突变位于外显子５并有ＨＰＶ１８感染。结果提示：ＨＰＶ感染在大多数宫颈癌中发生，Ｐ５３基因外显子５～８的突变，主要在ＨＰＶ阴性的宫颈癌中发生，也偶可发生于ＨＰＶ阳性宫颈癌，宫颈癌发生与人乳头瘤病毒感染及Ｐ５３基因功能失活有关。     

妇科恶性肿瘤术后复发的DSA表现及介入治疗

我们采用盆腔动脉DSA诊断妇对恶性肿瘤术后复发15例，并对复发灶供血动脉行灌注化疗和栓塞，取得满意疗效，报告如下。1资料和方法1．工临床资料：妇科恶性肿瘤，行子宫、附件切除和淋巴清扫病人15例。年龄12～63岁，平均45岁。其中卵巢癌9例，宫颈癌4例，子宫内膜癌1例，子宫肉瘤1例。手术后病人均接受2～6个疗程全身化疗，平均3个疗程。盆腔动脉DSA和灌注化疗栓塞术在手术后3～smo进行。l二2方法：均经股动脉穿刺插管。先将6F猪尾导管端置于L。。椎间隙水平，60％泛影葡胺20～24ml，10～12ml／s行双侧骼总动脉DSA，观察盆腔内复发灶…     

多途径动脉灌注化疗及栓塞治疗对伴发远处转移的晚期妇科恶性肿瘤疗效初步分析

目的：探讨多途径动脉灌注化疗及栓塞治疗对已有远处脏器转移的妇科恶性肿瘤的效果。方法：对有肝、肺脏转移的晚期恶性肿瘤２９例进行了选择性盆腔动脉、肝动脉和肺动脉插管造影，继行化疗及栓塞治疗。结果：经治疗１５～３０ｄ后，２１例（７２．４％）病灶直径缩小５０％以上，５例（１７．２％）病灶直径缩小不足５０％，３例（１０．４％）治疗效果不明显。结论：多途径动脉灌注造影，行药物及栓塞治疗对有远处脏器转移的晚期恶性肿瘤有一定疗效，不仅有较强的局部作用，而且副作用较轻。但本组例数较少，随诊时间短，有关问题有待进一步研究。